Современные неинвазивные технологиивизуализации в дерматологии

The authors present a review of up-to-date non-invasive visualization methods used in diagnostics of diseases of skin and its appendages. They describe physical principles forming the basis for non-invasive visualization methods such as dermatoscopy, confocal laser scanning microscopy, optical video monitoring, optical topometry, optical coherent tomography, ultrasound scanning, 3D-modeling. They also describe the potential of practical application of these diagnostics methods at the current stage of their development. The authors have demonstrated that it is possible to reduce the clinicians need in biopsy diagnostics due to the high information value of non-invasive visual diagnostics methods.Представлен обзор современных неинвазивных методов визуализации, используемых в диагностике заболеваний кожи и ее придатков. Рассмотрены физические принципы, лежащие в основе таких неинвазивных методов визуализации, как дерматоскопия, конфокальная лазерная сканирующая микроскопия, оптический видеомониторинг, оптическия топометрия, оптическая когерентная томография, ультразвуковое сканирование, 3D-моделирование. Также описаны возможности практического применения указанных диагностических методов на современном этапе их развития. Показано, что благодаря высокой информативности неинвазивных визуальных методов диагностики возможно снижение потребности клиницистов в проведении диагностических биопсий

Исследование экспрессии белка PERP в коже больных истинной акантолитической пузырчаткой

The authors disclosed the participation of apoptosis proteins in the development of acantholysis in patients with pemphigus. In this connection, studies of the PERP protein passing apoptosis signals and regulating desmosomal functions in keratinocytes are of interest. There is no information about any studies aimed at the PERP protein expression in patients with pemphigus in available literature. Goal. To assess the PERP protein expression in the skin of patients with pemphigus. Materials and methods. There was a study of 22 patients with pemphigus, a patient with bullous pemphigoid and ten healthy people. The PERP protein expression was studied in the biopsy materials obtained from lesion foci and apparently healthy skin of the patients as well as healthy people using the indirect immunofluorescence method. Results. The PERP protein expression was revealed in patients with pemphigus on areas of apparently intact skin, in lesion foci in the patient with bullous pemphigoid and skin of healthy volunteers in the membrane of keratinocytes from all epidermal layers.The PERP protein expression in the blister operculum in lesion foci in patients with pemphigus was absent. Conclusion. Substantial differences in the PERP protein expression in the blister operculum and apparently intact skin of patients with pemphigus were revealed.Продемонстрировано участие белков апоптоза в развитии акантолиза при истинной акантолитической пузырчатке. В связи с этим вызывает интерес изучение белка PERP, передающего сигналы апоптоза и регулирующего функции десмосом в кератиноцитах. Сведения об исследовании экспрессии белка PERP у больных истинной акантолитической пузырчаткой в российской и зарубежной литературе отсутствуют. Цель. Оценить экспрессию белка PERP в коже больных истинной акантолитической пузырчаткой. Материал и методы. Обследованы 22 больных истинной акантолитической пузырчаткой, 1 больной буллезным пемфигоидом и 10 здоровых лиц. В биоптатах, полученных из очагов поражения и видимо здоровой кожи больных, а также от здоровых лиц, методом непрямой иммунофлюоресценции изучали экспрессию белка PERP. Результаты. Экспрессия белка PERP выявлена у больных истинной акантолитической пузырчаткой на участках видимо непораженной кожи, в очаге поражения у больного буллезным пемфигоидом и в коже здоровых добровольцев на мембране кератиноцитов всех слоев эпидермиса. Экспрессия белка PERP в покрышке пузыря в очагах поражения больных истинной акантолитической пузырчаткой отсутствовала. Заключение. Установлены существенные различия в экспрессии белка PERP в покрышке пузыря и видимо непораженной коже у больных истинной акантолитической пузырчаткой

Erythema ab igne у ребенка — пользователя персонального компьютера

The rare dermatosis erythema ab igne was examined. The rarity of the observation is also determined by the factor, favoring the skin disease development, — the use of notebook, which infrared irradiation caused the illness development. Were described such items as reasons of erythema ab igne development, the clinical picture, peculiarities of diagnostics and treatment. Disease outcomes have been considered. Mechanisms of infrared irradiation, as well as its biologic effects have been represented.Представлено наблюдение редкого дерматоза — erythema ab igne. Редкость наблюдения определяется и фактором, способствовавшим развитию заболевания кожи, — использованием компьютера-ноутбука, инфракрасное излучение которого привело к развитию болезни. Описаны причины развития erythema ab igne, клиническая картина, особенности диагностики и лечения. Рассмотрены исходы заболевания. Представлены механизмы действия инфракрасного излучения, его биологические эффекты

Роль полиморфизмов гена PERP в развитии акантолиза у больных истинной акантолитической пузырчаткой

Goal. To determine the nucleotide protein-coding PERP gene sequence and assess the relation between the revealed mutations/polymorphisms and development of true acantholytic pemphigus as well as particular features of its course. Materials and methods. The protein-coding PERP gene DNA sequence was studied by the sequence analysis method in 18 patients with true acantholytic pemphigus. Results. Two polymorphisms were discovered in patients with true acantholytic pemphigus in Exon 3 of the PERP gene for the first time: rs648802 (non-synonymous) and rs648396 (synonymous). The incidence of wild type genotypes in the revealed polymorphisms (С/С genotype rs648802 and Т/Т genotype rs648396) in healthy volunteers reliably exceeded that in patients (p = 0.049). Patients with true acantholytic pemphigus are characterized by a higher incidence rate of mutant heterozygous genotypes С/G rs648802 and Т/C rs648396 (p = 0.09). Mutant heterozygous genotypes of the polymorphisms (G/G genotype rs648802 and С/С genotype rs648396) were revealed in patients with the earlier onset of the disease (41-60 years) (p = 0.025) more often while heterozygous genotypes (С/G genotype rs648802 and T/С genotype rs648396) were revealed when the disease developed at the age of 61 or older more often (p = 0.01). Conclusion. Identification of the polymorphous genotype by the sequence method or other molecular methods (e.g. PCR) can be used to forecast the terms when true acantholytic pemphigus can emerge in genetically inclined patients. However, it should be noted that it is necessary to specify the preliminary results obtained based on a greater sample of patients with true acantholytic pemphigus.Цель. Определение нуклеотидной белок-кодирующей последовательности гена PERP с оценкой взаимосвязи между выявленными мутациями/полиморфизмами и развитием истинной акантолитической пузырчатки, особенностями ее течения. Материал и методы. Методом секвенирования исследована белок-кодирующая последовательность ДНК гена PERP у 18 больных истинной акантолитической пузырчаткой. Результаты. Впервые у больных истинной акантолитической пузырчаткой в 3-м экзоне гена PERP были выявлены два полиморфизма: rs648802 (несинонимичный) и rs648396 (синонимичный). Частота встречаемости генотипов «дикого» типа выявленных полиморфизмов (С/С генотип rs648802 и Т/Т генотип rs648396) у здоровых добровольцев достоверно превысила частоту встречаемости данных генотипов у больных (р = 0,049). У больных истинной акантолитической пузырчаткой отмечена тенденция к более частому выявлению мутантных гетерозиготных генотипов С/G rs648802 и Т/C rs648396 (р = 0,09). Мутантные гомозиготные генотипы данных полиморфизмов (G/G генотип rs648802 и С/С генотип rs648396) чаще выявлялись у больных с более ранним началом заболевания (41-60 лет) (р = 0,025), а гетерозиготные генотипы (С/G генотип rs648802 и T/С генотип rs648396) чаще обнаруживались при манифестации заболевания в возрасте 61 года и старше (р = 0,01). Заключение. Идентификация полиморфного генотипа методом секвенирования или другими молекулярными методами (например ПЦР-ПФРФ) может быть использована с целью прогнозирования сроков манифестации истинной акантолитической пузырчатки у генетически предрасположенных пациентов. Однако следует подчеркнуть необходимость уточнения полученных предварительных результатов на более крупной выборке больных истинной акантолитической пузырчаткой

Management of patients at high risk of developing skin melanoma: Organizational and clinical aspects

Early diagnosis of skin melanoma is one of the most reliable ways to improve the prognosis for the life of patients with this tumor. Organization of medical care for patients with a high risk of developing melanoma, together with the use of non-invasive diagnostic methods and teaching the patient the principles of prevention and early diagnosis of skin malignancies should improve the survival rates of patients with melanoma. The article discusses the experience of implementing the Organizational model of medical care for patients with skin neoplasms in Moscow, as well as the key rules for managing patients at risk of developing skin melanoma with special emphasis on recommendations to patients for regular self-examination of the skin, lifestyle correction and the use of photoprotective agents. © 2021, Remedium Group Ltd. All rights reserved

Mesenchymal stromal cell therapy alone does not lead to complete restoration of skin parameters in diabetic foot patients within a 3-year follow-up period

Introduction: Mesenchymal stromal cells (MSCs) administration is an effective option for the treatment of diabetic foot ulcers (DFUs). However, to date, studies assessing long-term outcomes and evaluating skin parameters after cell-based therapy are lacking. We presented the clinical outcomes of 3 patients, treated for DFUs with the bone marrow MSCs 3 years earlier. Methods: Ultrasound examination was used to compare collagen density and epidermal thickness in areas of healed ulcers in comparison with non-affected skin used as a control. Ultrasound and dermatoscopy were used to exclude neoplasm formation, to assess scar contracture and wound recurrence. Results: In all patients, no ulcer recurrence was detected, which was lower than the expected 60% rate of re-ulceration in diabetic patients in a 3-year period (OD [odds ratio] = 0.095, P = 0.12). No neoplasm formation, no contracture of hypertrophic scar, and adjacent tissue were registered. Collagen ultrasound density was decreased by 57% (P = 0.053) and epidermal thickness was increased by 72% (P = 0.01) in the area of healed ulcers in all patients. Conclusion: MSCs therapy alone did not result in the complete restoration of the skin parameters within a 3-year period. MSCs may represent important adjuvant to the therapy, however, other novel approaches are required to achieve better results. © 2022 The Author(s)

Изучение генетических факторов предрасположенности к развитию псориаза

Many findings confirm the influence of neuropsychic factors on the manifestation and exacerbation of the atopic dermatitis and psoriasis. Nowadays it is assumed that by means of neurotransmitters’ secretion the nervous system can influence different processes, including the immune mediated inflammation, which has the key role in the pathogenesis of such dermatosis. The article hereunder contains comprehensive data on prospective trends of following studies of the nervous regulation participation in the pathogenesis of such dermatosis.Многие наблюдения подтверждают влияние нервно-психических факторов на манифестацию и экзацербацию атопического дерматита и псориаза. В настоящее время предполагается, что нервная система посредством секреции нейромедиаторов может оказывать влияние на различные процессы, включая иммуноопосредованное воспаление, играющее ключевую роль в патогенезе данных дерматозов. В настоящей статье даны обобщенные сведения о перспективных направлениях дальнейшего изучения участия нервной регуляции в патогенезе этих дерматозов