Characterization of patients with osteoarthritis of the knee. Comprehensive Diagnostic Centre of Concepción

Introduction: Gonarthrosis of the knee is a chronic inflammatory condition presents in patients over 40; obesity as risk factor is of increasing interest for health systems and according to World Health Statistics of the World Health Organization, Venezuela is the country of South America with the highest rates of this condition. Statistics of the National Institute of Nutrition of Venezuela show that Zulia rates are over the national average with 35% of obese. In the practice of Traumatology of La Cañada Municipality we have observed a high incidence of patients with overweight and it stimulated us to do the present study. Objective: to characterize the patients with Gonarthrosis of knee those were attended in the CDC. Material and Methods: a descriptive transversal study was conducted in the CDC of La Cañada de Urdaneta Municipality, Zulia Province, Venezuela from January 2012 to December 2014 with a sample of 360 patients out of a universe of 6740. Results: the lowest age was 35 years and the highest 93, mean 55.5 years. 86.6% were female and half of the patients had family history of osteoarthritis of the knee, while 93% were overweight. Chief complain of 60% of the patients was pain for one year or less. 49 % of the cases showed severe to moderate X ray signs as well as decrease of the muscular force of lower limbs in 71% of the patients. Conclusions: the risk factor most influenced was increased BMI in patients  with Gonarthrosis. Keywords: gonarthrosis of the knee, risk factors, obesity, body mass index.</p

Enfermedad de Kirner. Presentación de caso

Introducción: la deformidad de Kirner, descrita por J. Kirner en 1927, es un arqueamiento simétrico, palmar, y radial, indoloro y progresivo de las falanges de los quintos dedos de las manos. No se ha reportado una edad precisa en su comienzo. El paciente más joven registrado referido en la literatura es de 5 años de edad y nunca se observó en el recién nacido. Objetivo: presentar la enfermedad de Kirner en un niño de 4 años que desde el nacimiento presentaba la deformidad, y no tenía antecedentes familiares de esta. Presentación del caso: se describe un paciente de 4 años que desde su nacimiento comenzó a presentar cierta deformidad en el 5to dedo de ambas manos, que se agudizó con el pasar de los años. Ahora presenta deformidad por arqueamiento palmar y radial del 5to dedo en ambas manos. No presenta antecedentes familiares. Se diagnostica como Enfermedad de Kirner. Conclusiones: se comprobó el diagnóstico de la enfermedad de Kirner en un niño de 4 años que la venía padeciendo desde su nacimiento y sin antecedentes familiares.Palabras clave: deformidad de Kirner, deformidad del meñique, arqueamiento de la falange terminal.ABSTRACTIntroduction: Kirner’s deformity, was described by J. Kirner, is a palmar, radial, painless and progressive arching of the 5th fingers of hands. There are not precise ages of its onset. The youngest patient reported on the literature is 5 years old and the disease has not been observed in newborn ever. Objective: to show a Kirner´s disease in a male child 4 years old presenting this deformity since birth without parent background. Case presentation: it is described a 4 years old patient that since birthday began to present some deformity in its 5th in both hands becoming acute meanwhile years were passing. He has a deformity by palmar and radial arching of his 5th finger in both hands. He does not show parents background. Kirner´s disease was diagnosed. Conclusions: the Kirner´s disease diagnoses was proved in a child 4 years old which suffering the disease since birthday without parent´s background.Key words: Kirner’s deformity, deformity of the little fingers, curving of the terminal phalanges. 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Dogs can enhance social perceptions: The influence of dogs on women’s perceptions of safety in emotional contexts

Research shows that dogs enhance safety-related social attributes of the individuals whom they accompany. We aimed to expand previous results by examining, in a sample of undergraduate women, the ability of dogs to improve people’s social image in various emotional contexts. Participants (n = 281) assessed the safety-related attributes of a man and a woman depicted alone or accompanied by a dog in threatening and safe contexts. Using semantic differential scales, they were assessed in safety-related attributes that have been shown to be affected by threatening situations and modulated by the presence of a dog: aggressive–nonaggressive, untrustworthy–trustworthy, unfriendly–friendly, and dangerous–harmless. The results indicated that the man (i.e., high-aversive scenes) and woman (i.e., low-aversive scenes) in threatening scenes benefitted from the presence of a dog; they were perceived as less aggressive, more trustworthy, friendly, and harmless when walking with a dog compared with the alone condition. In safe contexts, the man (i.e., low-positive scenes) was also perceived more favorably by the participants when portrayed with a dog (vs. alone); however, the woman (i.e., high-positive scenes) was similarly perceived when alone and when accompanied by a dog, according to the results for the majority of the social perception scales, which indicates a ceiling effect. Overall, the results show that the presence of a dog affects the perception that women have of the owner’s safety-related image in aversive and low-positive contexts; however, dogs do not enhance the already favorable perceptions of owners in high-positive scenes. These findings indicate that the effect of the presence of a dog on individuals’ social image is affected by the emotionality of the context in which they are portrayed

Stem cells implant in hip fracture. Case presentation

Introduction: Hip fractures are very common in the elderly. It is known that the first phase of fracture healing is a local hematoma, and if it is enriched with autologous stem cells, hip fracture healing time could be diminished due to the great capacity these cells have to turn into other types of tissues.Objective: To show the advantages of the stem cells implant in a patient with a hip fractureCase presentation: A patient with a hip fracture underwent surgery during the first 24 hours after fracture and during the surgical procedure, monocular stem cells obtained from his pelvis were implanted.Conclusions: The feasibility of the stem cells implant in a hip fracture without complications and earlier healing was demonstrated.Keywords: hip fracture, stem cells, regenerative medicine, internal fixation of fractures, osteonecrosis of the femoral head, recent hip fracture.</p

Macrodistrofia Lipomatosa. Reporte de un caso

Introducción: La Macrodistrofia lipomatosa (ML), es un incremento desproporcionado en el tejido fibroadiposo en uno o más dedos. Esta anormalidad congénita ocurre más frecuentemente en la distribución del nervio mediano en el miembro superior y nervio plantar en el miembro inferior. La causa de la ML no está esclarecida. Objetivo: Reportar un infante con ML y antecedentes familiares paternos de deformidad podálica de tipo pie griego. Presentación de un caso: Infante de 11 meses de edad, de sexo masculino, que acude a la consulta de Ortopedia y Traumatología del CDI Concepción, ubicado en el Municipio La Cañada de Urdaneta del Estado Zulia en Venezuela, con un exagerado crecimiento del segundo artejo izquierdo y leve aumento de tamaño del primero. Discusión: La ML es una malformación infrecuente, que puede presentarse tanto en miembros inferiores como en superiores, y en la que pudiera  existir confusión con algunas afecciones clínicas de las cuales se debe hacer un adecuado diagnóstico diferencial. Conclusiones: Es importante la evaluación de cada caso con un equipo multidisciplinario que incluya además a Pediatras y Genetistas, con vistas a definir adecuadamente el diagnóstico y la terapéutica.</p

Importancia de la administración del flujo de efectivo para las pymes del departamento de Sonsonate

En el maravilloso mundo de las finanzas mucho se ha dicho sobre el uso del flujo de efectivo de las empresas, pero en su mayoría están orientados a la gran empresa, grupos o conglomerados de capitales, pero en pocas ocasiones se mencionan las PYMES (Pequeñas y Medianas Empresas). A nivel latinoamericano se visualiza un fenómeno de comportamiento de las PYMES, en su mayoría se ven afectadas por las decisiones basadas en los resultados obtenidos, comparados y proyectados en forma anual y no consideran como base de análisis el estado de flujo de efectivo. En el Salvador este fenómeno es más notable, debido a que las empresas clasificadas como PYMES en su mayoría están conformadas por familiares o administradas en forma personal por sus propietarios quienes de igual manera utilizan el mismo patrón de análisis

Comportamiento de la infección del tracto urinario en pacientes del hospital Héroes de Baire 2006.

Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo relacionado con las Infecciones del tracto urinario en el Hospital Héroes de Baire del municipio Isla de la Juventud, desde enero a diciembre del 2006. Para conformar la muestra de los pacientes con infección del tracto urinario, se seleccionaron como población, las historias clínicas de todos ellos, admitidos en los diferentes servicios del hospital en el período antes mencionado. Se analizó, en primera opción, el porciento de infección del total de casos admitidos y se determinó la frecuencia de gérmenes en estos casos; el germen más frecuente resultó la Escherichia Coli, aislado en 80 % de los urocultivos. Para determinar en los gérmenes sus patrones de sensibilidad y resistencia, se analizaron los urocultivos realizados con sus respectivos antibiogramas. El antibiótico que demostró ser más efectivo para el tratamiento de la infección del tracto urinario fue el Ciprofloxaxino. Los más inefectivos fueron: Rocefín, Ac. Nalidíxico, Ampicillín, Cefuroxima y Nitrofurantoína.  Palabras clave: Infecciones del tracto urinario, ITU, Resistencia microbiana

USO DEL LISADO PLAQUETARIO EN ARTROSIS DE RODILLA

RESUMEN Introducción: La artrosis es la enfermedad más frecuente de todos los trastornos articulares. Sus tratamientos son variables y van desde los procederes conservadores al quirúrgico pasando por las infiltraciones articulares; últimamente se ha agregado el uso de plasma rico en plaquetas. Objetivo: Describir la evolución clínica de 20 pacientes con osteoartritis de rodilla que se les realizó infiltración con lisado plaquetario. Material y métodos: Se desarrolló un estudio longitudinal prospectivo, con una muestra de 20 pacientes remitidos a consulta de Ortopedia del Hospital Docente “Dr. Enrique Cabrera” con diagnóstico de artrosis de rodilla, de octubre de 2011 a octubre 2012, que cumplieran con los criterios de inclusión establecidos. Se les realizó infiltración articular con lisado plaquetario autólogo y un seguimiento clínico usando variables como dolor, movilidad articular, fuerza muscular y escala funcional. Se conformó una base de datos para el procesamiento estadístico. Se calcularon medidas de resúmenes. Resultados: 14 eran del sexo femenino y 6 masculinos, con una edad que osciló entre los 39 y 81 años, Se infiltraron en total 35 rodillas. Existió una tendencia hacia la mejoría del dolor en 15 pacientes, y ganancia en la fuerza muscular de las rodillas tratadas, en cuanto a la evaluación de actividades físicas, la tendencia fue del paso de las dificultades muy severas y severas a leve o ninguna. Conclusiones: La mejoría en el dolor, la recuperación articular y de la escala funcional en la mayoría de los pacientes es un signo que apoya la mediación de las factores plaquetarios en la acción antiinflamatoria inmediata y su potencial regenerativo. Palabras clave: Medicina regenerativa, lisado plaquetario, artrosis de rodilla</p

Fasciocutaneous flap by soft flesh losses. Case Presentation

Introduction: Soft flesh losses is one of the most frequent consult’s reasons in traumatology’s emergency wards. Soft flesh is the area of the finger with higher density of sensorial endings, which constitute the first link between our central nervous system and the external environment in terms of tactile sensation. Objective: to remark the advantage of the use of Pectoral fasciocutaneous flap through a Case Presentation. Case presentation: patient suffering a soft flesh traumatic loss of the tactile pad of the thumb, reviewing the morphophysiological specificities of surgery area and procedure. Conclusions: it is concluded that Human Morphophysiological knowledge are important in several medical-surgical procedures.Keywords: Surgical flaps, thumb, traumatic amputation, pectoralis flap, fasciocutaneous flap.</p