Abordagens Atuais no Tratamento da Diabetes Tipo 2: Uma revisão das terapias farmacológicas e não farmacológicas mais recentes para o controle da DM2.

This review article delves into current approaches in the treatment of type 2 diabetes (T2DM), a chronic metabolic condition that poses a significant challenge to global health. The aim is to assess the efficacy of the latest pharmacological and non-pharmacological therapies in T2DM management, considering both glycemic control and cardiovascular outcomes. In terms of pharmacological therapies, metformin remains an effective choice as initial therapy due to its proven ability to lower hemoglobin A1c (HbA1c) levels. However, subsequent pharmacological therapies should be selected based on individual patient characteristics. Sodium-glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitors and glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists have emerged as versatile options that not only reduce HbA1c but also improve cardiovascular outcomes. On the other hand, non-pharmacological therapies such as diet and exercise continue to be fundamental pillars in T2DM management. Healthy diets, such as the Mediterranean diet, have shown benefits in reducing HbA1c and promoting cardiovascular health. Regular exercise improves insulin sensitivity and contributes to weight loss. Additionally, bariatric surgery is an effective option in selected cases but requires careful evaluation due to associated risks. In summary, the management of T2DM necessitates an integrated approach that takes into account both pharmacological and non-pharmacological therapies, as well as individual patient characteristics. Understanding these therapeutic options is crucial for achieving adequate glycemic control and improving the quality of life of T2DM patients.  Este artigo de revisão aborda as abordagens atuais no tratamento da diabetes tipo 2 (DM2), uma condição metabólica crônica que representa um desafio significativo para a saúde global. O objetivo é analisar a eficácia das terapias farmacológicas e não farmacológicas mais recentes no controle da DM2, considerando tanto o controle glicêmico quanto os desfechos cardiovasculares. No que diz respeito às terapias farmacológicas, a metformina permanece como uma escolha eficaz como terapia inicial, devido à sua capacidade comprovada de reduzir os níveis de hemoglobina A1c (HbA1c). No entanto, terapias farmacológicas subsequentes devem ser escolhidas com base nas características individuais do paciente. Inibidores do cotransportador de sódio-glicose 2 (SGLT2) e agonistas do receptor de peptídeo semelhante ao glucagon 1 (GLP-1) emergiram como opções versáteis que não apenas reduzem HbA1c, mas também melhora os desfechos cardiovasculares. Por outro lado, as terapias não farmacológicas, como dieta e exercício, continuam sendo pilares fundamentais no manejo da DM2. Dietas saudáveis, como a mediterrânea, têm demonstrado benefícios na redução de HbA1c e na promoção da saúde cardiovascular. O exercício regular melhora a sensibilidade à insulina e contribui para a perda de peso. Além disso, a cirurgia bariátrica é uma opção eficaz em casos selecionados, mas requer avaliação cuidadosa devido aos riscos envolvidos. Em resumo, a gestão da DM2 exige uma abordagem integrada que leve em consideração as terapias farmacológicas e não farmacológicas disponíveis, bem como as características individuais do paciente. A compreensão dessas opções terapêuticas é crucial para alcançar o controle glicêmico adequado e melhorar a qualidade de vida dos pacientes com DM2

A eficiência da suplementação de vitamina c na prevenção e combate do estresse oxidativo em tabagistas

Smoking is responsible for causing adverse effects on tissues through oxidative damage. The consumption of vitamin C inhibits oxidative damage in molecules by intercepting free radicals generated by cellular metabolism or by exogenous sources. Objectives: To verify the efficiency of vitamin supplementation in combating oxidative stress in smokers. Data source: Meta-analysis of studies identified through research in the databases Pubmed, Europa PMC, Web of Science and Scielo until 2021.Data synthesis: 306 articles were identified, of which 4 characteristics are relevant to the objectives of this study. Results: The intervention with vitamin C supplementation did not alter the oxidative stress caused by smoking (MD 2.45, 95% CI -1.51; 6.40; p=0.23; I2 = 92%). Conclusions: Based on the results found, we can conclude that vitamin C supplementation is not an efficient strategy to combat the oxidative stress caused by smoking.O tabagismo é responsável por ocasionar efeitos adversos sobre os tecidos por meio do dano oxidativo. Por outro lado, o consumo de vitamina C se apresenta como um antioxidante o qual poderia inibir os danos oxidativos nas moléculas através da interceptação dos radicais livres gerados pelo metabolismo celular ou por fontes exógenas. Objetivo: Analisar a eficiência da suplementação da vitamina C no combate ao estresse oxidativo em tabagistas. Fonte de dados: Metánalise de estudos identificados por meio de pesquisa nas bases de dados Pubmed, Europe PMC, Web of Science e Scielo até 2021.Síntese de dados: Foram identificados 306 artigos dos quais 4 mostraram-se relevantes aos objetivos deste estudo. Resultados: Os estudos levantados demonstraram que a intervenção com suplementação de vitamina C não alterou o estresse oxidativo provocado pelo tabagismo (MD 2,45, 95% IC -1,51; 6,40; p=0.23; I2 = 92%). Conclusão: A partir dos resultados encontrados podemos concluir que a suplementação de vitamina C não se apresenta como estratégia eficiente para o combate ao estresse oxidativo provocado pelo tabagismo

Sarampo: revisão sistemática da literatura / Measles: systematic review of literature

Introdução: É uma doença viral, infecciosa e grave causada pelo RNA- vírus do gênero Morbillivirus, do grupo dos Paramyxovirus. Objetivo: Desenvolver uma revisão sistemática da literatura sobre o sarampo. Metodologia: Foi desenvolvido, por meio da busca de palavras chaves no DECS (Descritores em Saúde), uma revisão da literatura sobre a doença Sarampo na base de dados SCIELO (Scientific Eletronic Library Online) com critérios de inclusão para seleção de artigos para compor a pesquisa. Resultados: Foram encontrados 37 artigos sobre a temática onde 12 foram selecionados para compor a pesquisa por meio dos critérios de inclusão. Discussão: Os primeiros sintomas que os infectados apresentam são febre acima de 38,5o graus, mal-estar, tosse, coriza e conjuntivite seguidos de exantema maculopapular que aparecem após dois a quatro dias do quadro clinico inicial. Esta erupção cutânea se manifesta na região retroauricular e face, prosseguindo no sentindo cefalocaudal e centrífuga. Além desses, podem ser observados pequenos pontos brancos com o centro azulado na mucosa oral, O vírus do sarampo tem a capacidade de afetar diversos órgãos do organismo humano, os infectados podem apresentar inúmeras complicações, dentre elas, a pneumonia é a complicação mais recorrente. Conclusão: O sarampo é uma doença que vem aumentando nos últimos anos influenciado por fatores como falta da adesão à vacinação e pela imigração, sendo de extrema importância conhecer a doença para conseguir diagnosticar com precocidade a fim de não gerar consequências para os pacientes.

Multivariate logistic regression analysis of predictors associated with burnout (OLBI) among health residents.

Multivariate logistic regression analysis of predictors associated with burnout (OLBI) among health residents.</p

General characteristics of the study population.

General characteristics of the study population.</p

Differences between medical residents and nonmedical residents regarding the various characteristics studied—bivariate analyses (unadjusted).

Differences between medical residents and nonmedical residents regarding the various characteristics studied—bivariate analyses (unadjusted).</p

Differences between genders regarding the various variables studied.

Differences between genders regarding the various variables studied.</p

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Association between burnout (OLBI) and various characteristics of the participants—bivariate analyses (not adjusted).

Association between burnout (OLBI) and various characteristics of the participants—bivariate analyses (not adjusted).</p

S1 Data -

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