La madre comunitaria en el manejo de la infección respiratoria aguda y la enfermedad diarreica aguda en los niños menores de 5 años

Se presentan los resultados de un proceso de investigación acción (1986-1989) realizado en Bucaramanga, el cual tuvo como finalidad diseñar, ejecutar y probar un modelo de atención con participación comunitaria en el niño menor de cinco años afectado por IRA-EDA. Los objetivos del modelo de atención fueron disminuir las muertes por dichos problemas, afectar la severidad del daño evitando la aparición de complicaciones y buscar una relación costo/beneficio que permitiera a los Servicios de Salud replicar el modelo dentro de sus estrechos margenes de financiamiento. El trabajo se desarrolló en tres fases: una primera de conocimiento sobre el comportamiento del problema en la ciudad, la segunda de diseño y ejecución del modelo en áreas piloto y la tercera de evaluación sobre los objetivos propuestos. Los resultados permitieron demostrar la eficacia del modelo al lograr un mínimo de porcentaje de hospitalizaciones por IRA grave o EDA en las dos áreas piloto (0.3% y 1.1%); ninguna muerte durante el año de trabajo a causa de las dos enfermedades y un modelo de intervención siete veces menos costoso al trabajar con agentes primarios de salud (madres comunitarias y voluntarios de salud). Una vez se analizaron los resultados de trabajo, se decidió iniciar su extensión a las áreas de mayor riesgo en la ciudad, utilizando la estrategia de cooperación interinstitucional.&nbsp

Conocimientos, actitudes y prácticas en relación con la salud

 En Bucaramanga, Colombia, entre Septiembre de 1988 y Marzo de 1989, se llevó a cabo una investigación descriptiva con 1447 familias pertenecientes a los cuatro estratos socioeconómicos mas bajos de la ciudad, según clasificación del Departamento Administrativo Nacional de Estadística- DANE-, con el objetivo de identificar el conocimiento de las personas acerca de los principales problemas de salud presentes en la región y así mismo, sus prácticas y actitudes para proteger la salud y enfrentar procesos patológicos de algun miembro del núcleo familiar. La información fue recogida en un formulario tipo encuesta conformado por 48 preguntas y aplicado directamente en el domicilio de las familias incluídas en la muestra, a través de entrevistas con la madre. Los temas abordados en la encuesta tenían relación con los daños o problemas que han venido ocupando los primeros lugares como causa de enfermedad y muerte en los diferentes grupos étareos, en el municipio de Bucaramanga durante el último decenio. Los resultados de la investigación permitieron comprobar aspectos tales como: -El conocimiento popular sobre los principales problemas analizados (qué es, cómo se producen, qué ocasiona en el enfermo) se pudo catalogar como adecuado. -Las pr´´acticas frente a la salud se evalúan como inadecuadas; las familias se movilizan sólo ante la enfermedad (reflejo del modelo tradicional de los servicios de salud?) existiendo una gran ausencia de actitudes y comportamiento de tipo preventivo. -El "concoer" no genera acciones a favor de la promoción y prevención de la salud. Con base en estos hallazgos se incluyó que para producir cambios en comportamientos y actitudes, la educación en salud debe ser ofrecida como un proceso de extensión en el tiempo, orientada a movilizar sentimientos y motivaciones, e involucrar activamente a las personas en ellos. &nbsp