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Indicadores asistenciales y estándares de calidad asistencial para la psicología clínica en los centros de salud mental del Sistema Madrileño de Salud evaluados por sus profesionales
La disponibilidad en España de indicadores y estándares de calidad asistencial para Psicología Clínica en el Sistema Nacional de Salud es limitada. En este trabajo analizamos indicadores y estándares asistenciales ambulatorios informados por 107 Facultativos de Psicología Clínica en Centros de Salud Mental del Servicio Madrileño de Salud, a través de una encuesta online completada en 2021. El tiempo medio para la primera consulta normal en adultos fue de 4 meses y 5 en infanto-juvenil. El tiempo medio entre sesiones en ambos fueron 7 semanas. El número medio de pacientes nuevos semanales es de 8 y 6 en adultos e infanto-juvenil y de pacientes diarios fue de 9 y 8 respectivamente. La carga media total es 328 pacientes en adultos y 280 en infanto-juvenil. Sin embargo, los encuestados creen que la carga de pacientes activos debería ser 74, sin superar los 150 y un máximo de 6 al día. La mayoría de los psicólogos/as clínicos/as propone aumentar el número de plazas PIR y apoya la creación de Servicios de Psicología Clínica. La carga asistencial supera las recomendaciones de otros expertos. Se concluye que es imprescindible aumentar la ratio de psicólogos/as clínicos/as para alcanzar los estándares recomendados.Indicators and standards of care quality for Clinical Psychology in the National Health System are limited in Spain. In this work, outpatients’ indicators and standards reported by 107 Clinical Psychologists in Mental Health Centers of the Madrid Health Service were analyzed, through an online survey completed in 2021. The average waiting list for the first normal appointment in adults was 4 months and 5 in children. The mean time between sessions in both was 7 weeks. The average number of new weekly patients is 8 and 6 in adults and children and adolescents, and of daily patients was 9 and 8, respectively. The total mean load was 328 patients in adults and 280 in children. However, the participants believe that the active patient load should be 74, without exceeding 150, and a maximum of 6 per day. Most clinical psychologists propose to increase the number of PIR positions and support the creation of Clinical Psychology Services. The care burden exceeds the recommendations of other experts. It is concluded that it is essential to increase the ratio of clinical psychologists to reach the recommended standards
Adaptación del BRIEF ("Behavior Rating Inventory of Executive Function") a población española y su utilidad para el diagnóstico del trastorno por déficit de atención-hiperactividad subtipos inatento y combinado
La valoración de las funciones ejecutivas tiene una especial dificultad cuando se intenta llevar a cabo mediante un enfoque tradicional de pruebas neuropsicológicas. Este aspecto es especialmente relevante en la evaluación de funciones ejecutivas en población pediátrica, lo que propició el desarrollo de cuestionarios de conducta como el Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF), con el fin de convertirse en una medida ecológica de las alteraciones de funciones ejecutivas. Resulta necesario realizar una adaptación completa de una prueba psicométrica para que ésta pueda ser utilizada en una población diferente para la cual fue diseñada. El BRIEF ha sido utilizado para la valoración de las alteraciones ejecutivas en numerosas patologías, pero destacan los estudios realizados en niños con Trastorno por Déficit de Atención - Hiperactividad (TDAH). El TDAH presenta alteraciones neuropsicológicas que implican especialmente a las funciones ejecutivas, lo que justifica el uso de la prueba en esta patología. Incluso, algunas de las teorías más importantes sobre TDAH apuntan a las alteraciones en inhibición como el síntoma nuclear del trastorno. La existencia de dos subtipos principales en el TDAH (subtipo predominantemente inatento y combinado) podría implicar un patrón diferente de alteraciones ejecutiva en cada tipo. OBJETIVOS: Se presentan dos objetivos principales: 1) Adaptación del BRIEF a población española, y 2) Estudio del perfil diferencial del BRIEF entre los subtipos inatento y combinado del TDAH..
Cognitive and behavioral profiles of pediatric surgical candidates with frontal and temporal lobe epilepsy
Background
We aimed to prospectively analyze memory and executive and social cognitive functioning in patients with drug-resistant frontal lobe epilepsy (FLE) and temporal lobe epilepsy (TLE) with focal lesions and isolate the impact of intellectual ability on specific deficits.
Methods
A neuropsychological evaluation was performed in 23 children with FLE, 22 children with TLE, and 36 healthy pediatric controls (HCs). Patients in the epilepsy groups had a range of lesions, including low-grade epilepsy-associated tumors (LEAT), focal cortical dysplasia (FCD) type II, and mesial temporal sclerosis (MS).
Results
There were no significant differences between children with FLE and TLE regarding memory, executive, or social cognitive functioning. General Ability Index (GAI) was a predictor of memory, executive function, and social cognition scores and was influenced by age at onset, duration of epilepsy, and number of antiepileptic drugs (AEDs) prescribed at the time of assessment. Working Memory Index scores of patients with TLE, which measure verbal mnesic processing, were significantly lower than those of HCs and patients with TLE. The greatest differences in both clinical groups compared to HCs were recorded in cognitive executive functions, and patients with FLE had lower scores in this domain. Regarding behavioral executive functions, patients with TLE presented impaired emotional control and impulse inhibition and patients with FLE exhibited decreased flexibility.
Conclusion
Consistent with previous research, our findings provide further detailed evidence of small differences in cognitive performance among children with FLE and TLE. These differences emerge on analysis of the factors with which deficits are associated.Depto. de Psicología Experimental, Procesos Cognitivos y LogopediaFac. de PsicologíaTRUEpu
La creación de un aula práctica para la enseñanza jurídica
El presente proyecto de innovación docente tiene como objetivo la creación de un aula práctica para el acompañamiento de las explicaciones de cátedra mediante la publicación en acceso abierto y gratuito de los casos prácticos elaborados sobre resoluciones judiciales y administrativas a lo largo del curso académico.Depto. de Derecho CivilDepto. de Derecho Mercantil, Financiero y TributarioFac. de DerechoFac. de Trabajo SocialFALSEsubmitte