Traitement chirurgical des tumeurs de la fosse postérieure : étude prospective sur 36 cas.

Le but de ce travail était d’analyser les aspects épidémiologiques et cliniques des tumeurs de la fosse postérieure et évaluer la prise en charge chirurgicale à Niamey. Il s’agissait d’une étude prospective réalisée dans le service de neurochirurgie de l’Hôpital National de Niamey de janvier 2007 à juin 2012. Etaient inclus les patients opérés pour tumeur de la fosse postérieure. L’indication opératoire reposait sur l’évaluation de l’indice de Karnofsky et la topographie scannographique de la tumeur. Une obstruction complète du IVème ventricule était une indication de  ventriculocisternostomie endoscopique pré-exérèse. Le suivi était d’au moins 12 mois. Au cours de cette période, 53 tumeurs de la fosse postérieure étaient admises dans le service, et 36 étaient opérés. L’âge moyen était de 28,6 ans avec des extrêmes de 3 mois à 65 ans. Le sex ratio était de 1,78 :1. Le syndrome cérébelleux et les signes  d’hypertension intra-crânienne étaient présents dans 77,7% et 55,5% des cas. Il s’agissait d’astrocytomes- pylocytiques dans 36,1% des cas, de méningiomes dans 16,6%, d’angio-péricytomes dans 13,8 %. L’exérèse totale était obtenue dans 86,1 % des cas. L’indice de Karnofsky moyen à 12 mois post-opératoire était de 83,7. La mortalité était de 5, 55 % (2cas) au cours de ce suivi. Les tumeurs de la fosse postérieure sont des tumeurs bénignes, du jeune patient et de localisation cérébelleuse dans la plupart des cas à Niamey. Une meilleure sélection des indications opératoires devrait s’accompagner d’une réduction de la morbi-mortalité dans leur prise en charge.Mots clés : tumeurs, fosse postérieure, chirurgie, Niamey, Niger

Post-conflict News and Information Needs of West African Farmers: Voices from Côte d’Ivoire and Mali

During the decades following the independence of Sub-Saharan African countries, many. Farmers were severely affected by armed conflicts. News and information providers could provide important support toward the economic recovery of these farmers and the rebuilding of their communities. This qualitative study sought to explore farmers’ perceptions on the role of media and other sources in disseminating news and information after armed conflicts ceased in Côte d’Ivoire and in Mali. The study involved10 key informants, five from each country. Rigorous qualitative research procedures were used to collect and analyze the study’s data. Six themes emerged from the interviews. Farmers perceived the media were interested in reporting about their regions only during the conflicts. They also indicated the absence of Extension or other forms of rural advisory services during and after armed conflicts. However, all 10keyinformants perceived the media could assist in recovery and rebuilding efforts and should deliver related information in their local languages as well as provide programs targeting women and youth. Recommendations for policy and practice are offered. In addition, topics are identified on which to train communicators and Extension/advisory agents to meet the information needs of farmers who experience the effects of armed conflic