Excessive vertical overbite: clinical-epidemiologic characteristics and treatment in children under 19 years of age

Introduction: excessive vertical protrusion, vertical overbite, overbite or increased overbite are a frequent finding in maxillomandibular discrepancies.Objective: to update knowledge on overbite or excessive vertical overbite in children under 19 years of age.Methods: in order to carry out this bibliographic review, 50 articles on the subject were consulted, obtained from Pubmed, LILACS, Hinari, SCielo, academic Google, degree theses and texts of the specialty of Orthodontics. Forty-one articles were used as bibliography, with a predominance of articles published during the last five years and others of earlier date to reference the history of the definition of excessive vertical overbite.Development: excessive vertical overbite can manifest in children and adults; it is frequent in class I, II and III malocclusions. Its prevalence increases between five and 12 years of age. The precise identification of these anomalies through clinical and radiographic characteristics is fundamental to achieve a correct diagnosis and timely treatment according to their origin during growth. Orthodontic treatment in these cases aims to conform an adequate vertical protrusion of incisors through the application of various strategies according to etiology, age and facial esthetics. The most severe cases achieve better results when treated during growth and development.Conclusions: Deep bite is a common component of malocclusion in children and adults, its etiology should be considered in order to formulate a detailed diagnosis and treatment plan to achieve optimal skeletal, dentoalveolar, occlusal and esthetic results.Introducción: el resalte vertical excesivo, la sobremordida vertical, overbite o sobrepase aumentado, son un hallazgo frecuente en las discrepancias maxilomandibulares. Objetivo: actualizar los conocimientos sobre overbite o sobremordida vertical excesiva en menores de 19 años.Métodos: para realizar esta revisión bibliográfica se consultaron 50 artículos sobre el tema, obtenidos de Pubmed, LILACS, Hinari, SCielo, Google académico, tesis de grado y textos de la especialidad de Ortodoncia. Fueron utilizados 41 artículos como bibliografía, predominaron los artículos publicados durante los últimos cinco años y otros de anterior data para referenciar la historia de la definición de sobremordida vertical excesiva.Desarrollo: la sobremordida vertical excesiva se puede manifestar en niños y adultos; es frecuente en maloclusiones clase I, II y III. Su prevalencia aumenta entre cinco y 12 años de edad. La identificación precisa de estas anomalías a través de las características clínicas y radiográficas es fundamental para lograr un diagnóstico correcto y tratamiento oportuno según su origen durante el crecimiento. El tratamiento ortodóncico en estos casos persigue conformar un adecuado resalte vertical de incisivos mediante aplicación de varias estrategias según etiología, edad y estética facial. Los casos más severos logran mejores resultados cuando se tratan durante el crecimiento y desarrollo.Conclusiones: la mordida profunda es un componente común de la maloclusión en niños y adultos, se debe considerar su etiología para formular un diagnóstico y plan de tratamiento detallado para alcanzar óptimos resultados esqueléticos, dentoalveolares, oclusales y estéticos

Pulpal and periapical diseases in patients with systemic diseases at the “Pedro Borrás Astorga” University Polyclinic

Introduction: pulp and periapical pathologies are frequently associated with systemic diseases. Objective: to describe pulp and periapical diseases in patients with systemic diseases belonging to the "Pedro Borra Astorga" University Polyclinic of Pinar del Río. Methods: an observational, descriptive and transversal study was carried out. Universe: patients of both sexes with pulpal and periapical diseases who attended the emergency department. Sample: non-probabilistic, of these patients with previous diagnosis of systemic disease. Variables: age, sex, pulp and periapical diseases, dental organ, affected quadrants and systemic diseases. Absolute and relative frequencies were used. Results: 67,5 % of the patients belonged to the 35-59 years age group and 54,8 % to the female sex, 51,6 % manifested pulp diseases and 48,4 % periapical diseases; irreversible pulpitis (27 %) and acute apical abscess (21,4 %) were the most frequent. Diabetes mellitus and hypertension prevailed. Periapical disease predominated in diabetics (21,4 %) and apical disease in hypertensive patients (19,4 %). Conclusions: pulp and periapical diseases predominated in the female sex and in the 35 to 59 years age group; the most frequent pulp disease was irreversible acute pulpitis. The first molars and the lower left quadrant were the most affected. Diabetes mellitus and hypertension were the most prevalent systemic diseases. Acute apical abscess and pulp necrosis prevailed in diabetics, while irreversible pulpitis and acute apical abscess were more frequent in hypertensive patients

Orthopedic maxillary expansion. Report of a case

Introducción: el aparato ortodóncico tipo Hyrax ha sido utilizado en los últimos años para corregir las atresias maxilares, se indica en pacientes con micrognatismo transversal del maxilar y produce una expansión rápida del maxilar.Presentación del caso: paciente femenina de 12 años de edad, raza blanca, con buen estado general, que acude a la consulta de Ortodoncia de la Clínica Estomatológica “Antonio Briones Montoto”, por presentar al examen clínico: cara ovalada, labio superior hipotónico, tercio inferior disminuido y perfil convexo, al examen intraoral presentaba resalte de 4 mm, apiñamiento dentario superior e inferior, relación molar de disto oclusión en ambos lados, sin poder establecer relación canina, bóveda palatina profunda, paladar ojival con macrodoncia dentaria superior e inferior y microrganismo transversal total. Refiere como hábito anterior la succión digital y herencia paterna, con una tendencia de crecimiento braquifacial y alteraciones esqueletales como retrognatismo maxilar. Conclusiones: se realizó la expansión maxilar como tratamiento ortopédico mediante un expansor tipo HYRAX con uso de tornillo Vite Hyrax® II de Dentaurum. Teniendo en cuenta la relación transversal del maxilar, la tendencia de crecimiento y biotipo facial, así como la colaboración de la paciente, se lograron resultados terapéuticos favorables y modificaciones esqueletales del maxilar en los tres planos del espacio que favorecieron la reposición dental y las adecuadas relaciones oclusales y faciales obtenidas.Introduction: Hyrax type orthodontic appliance has been used in recent years to correct maxillary atresia. It is indicated in patients with transverse micrognathias of the maxilla and produces a rapid expansion of the maxilla.Presentation of the case: 12 year old female patient, white, in good general condition, who attended the orthodontic consultation at the "Antonio Briones Montoto" Stomatology Clinic, presenting on clinical examination: Oval face, hypotonic upper lip, diminished lower third and convex profile, on intraoral examination he had a 4 mm protrusion, upper and lower dental crowding, disto-occlusion molar relationship on both sides, without being able to establish canine relationship, deep palatal vault, ogival palate with upper and lower dental macrodontia and total transverse micrognathias. He refers to digital sucking as a previous habit and paternal inheritance, with a tendency towards brachyfacial growth and skeletal alterations such as maxillary retrognathism.Conclusions: Maxillary expansion was performed as orthopedic treatment by means of a HYRAX type expander with the use of a Vite Hyrax® II screw from Dentaurum. Taking into account the transverse relationship of the maxilla, the growth trend and facial biotype, as well as the patient's collaboration, favorable therapeutic results were achieved and skeletal modifications of the maxilla in the three planes of space that favored dental repositioning and the adequate occlusal and facial relations obtained

Variaciones del tercio inferior de la cara y disturbios temporomandibulares y necesidades asistenciales

Introduction: temporomandibular joint is one of the most complex craniofacial structures; it maintains a close relationship with the neuromuscular, postural-tonic systems and the dental occlusion.Objective: to identify the vertical dimensions of the lower third of the face and the temporomandibular disorders, to outline the needs of health care.Methods: a descriptive, cross-sectional and observational study was conducted from January 2017 to February 2018 at Antonio Briones Montoto Teaching Dentistry Clinic. The target group was comprised of 803 students chosen from the Secondary School of the health area, while the sample included 256 schoolchildren. The clinical method was applied through a questionnaire and physical examination.Results: of the students examined 14.8 % presented facial proportion, 33.9 % showed a decrease in the lower third and 51.1 % in the lower third increased, adolescents with temporomandibular disorders prevailed 52.3 % with the lower third of the increased face predominating the association with this disorder, 24.2 % of them presented Moyers Class I Syndrome and 18.3% Moyers Class II Syndrome related respectively to temporomandibular joint disorders, corrective treatment was  most  needed ( 47.4%).Conclusions: the increased lower third was the greatest  disorder determined presenting a statistically significant relationship with temporomandibular joint disorders regardless  of gender, the Moyers class I syndrome was the most predominant and corrective orthodontic treatment  showing the greatest need for health care.Introducción: la articulación temporomandibular es una de las estructuras craneofaciales más complejas, mantiene una íntima relación con el sistema neuromuscular, tónico postural y la oclusión dentaria.Objetivo: identificar las dimensiones verticales del tercio inferior de la cara y los disturbios temporomandibulares, esbozar las necesidades asistenciales.Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal y observacional en el período comprendido de enero del 2017 a febrero 2018, en la Clínica Estomatológica Docente “Antonio Briones Montoto”. El universo estuvo constituido por 803 estudiantes de las secundarias básicas del área de salud próxima al centro, quedó constituida por 256 escolares. Se utilizó el método clínico a través del interrogatorio y el examen físico.Resultados: el 14,8 % de los escolares examinados presentó proporción facial, un 33,9 % presentó disminución del tercio inferior y un 51,1 % el tercio inferior aumentado, prevalecieron los adolescentes con disturbios temporomandibulares para un 52,3 % predominando el tercio inferior de la cara aumentado, asociado a esta alteración, el Síndrome de clase I de Moyers se presentó en un 24,2 % y el Síndrome clase II de Moyers en un 18,3 %, relacionado a los disturbios de la articulación temporomandibular, el tratamiento correctivo fue la mayor necesidad para un 47,4 %. Conclusiones: el tercio inferior aumentado fue la mayor alteración determinada, al presentar una relación estadísticamente significativa con los disturbios de la articulación temporomandibular independientemente del sexo, el síndrome de clase I de Moyers predominó y el tratamiento ortodóncico correctivo fue la mayor necesidad asistencial

Evaluation of cervical vertebrae as an indicator of bone maturation in children under 19 years of age

Introducción: los indicadores de maduración biológica permiten determinar el ritmo, desarrollo y crecimiento individual y aportan información valiosa para la planificación de tratamientos médicos en varias especialidades.Objetivo: identificar la correlación entre edad cronológica y edad ósea según estadios de maduración cervical.Métodos: estudio transversal, descriptivo en el periodo 2018-2020. Con un universo de 2 198 pacientes con edades entre 7 y 18 años, atendidos en el servicio de Ortodoncia de la Clínica “Antonio Briones Montoto”, Pinar del Río. El muestreo fue intencional no probabilístico, y abarcó 128 pacientes ingresados en el servicio cuyas telerradiografías laterales de cráneo eran visibles hasta la cuarta vértebra cervical, como criterio de inclusión. Se emplearon métodos estadísticos descriptivos e inferenciales resumidos con medidas de tendencia central y de dispersión, cálculo del coeficiente Pearson, t de Student y pruebas estadísticas no paramétricas con nivel de significación de 0,05.     Resultados: la edad promedio de la muestra fue de 12 años, predominó el sexo femenino, se encontró una relación estadísticamente significativa entre las variables maduración ósea cervical y la media de edad cronológica, el pico máximo de crecimiento puberal se encontró a la edad de 13 años para las hembras y 14 años para los varones, se determinó que las mujeres manifiestan cambios más tempranos.Conclusiones: la maduración ósea puede ser evaluada a través de las vértebras cervicales en pacientes de Ortodoncia, lo cual permite una atención de mayor calidad a los pacientes, evita exposiciones adicionales a las radiaciones y proporciona un ahorro de recursos al sistema nacional de salud.Introduction: biological maturation indicators allow determining the rhythm, development and individual growth and provide valuable information for the planning of medical treatments in several specialties.Objective: to identify the correlation between chronological age and bone age according to cervical maturation stages.Methods: cross-sectional, descriptive study in the period 2018-2020. Universe of 2198 patients aged between 7 and 18 years, attended in the Orthodontics service of the "Antonio Briones Montoto" Clinic, Pinar del Río. The sampling was intentional, non-probabilistic, and included 128 patients admitted to the service whose lateral teleradiographies of the skull were visible up to the fourth cervical vertebra, as inclusion criteria. Descriptive and inferential statistical methods were used, summarized with measures of central tendency and dispersion, calculation of Pearson coefficient, Student's t and non-parametric statistical tests with a significance level of 0,05.Results: the average age of the sample was 12 years, female sex predominated, a statistically significant relationship was found between the variables cervical bone maturation and the mean chronological age, the maximum peak of pubertal growth was found at the age of 13 years for females and 14 years for males, determining that females show earlier changes.Conclusions: Bone maturation can be evaluated through the cervical vertebrae in orthodontic patients, which allows for better quality patient care, avoids additional exposure to radiation and saves resources for the national health system

Evolución de los conocimientos para la prevención del VIH/SIDA en estudiantes de medicina / Evolution of knowledge to prevent HIV/AIDS in medical students

Se realizó un estudio con un diseño de intervención, que describe los conocimientos para la prevención del VIH/SIDA de los estudiantes que ingresaron a la Carrera de Medicina (curso 2006/2007) en la Facultad de Ciencias Médicas de Pinar del Río, con el objetivo de valorar su evolución una vez aplicada una intervención educativa. El universo estuvo constituido por 300 estudiantes de primer año. La información se obtuvo a partir de una encuesta. Las variables cualitativas nominales fueron resumidas mediante frecuencias absolutas y relativas. Para el análisis se aplicó la prueba de X2 de McNemar al 95 % de certeza. Se concluye: Predominó la edad entre 18 y 19 años, el sexo femenino. Tenían vida sexual activa con un comienzo entre los 15 y 19 años. Conocían algunas vías de transmisión del VIH, algunos criterios de comportamiento sexual responsable y el momento de colocar el condón, desconociendo los criterios de seropositividad y de reducción del riesgo de infección. Posterior a la intervención educativa incrementaron sus conocimientos sobre todos los elementos explorados con elevada significación estadística, por lo que se puede evaluar la intervención de efectiva. Palabras clave: conocimientos, actitudes y práctica en salud, sida/prevención, estudiantes de medicina, educación en salud. ABSTRACT A study was conducted having a design of intervention which describes the awareness of the prevention of HIV/AIDS in the students that enroll Medical Studies at "Ernesto Guevara de la Serna" Medical University, Pinar del Río, with the purpose of assessing knowledge progress when applying the educative intervention. The universe was comprised of 300 students from the first academic year, and the information was obtained applying surveys. The qualitative-nominal variables were summarized by means of relative and absolute frequencies. To its statistical analysis the X2 test of McNemar was used to the 95% of certainty. Concluding that: Ages between 18-19 and female sex prevailed. This age bracket started an active sexual life between 15 and 19. They knew some ways of HIV-transmission, some criteria of a responsible sexual behavior and when wearing condoms. The seropositive criteria and the reduction of the risks of infection were unknown. After the educative intervention the level of knowledge increased respect to all the explored elements having a high statistical significance, the intervention can be evaluated as effective. Key words: health knowledge, attitudes, aids/prevention, medical students, health education

Evolución de los conocimientos para la prevención del VIH/SIDA en estudiantes de medicina / Evolution of knowledge to prevent HIV/AIDS in medical students

Se realizó un estudio con un diseño de intervención, que describe los conocimientos para la prevención del VIH/SIDA de los estudiantes que ingresaron a la Carrera de Medicina (curso 2006/2007) en la Facultad de Ciencias Médicas de Pinar del Río, con el objetivo de valorar su evolución una vez aplicada una intervención educativa. El universo estuvo constituido por 300 estudiantes de primer año. La información se obtuvo a partir de una encuesta. Las variables cualitativas nominales fueron resumidas mediante frecuencias absolutas y relativas. Para el análisis se aplicó la prueba de X2 de McNemar al 95 % de certeza. Se concluye: Predominó la edad entre 18 y 19 años, el sexo femenino. Tenían vida sexual activa con un comienzo entre los 15 y 19 años. Conocían algunas vías de transmisión del VIH, algunos criterios de comportamiento sexual responsable y el momento de colocar el condón, desconociendo los criterios de seropositividad y de reducción del riesgo de infección. Posterior a la intervención educativa incrementaron sus conocimientos sobre todos los elementos explorados con elevada significación estadística, por lo que se puede evaluar la intervención de efectiva. Palabras clave: conocimientos, actitudes y práctica en salud, sida/prevención, estudiantes de medicina, educación en salud. ABSTRACT A study was conducted having a design of intervention which describes the awareness of the prevention of HIV/AIDS in the students that enroll Medical Studies at "Ernesto Guevara de la Serna" Medical University, Pinar del Río, with the purpose of assessing knowledge progress when applying the educative intervention. The universe was comprised of 300 students from the first academic year, and the information was obtained applying surveys. The qualitative-nominal variables were summarized by means of relative and absolute frequencies. To its statistical analysis the X2 test of McNemar was used to the 95% of certainty. Concluding that: Ages between 18-19 and female sex prevailed. This age bracket started an active sexual life between 15 and 19. They knew some ways of HIV-transmission, some criteria of a responsible sexual behavior and when wearing condoms. The seropositive criteria and the reduction of the risks of infection were unknown. After the educative intervention the level of knowledge increased respect to all the explored elements having a high statistical significance, the intervention can be evaluated as effective. Key words: health knowledge, attitudes, aids/prevention, medical students, health education

Actitudes hacia el uso del condón masculino para la prevención del VIH/sida en estudiantes de medicina

Immunodeficiency Acquired Syndrome has become into a complex phenomenon affecting an important number of adolescents and young population; the reduction of its transmission requires that actions of health promotion and health promotion to be taken in order to accomplish sexual safe habits and behaviors as well as organizing actions to modify attitudes and risky practices of infection. A descriptive study having a cross-sectional design was conducted; it was aimed at describing the attitudes related to the use of male condom to prevent HIV/AIDS in medical students at Medical University in Pinar del Rio. The target group was comprised of 300 students in the first academic course. The information was collected from a survey. Nominal qualitative variables were summarized through absolute and relative frequencies. Cognitive component of the students’s attitude was characterized by difficulties with knowledge related to the management of male condom and its efficacy in the prevention of HIV/AIDS. Students knew about the different trades of condoms and the ways to collect information was through the mass media, medical studies and other written materials. Affective-behavioral component of the students in relation to HIV/AIDS was characterized by an active sexual life in early ages, where the no use of male condoms as protection was observed; despite the majority of students accepted their use.El síndrome de inmunodeficiencia adquirida se ha convertido en un fenómeno complejo, que afecta un número importante de adolescentes y jóvenes, reducir su transmisión requiere acciones de promoción de salud y prevención, dirigidas al establecimiento de hábitos y conductas sexuales seguras, así como instrumentar acciones para modificar las actitudes y prácticas de riesgo de infección. Se realizó un estudio con un diseño descriptivo de corte trasversal, con el objetivo de describir las actitudes hacia el uso del condón masculino para la prevención del VIH/sida en los estudiantes de medicina de la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río. El universo estuvo constituido por 300 estudiantes de primer año. La información se obtuvo a partir de una encuesta. Las variables cualitativas nominales fueron resumidas mediante frecuencias absolutas y relativas. El componente cognitivo de las actitudes en los estudiantes se caracterizó por las dificultades en los saberes relacionados con la conservación del condón masculino y su eficacia para la prevención del VIH/sida. Estos conocían diferentes marcas de condón y las vías de obtención de la información más mencionadas fueron los medios de difusión masiva, la carrera de medicina y los materiales escritos. El componente afectivo-conductual en relación VIH/sida de los estudiantes se caracterizó por un comienzo de su vida sexual activa a edades tempranas, el no uso del condón masculino para su protección, a pesar de que la mayoría emitió criterios de aceptación hacia su uso

Actitudes hacia el uso del condón masculino para la prevención del VIH/sida en estudiantes de medicina Attitudes related to the use of male condoms to the prevention of HIV/AIDS in medical students

El síndrome de inmunodeficiencia adquirida se ha convertido en un fenómeno complejo, que afecta un número importante de adolescentes y jóvenes, reducir su transmisión requiere acciones de promoción de salud y prevención, dirigidas al establecimiento de hábitos y conductas sexuales seguras, así como instrumentar acciones para modificar las actitudes y prácticas de riesgo de infección. Se realizó un estudio con un diseño descriptivo de corte trasversal, con el objetivo de describir las actitudes hacia el uso del condón masculino para la prevención del VIH/sida en los estudiantes de medicina de la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río. El universo estuvo constituido por 300 estudiantes de primer año. La información se obtuvo a partir de una encuesta. Las variables cualitativas nominales fueron resumidas mediante frecuencias absolutas y relativas. El componente cognitivo de las actitudes en los estudiantes se caracterizó por las dificultades en los saberes relacionados con la conservación del condón masculino y su eficacia para la prevención del VIH/sida. Estos conocían diferentes marcas de condón y las vías de obtención de la información más mencionadas fueron los medios de difusión masiva, la carrera de medicina y los materiales escritos. El componente afectivo-conductual en relación VIH/sida de los estudiantes se caracterizó por un comienzo de su vida sexual activa a edades tempranas, el no uso del condón masculino para su protección, a pesar de que la mayoría emitió criterios de aceptación hacia su uso.<br>Immunodeficiency Acquired Syndrome has become into a complex phenomenon affecting an important number of adolescents and young population; the reduction of its transmission requires that actions of health promotion and health promotion to be taken in order to accomplish sexual safe habits and behaviors as well as organizing actions to modify attitudes and risky practices of infection. A descriptive study having a cross-sectional design was conducted; it was aimed at describing the attitudes related to the use of male condom to prevent HIV/AIDS in medical students at Medical University in Pinar del Rio. The target group was comprised of 300 students in the first academic course. The information was collected from a survey. Nominal qualitative variables were summarized through absolute and relative frequencies. Cognitive component of the students&#8217;s attitude was characterized by difficulties with knowledge related to the management of male condom and its efficacy in the prevention of HIV/AIDS. Students knew about the different trades of condoms and the ways to collect information was through the mass media, medical studies and other written materials. Affective-behavioral component of the students in relation to HIV/AIDS was characterized by an active sexual life in early ages, where the no use of male condoms as protection was observed; despite the majority of students accepted their use