Variabilidad de la frecuencia cardíaca como biomarcador para la evaluación del estrés

Introduction: chronic stress has a negative impact on both the individual's health and the economy. Physiologically, a cascade of stress hormones is triggered and autonomic nervous system activity increases. Heart rate variability is a commonly used tool to assess autonomic activity. Objective: to describe the utility of heart rate variability as a biomarker for stress assessment. Method: a bibliographic review was carried out where 23 documents extracted from Internet databases were consulted: VHL, PubMed and SciELO. Results: the autonomic nervous system is an important part in the control of different physiological systems. Its main function is homeostasis. Stress is associated with fluctuations in autonomic activity and causes disorganization of the balance of the organism. Heart rate variability is a tool used to assess autonomic activity. It is a simple and non-invasive method that describes the oscillations in the intervals between consecutive heartbeats. Indicates the heart's ability to respond to multiple events. Under stress conditions, it decreases and is associated with reduced parasympathetic activity. Working in multidisciplinary teams in Primary Health Care allows a more comprehensive evaluation and a more complete response to the solution of the patient's discomfort. Conclusions: sustained stress is associated with lower heart rate variability, specifically reduced parasympathetic activity. Therefore, its analysis can be used for objective assessment of mental health and stress.Translator  El estrés crónico tiene un impacto negativo tanto para la salud del individuo como para la economía. Fisiológicamente, se desencadena una cascada de hormonas de estrés y aumenta la actividad del sistema nervioso autónomo. La variabilidad de la frecuencia cardiaca es una herramienta usada comúnmente para evaluar la actividad autonómica. Con el objetivo de describir la utilidad de la variabilidad de la frecuencia cardiaca como biomarcador para la evaluación del estrés, se realizó una revisión bibliográfica donde se consultaron 23 documentos extraídos de bases de datos en Internet: BVS, PubMed y SciELO. Se concluye que el estrés mantenido se asocia con menor variabilidad de la frecuencia cardiaca, específicamente con reducida actividad parasimpática. Por ello, su análisis puede utilizarse para la evaluación objetiva de la salud mental y el estrés.

Characterization of Creutzfeldt-Jakob Disease at the National Institute of Neurology and Neurosurgery. Havana, Cuba

Introducción: la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (CJD) es un trastorno neurodegenerativo causado por priones en humanos. Se presenta como encefalopatía espongiforme de distribución mundial con una prevalencia de 1 cada 1 000 000 habitantes.Objetivo: caracterizar la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob en el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía durante el periodo de febrero 1981 a enero 2019.Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo transversal, en pacientes diagnosticados con enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, de etiología no hereditaria, en el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía de Cuba, entre 1981 y 2019. El universo estuvo constituido por los 12 pacientes diagnosticados en dicho periodo.Resultados: predominó el sexo femenino para un 66,3 %. La estadía hospitalaria media fue de 9,8 días para un mínimo de siete y un máximo de 46 días. El primer síntoma identificado por el paciente fue la dificultad para caminar, seguido de la pérdida del equilibrio y los mareos. El hallazgo radiológico predominante fue la atrofia frontoparieto temporal y cerebelosa en el 50 % de los pacientes. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron la afasia, desorientación, disartria, disfagia y los trastornos de la micción en la misma proporción.Conclusiones: en la investigación se observó un mayor número de casos del sexo femenino. La dificultad para caminar seguido de la pérdida del equilibrio y los mareos fueron los primeros síntomas identificados. Predominó como hallazgo radiológico la atrofia frontoparietotemporal y cerebelosa. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron la afasia, desorientación, disartria, disfagia y los trastornos de la micción.Introduction: Creutzfeldt-Jakob disease (CJD) is a neurodegenerative disorder caused by prions in humans. It presents as a spongiform encephalopathy of worldwide distribution with a prevalence of 1 in 1,000,000 inhabitants.Objective: to characterize Creutzfeldt-Jakob disease at the National Institute of Neurology and Neurosurgery during the period from February 1981 to January 2019.Methods: an observational, descriptive cross-sectional study was carried out on patients diagnosed with Creutzfeldt-Jakob disease, of non-hereditary etiology, at the National Institute of Neurology and Neurosurgery of Cuba between 1981 and 2019. The universe was constituted by the 12 patients diagnosed in that period.Results: female sex predominated in 66,3 %. The mean hospital stay was 9,8 days with a minimum of 7 and a maximum of 46 days. The first symptom identified by the patient was difficulty walking (50 %), followed by loss of balance (33 %) and dizziness (17 %). The predominant radiological finding was frontoparietotemporal and cerebellar atrophy in 50 % of patients. The most frequent clinical manifestations were aphasia in 25 %, disorientation, dysarthria, dysphagia and urination disorders in the same proportion.Conclusions: In the investigation a greater number of cases were observed in the female sex. Difficulty walking followed by loss of balance and dizziness were the first symptoms identified. Frontoparietotemporal and cerebellar atrophy predominated as radiological findings. The most frequent clinical manifestations were aphasia, disorientation, dysarthria, dysphagia and urination disorders.