Gestantes de 18 E 19 anos com alterações bucais e sífilis no Município de Divinópolis/MG/ Pregnant women aged 18 and 19 with oral alterations and syphilis in the City of Divinópolis/MG

Introdução: A sífilis ainda se apresenta como um importante problema de saúde pública e acomete indivíduos em faixas etárias cada vez mais baixas. Na gestação, pode ser responsável por desfechos materno-fetais desfavoráveis, tais como aborto ou prematuridade, sendo importante o seu diagnóstico e tratamento precoce. Neste contexto, a identificação de lesões orais características no Pré-natal odontológico pode ser um importante aliado. Objetivo: O presente estudo teve como objetivo investigar os fatores associados às alterações orofaciais e à sífilis, entre gestantes com 18 e 19 anos, que realizam pré-natal nas Unidades de Saúde pública do Município de Divinópolis/MG, entre setembro de 2019 e março de 2020. Métodos: estudo longitudinal, retrospectivo e descritivo, cujos dados foram coletados por meio de entrevista, avaliação orofacial e consulta aos prontuários e exames laboratoriais. As análises estatísticas foram realizadas pelo teste Qui-quadrado no software Epi-info versão 7. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFSJ pelo parecer número 3.614.386. Resultados: Das 30 gestantes avaliadas, 33,3% apresentaram histórico de sífilis, sendo que duas destas tiveram sífilis gestacional e fizeram uso de penicilina injetável. Foi identificada associação positiva entre o histórico de sífilis e a ocorrência de alterações bucais: inflamação e infecções, tanto do tecido mole (periodonto) quanto do tecido duro (dentes). A higiene bucal deficiente também foi um achado frequente neste estudo. Todas as gestantes com alterações bucais e/ou sistêmicas foram referenciadas para tratamento. Conclusão: Os achados reforçam a importância da realização do Pré-natal odontológico para o diagnóstico precoce da sífilis, através da identificação de lesões características. No entanto, são necessários mais estudos para avaliar a extensão da associação entre as alterações bucais e a ocorrência de sífilis em gestantes adolescentes

Vulnerabilidade às infecções sexualmente transmissíveis de adolescentes privados de liberdade / Vulnerability to sexually transmitted infections of adolescents deprived of their liberty

INTRODUÇÃO: A população carcerária tem se destacado globalmente por apresentar uma considerável prevalência de Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST), configurando-se como um potencial grupo de risco em virtude de fatores vinculados ao nível socioeconômico, escolaridade, estrutura familiar e práticas de risco, principalmente quando se trata de adolescentes. OBJETIVO: Objetivou-se conhecer aspectos relacionados à vulnerabilidade às IST de adolescentes privados de liberdade, assim como investigar a prevalência da infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), hepatites B e C e sífilis, nesta população. MATERIAL E MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal, descritivo, com abordagem quantitativa e análise documental. A coleta dos dados foi realizada no Centro de Testagem e Aconselhamento em IST/Aids (CTA) de uma cidade do norte de Minas Gerais. Atende às diretrizes e normas determinadas pela resolução 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde (CNS) e foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Unimontes. RESULTADOS: A amostra do estudo foi composta por 181 adolescentes, sendo todos do sexo masculino (100%) e com idades variando de 12 a 21 anos. A maioria (70,6%) já fez uso de alguma substância psicoativa, sendo a maconha a mais frequente (90,6%).  O uso regular do preservativo no último ano foi relatado por 32,4% dos adolescentes nas relações sexuais fixas e por 39,2%, nas relações eventuais. Quanto aos exames realizados, nenhum resultado foi reagente para o HIV e hepatite C, dois foram reagentes para hepatite B (1,1%) e 10 (5,5%), para sífilis. CONCLUSÃO: O presente estudo demonstrou que a população de adolescentes privados de liberdade possui múltiplos fatores de riscos que predispõem à transmissão de IST, sendo os principais deles relacionados a não adesão ao preservativo nas relações sexuais e ao uso de drogas

Principais manifestações clínicas oftalmológicas prevalentes em pacientes acometidos por fraturas orbitárias: revisão integrativa de literatura

RESUMO Um em cada quatro pacientes acometidos por trauma maxilofacial terão concomitantemente fraturas da órbita e lesão ocular. Por isso, uma avaliação oftalmológica minuciosa é recomendada para todos os pacientes que sofrem um trauma de face. Alguns exames oftalmológicos logo após o trauma podem ser decisivos para a preservação da acuidade visual. Sujeitos com achados de exame físico de acuidade visual deficitárias, defeito pupilar aferente e imagens radiográficas com alta profundidade da fratura da órbita estão em maior risco de perda de visão e justificam preocupação específica para avaliação de lesão ocular. O objetivo deste estudo foi reunir as manifestações clínicas oftalmológicas prevalentes em pacientes acometidos por fraturas orbitárias, com o intuito de adquirir melhor perspectiva e entendimento acerca das consequências que a patologia traz ao indivíduo, no que tange à oftalmologia e aos tratamentos mais adequados. Trata-se de estudo de revisão integrativa, utilizando as bases de dados Pubmed®/Medline®, SciELO, Biblioteca Virtual em Saúde e Lilacs, com um vocabulário controlado segundo a estratégia de busca em cada uma das bases de dados bibliográficas, por meio dos termos “ophthalmologic complications”, “prevalence”, “orbital fracture”, em estudos publicados de 2013 a 2023. A qualidade dos artigos foi avaliada usando o Study Quality Assessment Tool from the Department of Health and Human Services. Foram encontradas 46 referências, sendo 20 no Pubmed®/Medline®, 17 na SciELO, 9 na Biblioteca Virtual em Saúde e nenhuma na Lilacs. Após excluir referências duplicadas, foram selecionadas 44 referências para avaliação de elegibilidade. Após leitura dos títulos e resumos (n=44), 36 estudos foram excluídos pelas seguintes razões: artigos que não respondiam a nossa pergunta científica (n=11) e publicação superior a 10 anos (n=25). Identificaram-se, nos oito artigos selecionados, o objetivo do estudo, a população estudada o nível de evidência. Os oito estudos tiveram como objetivo analisar traumas orbitais com alterações funcionais significativas oculares e visuais pelo prejuízo ao tecido ósseo, nervoso, vascular e até parenquimatoso cerebral na região do assoalho e paredes de cavidades orbital. Dentre as manifestações clínicas oftalmológicas mais importantes, listam-se manifestação de enoftalmia, diplopia, hifema traumático, hemorragia retiniana, amaurose, quemose, neuropatia óptica traumática e hematoma retrobulbar. Considerando os oito estudos analisados, verificou-se a presença unânime de manifestações clínicas oftalmológicas na totalidade dos pacientes acometidos, sendo predominantes a baixa acuidade visual e o hifema. No que tange aos achados de menor prevalência, ao equipará-los às manifestações clínicas oftalmológicas mais encontradas, verifica-se que possuem como fator principal o estado transitório, concluindo-se que, mesmo com toda a gravidade do quadro de fratura orbitária, sua tendência é não deixar sequelas permanentes em grande partes dos casos, ainda que não seja nítida a relação estabelecida pela ausência de sequelas permanentes, especulando-se que essa ausência se deve à identificação do quadro e à intervenção adequada em tempo hábil

Correlates of HIV infection among patients with mental illness in Brazil

People living with mental illness are at increased risk for HIV. There are scarce data on correlates and prevalence of HIV infection, and none with a nationally representative sample. We report on correlates of HIV infection from a crosssectional national sample of adults receiving care in 26 publicly funded mental health treatment settings throughout Brazil. Weighted prevalence rate ratios were obtained using multiple log-binomial regression modeling. History of homelessness, ever having an STD, early age of first sexual intercourse before 18 years old, having suffered sexual violence, previous HIV testing, self-perception of high risk of HIV infection and not knowing one’s risk were statistically associated with HIV infection. Our study found an elevated HIV seroprevalence and correlates of infection were not found to include psychiatric diagnoses or hospitalizations but instead reflected marginalized living circumstances and HIV testing history. These adverse life circumstances (history of homelessness, having suffered sexual violence, reporting a sexually transmitted disease, and early sexual debut) may not be unique to people living with mental illness but nonetheless the mental health care system can serve as an important point of entry for HIV prevention in this population

Alterações bucais em gestante com anemia falciforme: relato de caso / Oral alterations in a pregnant woman with sickle cell anemia: case report

Introdução: A anemia falciforme (AF) é uma hemoglobinopatia hereditária que cursa com anemia hemolítica crônica e, frequentemente, provoca crises álgicas. Gestantes com AF podem apresentar complicações obstétricas e hematológicas, além de serem mais susceptíveis às infecções e alterações bucais. Objetivo: Relatar as alterações bucais e fatores associados em uma gestante com anemia falciforme. Métodos: A gestante foi convidada a participar do estudo durante o pré-natal na Unidade de Saúde de referência. Após seu devido consentimento, os dados foram coletados por meio de entrevista e avaliação clínica. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFSJ pelo parecer número 3.614.386, CAEE 20648719.3.0000.5545. Resultados: A paciente teve o diagnóstico tardio de AF, aos 22 anos, durante a 23ª semana de sua primeira gestação. No entanto, a mesma não realizava acompanhamento e terapia específica e aderia ao tratamento medicamentoso apenas em crises e gestações. Possui histórico de desfechos gestacionais desfavoráveis: neomorto (primeira gestação) e gestação molar (terceira gestação). Além da AF, a gestante foi diagnosticada com sífilis nesta gestação e na anterior, e apresenta infecções de repetição do trato urinário. Ao exame clínico bucal, com 38 semanas e 3 dias de gestação, a paciente apresentava 28,1% (9) elementos dentários ausentes, 9,4% (3) elementos cariados, 62,5% (20) dentes com desgaste inciso-oclusal e 6,25% (2) elementos cariados com envolvimento pulpar e abscesso. A gestante ainda apresentava péssima higiene bucal, perda óssea generalizada, gengivite, periodontite, pigmentação e palidez da mucosa, queixa de dor difusa na cavidade bucal e articulação temporomandibular, além de parafunção noturna com excursionamento (bruxismo). A paciente foi encaminhada para tratamento odontológico nas Unidades de Saúde de referência. Discussão: A ocorrência de alterações bucais, em pacientes com AF, está intimamente ligada ao próprio mecanismo patogênico da hemoglobinopatia. No entanto, pode ser agravada pelo não estabelecimento da terapia profilática e até mesmo, por hábitos de higiene insuficientes. Neste contexto, o diagnóstico tardio desta paciente pode ter contribuído para a orientação insuficiente da mesma e não adesão ao tratamento, que poderiam ter evitado ou atenuado, o surgimento de complicações bucais e o sofrimento da mesma. Conclusão: Devido ao impacto da AF sobre a saúde bucal dos pacientes, o atendimento multidisciplinar aos mesmos deve ser incentivado, com o foco principal na prevenção das alterações. No entanto, os estudos acerca da abordagem odontológica destes pacientes ainda são escassos, principalmente em relação ao período gestaciona

GESTÃO DE RISCO HOSPITALAR:: UM ENFOQUE NA QUALIDADE E SEGURANÇA DO PACIENTE

O presente estudo se norteou pelo objetivo de identificar ferramentas disponíveis para auxiliar o gerenciamento de riscos na atenção à saúde. Trata-se de estudo do tipo revisão integrativa de literatura, a qual foi realizada a partir de material disponível nas bases de dados eletrônicas MEDLINE, PubMed e Banco de Teses da USP. O material se compôs de artigos científicos e tese, publicados entre os anos de 2003 e 2012. A literatura evidencia que a gestão de risco busca a identificação precoce de riscos potenciais, bem como pretende diminuir ou eliminar efeitos adversos decorrentes do atendimento em saúde, com a finalidade de garantir a qualidade na assistência e a segurança do paciente. Por conseguinte, o gestor de risco deve garantir que se realize a prevenção, detecção, registro e correção de deficiências. A maior parte dos instrumentos descritos se refere ao sistema de notificação de acidentes. Outros instrumentos recomendados foram a revisão de prontuários, a participação da equipe multiprofissional e a cooperação do paciente. Adicionalmente, ressaltou-se a integração entre múltiplos métodos

Harvesting delay in physiological quality of soy seeds

Soybeans are a grain-producing species of high international demand and occupy a prominent position in the Brazilian economy. The success of this crop in Brazil is due to public and private investments in production technologies and to breeding programs. It is through the seed that the genetic advances reach the producer. In this context, the success of a cultivar and high productivity depend on the quality of the seed. In view of the above, the objectives of the study were to evaluate the physiological quality of soybean cultivar seeds at different harvesting times. The experiment was conducted in an experimental area located at Fazenda Capim Branco, belonging to the Federal University of Uberlândia, in the 2016/2017 harvest. Ten soybean cultivars were evaluated (CD 2737 RR, UFUS 7415, UFUS 7910, UFUS Milionária, UFUS 7801, NA 5909 RG, UFUS 8301, TMG 7062 IPRO, UFUS Xavante and UFUS 6901) at four harvest times (R7, R8, R8+15, R8+30), constituting a 10 x 4 factorial. The experiment was carried out in a randomized complete block design with four replicates. For the evaluation of the physiological quality, germination, electrical conductivity and fresh matter and dry matter of seedlings tests were performed. In all tests the physiological quality of the seeds decreased with the harvest delay. Emphasis was placed on the cultivar NA 5909 RG, which showed the best means to delay the harvest in 15 and 30 days

Implicações da dislexia no processo de ensino/aprendizagem / Implications of dyslexia in the teaching/learning process

A evasão escolar é uma questão latente na realidade da educação e muitos são os fatores que contribuem para isso. Objetiva-se fazer com que os educadores se apropriem do que é a dislexia e o que essa deficiência pode provocar durante o processo de ensino/aprendizagem. O artigo visa descrever essa dificuldade de aprendizagem que nem sempre é percebida a diferença em relação de causa e efeito entre a dislexia e o baixo rendimento dos alunos. Partiu-se da ideia de que o professor que atua com discentes com dificuldade de aprendizagem, precisa ter conhecimento acerca dos disléxicos, seus diagnósticos e prognósticos, para a concretização de um processo de ensino e aprendizagem eficiente. Pretende-se buscar estratégias que minimizem os efeitos da dislexia no processo ensino/aprendizagem. Utilizou-se como referencial teórico os seguintes autores: Alioto e Prado (2011); Capovilla (2004); Ciasca (2003); Davis (2004); Fernandes e Penha (2008); Figueredo (2009), dentre outros. A temática da dislexia é relevante para o campo da educação e educação especial/inclusiva, da psicologia e para a sociedade de modo geral, pois contribui para conscientização de que o aluno com dislexia não deve ser rotulado como um indivíduo incapaz de aprender, mas que possui dificuldade de aprendizagem, necessitando de adaptação às suas condições e limitações.  A pesquisa é bibliográfica. Espera-se que o artigo possa contribuir para o campo da educação especial/inclusiva no tocante à dislexia e sua relação com a comunidade escolar. 

In vivo antitumoural activity and composition of an oil extract of Brazilian propolis

AbstractThe present study aimed to evaluate in vivo and in vitro the antitumoural activity of a propolis extract obtained with edible vegetable oil and its fractions and also to investigate its chemical composition by LC–MS and LC–MS/MS. To evaluate the toxicological aspects related to the propolis extract treatment, hematological, biochemical, histopathological and morphological analyses of treated animals were performed. All propolis extracts showed an in vivo antitumour activity in the experimental model with a moderate toxicity effect at experimental exposure levels. The oil extract was as effective as the ethanolic extract at inhibiting tumour growth. In vitro assays showed that the whole oil extract produced better inhibition of tumour cells than its fractions. LC–MS and LC–MS/MS identified four phenolic acids and three flavonoids. The anticancer potential of the oil extract of propolis has been demonstrated and the edible vegetable oil was shown as an attractive alternative solvent to extract bioactive natural propolis components