Desempenho da pós-graduação em saúde coletiva e desenvolvimento do SUS: existe relação?

Este ensaio questiona se e até que ponto os programas de pós-graduação stricto sensu em saúde coletiva contribuem para o desenvolvimento do Sistema Único de Saúde (SUS). A hipótese é positiva, ainda que não se afirme um movimento óbvio e espontâneo, pois evidências científicas nunca são mecanicamente adotadas; a implementação é um ato político de gestão e não uma decorrência de estudos acadêmicos. O argumento é que esses programas se equilibram entre dois compromissos: obedecem à lógica educacional do mais alto nível do ensino superior e ao desenvolvimento da ciência e tecnologia, mas objetivam conhecimento e qualificação do setor saúde. As bases que fundamentam este texto são artigos e relatórios que tratam da significância da ciência, tecnologia e inovação para o desenvolvimento mundial e nacional; artigos que tratam do mercado de trabalho dos ex-alunos da pós-graduação; e depoimentos de 16 coordenadores de programas cuja relevância está assinalada na análise do trabalho. Conclui-se que há um efeito, por vezes difuso, por vezes concreto, dos cursos de pós-graduação no desempenho do SUS e de outras instituições nacionais. Diferenciam-se as contribuições dos doutorados, dos mestrados acadêmicos e dos mestrados profissionais, cada um a seu modo é fundamental para a qualificação do SUS.This essay asks whether and to what extent the stricto sensu graduate programs in public health contribute to the development of the Brazilian Unified Health System (SUS). The hypothesis is positive, despite not supposing an obvious and spontaneous movement, as scientific evidence is never mechanically adopted; implementation is a political management act and not a simple academic consequence. The argument is that these programs are balanced between two commitments: they obey the educational logic of the highest level of higher education and the development of science and technology; but seek knowledge and qualification of the health sector. The bases that support this text are articles and reports that deal with the significance of science, technology, and innovation for world and national development; articles that deal with the job market of former graduate students; and testimonies of 16 course coordinators whose relevance is highlighted in the analysis of the work. It concludes that there is a, sometimes diffuse, sometimes concrete, effect of postgraduate courses on the performance of the SUS and the other national institutions. The contributions of doctorates, academic masters, and professional masters are different, each one is essential for the qualification of the SUS in its own way

Limits and Possibilities to Combine Quantitative and Qualitative Approaches

This essay analyzes the main characteristics of quantitative and qualitative approaches to empirical social and human research, showing the extent to which they leverage each other, the advantages of their shared use and the limitations of this relationship. This theoretical and practical work discusses the principles of each strategy and its possible cooperation, proposing, in a didactic way, this gathering. It builds on more than 20 years research experience of the author, who, jointly with her group, has combined these approaches. This text concerns only empirical research, and, due to the limited space, focuses only on some classic authors and references with their seminal theories. It is organized as follows: (1) analysis of the different rationales of quantitative and qualitative approaches, (2) principles supporting cooperation between them, (3) prerequisites for articulation, and (4) proposed operationalization of such cooperation

Cuidar de quem cuida de idosos dependentes: Por uma política necessária e urgente

The situation of caregivers and family caregivers of dependent elderly people is presented and discussed, highlighting their dedication, problems and possible referrals to value them. It is known that the task of caring is eminently feminine, invisible, unpaid, but it affects society as a whole. The policies of some European countries, Canada and the United States in favor of caregivers and caregivers are described. However, most existing support models have gaps; the laws and regulations created have been poorly understood, inorganic and the family remains responsible for long-lived relatives who have lost their autonomy. In the European Union, the tendency is to integrate the familiar care as the first level of primary health, making support to the caregivers universal. It must not be forgotten that the tendency to keep the elderly dependent at home is acquiescence to their own desire, but it also hides the delegation of responsibility from the State to families through policies of deshospitalization and deinstitutionalization. In Brazil, the issue has not yet entered the public policy radar, although it is urgent because of the accelerated increase of the elderly population, in particular, those aged 80 and over.  Apresenta-se e discute-se a situação das cuidadoras e cuidadores familiares de idosos dependentes. Ressaltam-se sua dedicação, seus problemas e encaminhamentos para valorizá-los. Sabe-se que a tarefa de cuidar é eminentemente feminina, invisível, não remunerada, mas afeta a sociedade como um todo. Descrevem-se as políticas vigentes em alguns países europeus, Canadá e Estados Unidos a favor das cuidadoras e cuidadores. A maioria dos modelos de suporte existentes apresenta lacunas. Leis e regulações criadas têm sido pouco compreensivas, inorgânicas e a família continua a ser a responsável pelos parentes longevos que perderam autonomia. Em vários desses países, além de outras medidas, a tendência é integrar os cuidados familiares como primeiro patamar da atenção básica em saúde, universalizando o apoio aos cuicadores. Não se pode esquecer que a tendência de manter o idoso dependente em casa é uma aquiescência a seu próprio desejo, embora também oculte a delegação de responsabilidade do Estado às famílias por meio das políticas de desospitalização e desinstitucionalização. No Brasil, o tema ainda não entrou no radar das políticas públicas, embora seja urgente pelo acelerado aumento da população idosa, em particular, da que tem 80 anos e mais

Violência e Educação: impactos e tendências

Neste ensaio, busca-se definir e problematizar as relações entre violência e educação.  A violência é aqui tratada como uma questão histórica e cultural e que se expressa na subjetividade. O texto ressalta suas expressões mais comuns e de longa duração e outras que acompanham a evolução na sociedade nas suas manifestações e quanto a sua relevância. Embora o texto ressalte a complexidade do tema que não pode ser atribuído a apenas um fator, aprofunda a sua relação com a educação, como meio de superação e prevenção. Mas também como espaço de aculturação, responsável pelo aprofundamento da violência. O artigo ressalta como conclusão, a necessidade dos investimentos em educação como um caminho para superar desigualdades de oportunidades e direito de cidadania, exatamente o antídoto da violência

Desempenho da pós-graduação em saúde coletiva e desenvolvimento do SUS: existe relação?

This essay asks whether and to what extent the stricto sensu graduate programs in public health contribute to the development of the Brazilian Unified Health System (SUS). The hypothesis is positive, despite not supposing an obvious and spontaneous movement, as scientific evidence is never mechanically adopted; implementation is a political management act and not a simple academic consequence. The argument is that these programs are balanced between two commitments: they obey the educational logic of the highest level of higher education and the development of science and technology; but seek knowledge and qualification of the health sector. The bases that support this text are articles and reports that deal with the significance of science, technology, and innovation for world and national development; articles that deal with the job market of former graduate students; and testimonies of 16 course coordinators whose relevance is highlighted in the analysis of the work. It concludes that there is a, sometimes diffuse, sometimes concrete, effect of postgraduate courses on the performance of the SUS and the other national institutions. The contributions of doctorates, academic masters, and professional masters are different, each one is essential for the qualification of the SUS in its own way.Este ensaio questiona se e até que ponto os programas de pós-graduação stricto sensu em saúde coletiva contribuem para o desenvolvimento do Sistema Único de Saúde (SUS). A hipótese é positiva, ainda que não se afirme um movimento óbvio e espontâneo, pois evidências científicas nunca são mecanicamente adotadas; a implementação é um ato político de gestão e não uma decorrência de estudos acadêmicos. O argumento é que esses programas se equilibram entre dois compromissos: obedecem à lógica educacional do mais alto nível do ensino superior e ao desenvolvimento da ciência e tecnologia, mas objetivam conhecimento e qualificação do setor saúde. As bases que fundamentam este texto são artigos e relatórios que tratam da significância da ciência, tecnologia e inovação para o desenvolvimento mundial e nacional; artigos que tratam do mercado de trabalho dos ex-alunos da pós-graduação; e depoimentos de 16 coordenadores de programas cuja relevância está assinalada na análise do trabalho. Conclui-se que há um efeito, por vezes difuso, por vezes concreto, dos cursos de pós-graduação no desempenho do SUS e de outras instituições nacionais. Diferenciam-se as contribuições dos doutorados, dos mestrados acadêmicos e dos mestrados profissionais, cada um a seu modo é fundamental para a qualificação do SUS

El aumento acelerado de la expectativa de vida y el desafío de cuidar de las personas mayores dependientes

Las políticas promovidas por los Estados de Bienestar Social después de la posguerra, llevaron a una mejoría considerable de las condiciones de vida y de trabajo, contribuyendo al aumento de la expectativa de vida en casi todos los países del mundo. Se verificó, desde entonces, las tasas de natalidad progresiva, asociadas a fenómenos como la universalización de la educación y la atención básica a la salud, intensificación de la participación femenina en el mercado de trabajo y difusión del planeamiento familiar. El crecimiento del número y de las proporciones de ancianos – con aumento exponencial de la población con más de 80 años – se volvió un hecho irreversible 1,2,

Origen de los argumentos científicos que fundamentan la investigación cualitativa

This article analyzes the origin of the primary arguments that underpin the qualitative approach, covering the birthplace of comprehensive and dialectical thought in Germany, its expansion into other countries such as France and the United States, and its spread into Latin America. The historical journey of the text starts with the development of modern science, examining the first empirical works in the Chicago School and the subsequent period of ostracism of qualitative research. The text also evidences a revival of comprehensive theoretical and empirical perspectives from the 1960s onwards, accompanying the cultural movement that came to question the great theoretical narratives and give rise to reflections on subjectivity. Theoretically, qualitative approaches are now considered a promising form of knowledge construction within the social and human sciences, with consolidated theories and a process of permanent internal critique. Such consolidation is ensured by the researchers’ formation of conferences and university departments, the existence of books for the training of new researchers, and the increased presence of relevant spaces in scientific journals.Este artículo analiza el origen de los principales argumentos que fundamentan el abordaje cualitativo, desde la cuna del pensamiento comprensivo y dialéctico en Alemania, su expansión hacia otros países como Francia y EE.UU., y hacia América Latina. El texto hace un recorrido histórico a partir del desarrollo de la ciencia moderna; desde los primeros trabajos empíricos de la Escuela de Chicago, y la decadencia del abordaje cualitativo. Pero el texto muestra un renacimiento de las perspectivas teóricas y empíricas comprensivas a partir de los años sesenta, acompañando el movimiento cultural que cuestionó las grandes narrativas teóricas y dio lugar a las reflexiones sobre la subjetividad. Teóricamente, hoy se consideran los abordajes cualitativos una forma promisoria de adquisición de conocimiento al interior de las ciencias sociales y humanas, con teorías consolidadas y un proceso de crítica interna permanente. Investigadores organizados en congresos y departamentos universitarios; libros para la formación de nuevos investigadores; ampliación de espacios en revistas científicas aseguran su consolidación

Interdisciplinaridade: funcionalidade ou utopia?

Este artigo levanta uma discussão teórica sobre várias visões a respeito de Interdisciplinaridade. Analisa-se a visão humanitária defendida por GUSDORF, que critica o esfacelamento do saber parcelizado, buscando a raiz de um conhecimento integrado e unitário na Grécia antiga. Aborda também o pensamento crítico de CARNEIRO LEÃO e outros autores que refletem sobre a funcionalidade da interdisciplinaridade na ciência e tecnologia modernas. E termina com a teoria da ação comunicativa de HABERMAS que propõe a articulação entre a filosofia, a ciência e o mundo da vida como uma nova forma de relação dialética entre o sujeito e objeto na construção do conhecimento. Trata-se de um artigo que mais propõe questões que soluções, dando pistas para a abordagem de situações concretas para a área da saúde onde não só é crucial a integração de disciplinas como a multiprofissionalidade

Abordagem antropológica para avaliação de políticas sociais

A anthropological approach to the evaluation of health programs is presented. A special role is attributed to anthropology which goes beyond its traditional scope as basic research in order to produce, in conjunction with Social Medicine, a particular way of focussing on the evaluation of public policies and, more particularly of health services. Anthropology thus takes its place within a more comprehensive social process to which it contributes with its specific tools for the understanding of reality. Based on empirical research assessment of Primary Health Care in a shanty-town located in Rio de Janeiro (Brazil), it shows that the qualitative method for the evaluation of health programs can contribute greatly to overcoming positivistic trends in the evaluation process as wells as to reaching a more comprehensive perspective for the health-disease phenomenon.Apresenta-se uma abordgem antropológica relativa à avaliação de programas de saúde. Destaca-se o papel da antropologia, que sai de seu âmbito tradicional de pesquisa básica, para compor, de forma interdisciplinar com a medicina social um enfoque particular de avaliação de políticas públicas e, mais estritamente, de serviços de saúde. Coloca-se a antropologia dentro de um processo social mais abrangente, ao qual serve com seus instrumentos peculiares de apreensão da realidade. Baseando-se em pesquisa empírica de avaliação da assistência primária à saúde, numa favela do Rio de Janeiro, mostra que a abordagem qualitativa na avaliação de programas de saúde pode ser uma contribuição importante que ajuda a superar as tendências positivistas do processo avaliativo e a aprofundar visão mais totalizante do fenômeno saúde-doença