C3 kaz_c 4'2006 a.qxd

Rezumat Sindromul de compartiment abdominal -complicaåie în chirurgia defectelor parieto-abdominale voluminoase Incidenåa hipertensiunii intraabdominale (HTIA) şi a sindromului de compartiment abdominal (SCA) este subapreciatã în chirurgia defectelor parieto-abdominale de mari dimensiuni, cu diametrul transversal maxim de peste 10 cm, acesta fiind considerat principalul factor de risc pentru dezvoltarea hipertensiunii intraabdominale, alãturi de restricåia ventilatorie sub 60% şi obezitate. Hipertensiunea intraabdominalã înregistreazã o prevalenåã de cel puåin 50% în rândul bolnavilor critici şi a fost identificatã ca factor de risc independent, ameninåãtor de viaåã. Încã, medicii nu evalueazã corespunzãtor şi nu sunt conştienåi de consecinåele potenåial letale ale hipertensiunii intraabdominale netratate. Aceste consecinåe pot fi sindromul de compartiment abdominal, urmat de insuficienåã organicã multiplã şi chiar moartea pacientului. Lucrarea doreşte sã evidenåieze imperiozitatea recunoaşterii în timp util a acestei patologii, ca factor cheie în managementul corect al acestor complicaåii. Cuvinte cheie: sindrom de compartiment abdominal, hipertensiune intraabdominalã, hernie incizionalã. Abstract The incidence of Intraabdominal Hypertension (IAH) and Abdominal Compartment Syndrome (ACS) is underestimated within the surgery of large size parietal-abdominal defects, with the maximum transverse diameter above 10 cm, being considered the main risk factor for the development of intraabdominal hypertension, together with ventilatory restraint under 60% and obesity. Intraabdominal hypertension has a prevalence of at least 50% among critical patients and was identified as an independent life-threatening risk factor. However, doctors do not evaluate it properly and do not realize the potential lethal consequences of untreated intraabdominal hypertension. These consequences may be abdominal compartment syndrome, followed by multiple organ dysfunction and even patient death. The paper intends to highlight the importance of the early recognition of this pathology, as a key factor in the correct management of these complications