Cardiovascular disease, risk factors and heart rate variability in the elderly general population: Design and objectives of the CARdiovascular disease, Living and Ageing in Halle (CARLA) Study

BACKGROUND: The increasing burden of cardiovascular diseases (CVD) in the ageing population of industrialized nations requires an intensive search for means of reducing this epidemic. In order to improve prevention, detection, therapy and prognosis of cardiovascular diseases on the population level in Eastern Germany, it is necessary to examine reasons for the East-West gradient of CVD morbidity and mortality, potential causal mechanisms and prognostic factors in the elderly. Psychosocial and nutritional factors have previously been discussed as possible causes for the unexplained part of the East-West gradient. A reduced heart rate variability appears to be associated with cardiovascular disease as well as with psychosocial and other cardiovascular risk factors and decreases with age. Nevertheless, there is a lack of population-based data to examine the role of heart rate variability and its interaction with psychosocial and nutritional factors regarding the effect on cardiovascular disease in the ageing population. There also is a paucity of epidemiological data describing the health situation in Eastern Germany. Therefore, we conduct a population-based study to examine the distribution of CVD, heart rate variability and CVD risk factors and their associations in an elderly East German population. This paper describes the design and objectives of the CARLA Study. METHODS/DESIGN: For this study, a random sample of 45–80 year-old inhabitants of the city of Halle (Saale) in Eastern Germany was drawn from the population registry. By the end of the baseline examination (2002–2005), 1750 study participants will have been examined. A multi-step recruitment strategy aims at achieving a 70 % response rate. Detailed information is collected on own and family medical history, socioeconomic, psychosocial, behavioural and biomedical factors. Medical examinations include anthropometric measures, blood pressure of arm and ankle, a 10-second and a 20-minute electrocardiogram, a general physical examination, an echocardiogram, and laboratory analyses of venous blood samples. On 200 participants, a 24-hour electrocardiogram is recorded. A detailed system of quality control ensures high data quality. A follow-up examination is planned. DISCUSSION: This study will help to elucidate pathways to CVD involving autonomic dysfunction and lifestyle factors which might be responsible for the CVD epidemic in some populations

Evolución del dinero electrónico y su aplicación en el mercado peruano

Presenta las bases que permitan construir el ecosistema de adopción de dinero electrónico en el país, teniendo como punto de partida la evolución de esta categoría en el mundo, decantando en una propuesta de lanzamiento de una nueva funcionalidad para el uso de dinero electrónico como es el de pago móvil o pago a comercios de celular a celular. En el Capítulo 1 se presentará un marco global de las diferentes iniciativas que hay en el mundo sobre el dinero electrónico. En primer lugar se detallará el impacto de esta nueva economía en nuestra región y cuáles han sido sus ventajas y desventajas en su adopción. Posteriormente se analizarán dos casos de dinero electrónico pioneros en la región: el caso Tigo en Paraguay y el caso Zuum en Brasil, que ayudará a entender la evolución del dinero electrónico en mercados similares al peruano. En el Capítulo 2 se analizará a profundidad el primer caso de dinero electrónico en el Perú a través del lanzamiento del producto Tu Dinero Móvil del joint venture que tiene establecido Telefónica y MasterCard para el desarrollo de este tipo de servicios en nuestra región. Se verá cómo el entorno financiero y regulatorio ha avanzado significativamente en nuestro país los últimos años en este sentido, alentando el desarrollo de este tipo de nuevos servicios al mercado. Se analizará también la competencia, por ahora incipiente, que existe en el mercado local, así como la mezcla de marketing que Tu Dinero Móvil ha ido implementando desde su lanzamiento hasta la actualidad. En el tercer y último capítulo se propondrá el lanzamiento y desarrollo de una nueva funcionalidad de dinero electrónico a partir del expertise, infraestructura y recursos actuales de Tu Dinero Móvil: el Pago Móvil. Para ello, se realizó un estudio de mercado cuantitativo ad-hoc entre bodegas y clientes potenciales más propensos a usar esta funcionalidad a partir de las necesidades insatisfechas encontradas en el análisis previo. Los resultados obtenidos a partir de esta investigación, que corroboran el interés de los comercios y usuarios finales por un sistema de pago electrónico y sobretodo seguro, han servido como base para desarrollar y presentar el nuevo producto de Pago Móvil. Por último, el presente trabajo concluye en la necesidad de que Tu Dinero Móvil debe seguir evolucionando, a la par de esta industria naciente de dinero electrónico, e innovando para ofrecer nuevos productos como pago a otros comercios, pago a proveedores, pagos de servicios básicos, desarrollo de una app para los teléfonos móviles, etc. Todo ello de manera que permita una mayor inclusión financiera para las cada vez más personas que adoptan el sistema de dinero electrónico en el país.Tesi