Experience of diagnosis and treatment of phlegmon in the diabetic foot syndrome

У 85(69,1%) хворих при СДС відзначене гнійно-некротичне ураження стопи , з них у 29(34,1%)-діагностовано флегмону стопи.Хворих с СДС і гнійно-некротичним ураженням стопи слід оперувати в невідкладному порядку. Виконання раннього оперативного втручання з приводу флегмони стопи при СДС дозволило зберегти опороздатність кінцівки у 96,6% хворих.In the clinic in 2007—2010 yrs 123 patients were treated for dia betic foot syndrome (DFS). In 29 (34.1%) of them the foot phlegmon was diagnosed, including 9 (31%), suffering osteomyelitis o 2—3 metatarsal bones. Neuropathic form of DFS was diagnosed in 20 (69%) and angiopathic one — in 9 (31%) patients. In a day oadmittance to hospital 26 (89.7%) patients were operated, in a on day, after conduction of purposeful preoperative preparation — 3(10.3%). Incomplete sutures were put on, the flow cleansing o wounds, using antiseptic solutions, were used. Wounds were treated in accordance to course of the wound process phases. Beside antibacterial and desintoxication therapy conduction, periphera vasodilators, hypoxants, and in neuropathic form of DFS the group B vitamins and preparations of alpha—lipoic acid, were prescribed All the patients have recovered. A stationary treatment term o patients, suffering neuropathic form of DFS, have constituted a average (16.3 ± 4.2) days, and in angiopathic one — (19.4 ± 3.6 days. The foot support ability was secured in 96.6% of patients

Аналіз впровадження в практичну стоматологію сучасних нестероїдних протизапальних засобів

Для підвищення ефективності фармакотерапії запалення необхідно систематично аналізувати використання НПЗЗ у стоматології, проводити порівняння ефективності препаратів, відмічати негативні або позитивні сторони дії, ретельно оцінювати їх комбіновані призначення

Іnfluence of polymorphism of Clara сell protein on development of вronchial asthma

Бронхіальна астма (БА) є поширеним захворюванням, на етіологію якого впливає багато факторів. Визначено ряд генів, які асоціюються з розвитком БА, в тому числі ген білка клітин Клара. Проте, до цього часу немає чіткого уявлення про роль кожного гена, взаємодію поліморфних генів та їх вплив на імунну відповідь в патогенезі БА. Метою нашої роботи було вивчити вплив поліморфізму гену білку клітин Клара (А38G), питомою вагою 16 кДа, (СС16) на перебіг БА. Під нашим спостереженням протягом 5 років знаходились 45 осіб, хворих на БА. При аналізі частоти поліморфізма гена СС16, що у осіб, що входили до групи контролю мутантний генотип GG не був виявлений, частота гетерозиготного генотипу AG склала 13% (6 осіб), частота гомозиготного генотипу АА становила 86,9% (40 осіб). У хворих на БА відповідні дані були такими: GG у 6,52% хворих (3 осіб), AG – 28,9% (13 осіб), генотип АА – 64,4% (29 осіб), тобто між частотами генотипів у групі контролю та у хворих на БА відмічається достовірна різниця (р = 0,019). У носіїв поліморфної алелі G клінічними особливостями були: прояви атопічного дерматиту, грибкової сенсибілізації, частіше використання ІГКС, тяжчий перебіг БА, хронічний обструктивний бронхіт. Бронхиальная астма (БА) является распространенным заболеванием, на этиологию которого влияет много факторов. Определен ряд генов, которые ассоциируются с развитием БА, в том числе, ген белка клеток Клара. Однако до сих пор нет четкого представления о роли каждого гена, взаимодействии полиморфных генов и их влиянии на иммунный ответ в патогенезе БА. Целью нашей работы было изучить влияние полиморфизма гена белка клеток Клара (А38G), удельным весом 16 кДа, (СС16) на течение БА. Под нашим наблюдением в течение 5 лет находились 45 человек, больных БА. При анализе частоты полиморфизма гена СС16 у лиц, входивших в группу контроля, мутантный генотип GG не был обнаружен, частота гетерозиготного генотипа AG составила 13% (6 человек), частота гомозиготного генотипа АА составила 86,9% (40 человек). У больных БА соответствующие данные были следующими: GG в 6,52% больных (3 человека), AG - 28,9% (13 человек), генотип АА - 64,4% (29 человек), то есть между частотами генотипов в группе контроля и у больных БА отмечается достоверная разница (р = 0,019). У носителей полиморфной аллели G клиническими особенностями были: проявления атопического дерматита, грибковой сенсибилизации, частое использование ИГКС, тяжелое течение БА, хронический обструктивный бронхит. Bronchial asthma (BA) is a common disease, whose aetiology is influenced by many factors. There has been identified a number of genes associated with the development of asthma, including protein gene Clara cells. However, there is still no clear picture of the role of each gene, the interaction of polymorphic genes and their effect on the immune response in the pathogenesis of asthma. The aim of our study was to examine the effect of the protein gene polymorphism Clara cells (A38G) specific weight of 16 kDa (SS16) for BA. 45 patients with asthma were under our observation for 5 years. The analysis of the frequency of the gene polymorphism SS16 in the persons of control group did not reveal a mutant genotype GG, the occurrence rate of heterozygous genotype AG made up 13% (6 people), the occurrence rate of the homozygous genotype AA was 86.9% (40 people). The patients with asthma demonstrated the following data: GG was in 6.52% of patients (3 people), AG was detected in 28.9% (13 people), and genotype AA was in 64.4% (29 people), i.e. there was a significant difference (p = 0.019) in the occurrence rate between the genotypes in the control group control and test group. The carriers of G alleles of polymorphic clinical features manifested atopic dermatitis, fungal sensitization, and frequent use of inhaled corticosteroids, severe asthma, and chronic obstructive bronchitis

Polymorphism of clara cell protein in patients with atopic asthma

Atopic asthma (AA) is a typical representative of multifactorial diseases. The aim of our study was to investigate gene polymorphism Clara cell protein (A38G). We examined 45 adult patients with AA. Diagnosis and its severity is set in accordance with the approved criteria. It was found that a polymorphic variant of the gene 38G CC16 significantly more common in patients with AA than in the control population (p = 0.019). The level of total IgE was significantly higher in patients with heterozygous (AG) and homozygous (GG) gene variant CC16. The features of the clinical manifestations of AA in patients who are carriers of the gene allele 38G CC16 are fungal sensitization, atopic dermatitis and history of tuberculosis, the need for frequent admission GCS. The study of the genetic aspects of the AA, especially gene polymorphism SS16, is important for the prevention and treatment of this disease. Атопическая бронхиальная астма (АБА) является типичным представите лем мультифакторной патологии. Целью нашей работы было изучение полиморфизма гена белка клеток Клара (А38G). Нами было обследовано 45 взрослых больных АБА. Диагноз и степень тяжести установлен в соответствии с утвержденными критериями. Выяснено, что полиморфный вариант 38G гена СС16 достоверно чаще встречается у больных с АБА чем в группе популяционного контроля (р = 0,019). Уровень общего IgE статистически достоверно выше у лиц с гетерозиготным (АG) и гомозиготным ( GG ) вариантом гена СС16. Особенностями клинических проявлений АБА у больных, которые являются носителями аллеля 38G гена СС16 являются: грибковая сенсибилизация, атопический дерматит и туберкулез в анамнезе, необходимость в частом приеме ГКС. Изучение генетических аспектов АБА, особенно полиморфизма гена СС16, имеет важное значение, как для профилактики так и для лечения данного заболевания

The role of microbial factor in the formation of chronic intrauterine infection

На сьогодні є очевидним, що запальні захворювання органів малого тазу створюють серйозну перепону репродуктивному здоров’ю населення. Аналіз результатів численних досліджень в гінекології за останні 50 років показав зміну збудників захворювань жіночого тазу, причому на сьогодні провідним ініціатором запальних захворювань малого тазу є асоціація грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів в поєднанні з інфекціями що передаються статевим шляхом. Метою дослідження стало порівняння частоти внутрішньоматкового інфікування (ВМІ) у жінок з наявністю та відсутністю ятрогенних втручань в матку в анамнезі; Сегодня очевидно, что воспалительные заболевания органов малого таза создают серьезную преграду репродуктивному здоровью населения. Анализ результатов многочисленных исследований в гинекологии за последние 50 лет показал изменение возбудителей заболеваний женского таза, причем на сегодня ведущим инициатором воспалительных заболеваний малого таза является ассоциация грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов в сочетании с инфекциями передающимися половым путем. Целью исследования стало сравнение частоты внутриматочного инфицирования (ВМИ) у женщин с наличием и отсутствием ятрогенных вмешательств в матку в анамнезе

Experience in the treatment of disgormonal breast diseases drug mastodinon

Дисгормональні захворювання молочних залоз є найбільш поширеною патологією репродуктивної системи жінки. Під наглядом перебувало 36 жінок репродуктивного віку з дисгормональними захворюваннями молочних залоз. Оцінювали рівень вираженості масталгії, стресової напруги, визначали рівень естрадіолу, прогестерону, пролактину. В комплекс лікування включали рослинний препарат Мастодинон. Після 3-х місячного курсу лікування відзначали зниження масталгії у 83,3% жінок, зменшення стресового напруги - у 77,8% обстежених, нормалізацію гормонального балансу. Проведене дослідження показало позитивний ефект і доцільність застосування препарату Мастодинон в лікуванні дисгормональних захворювань молочних залоз; Дисгормональные заболевания молочных желез являются наиболее распространенной патологией репродуктивной системы женщины. Под наблюдением находилось 36 женщин репродуктивного возраста с дисгормональными заболеваниями молочных желез. Оценивали уровень выраженности масталгии, стрессового напряжения, определяли уровень эстрадиола, прогестерона, пролактина. В комплекс лечения включали растительный' препарат Мастодинон. После 3-х месячного курса лечения отмечали снижение масталгии у 83,3% женщин, уменьшение стрессового напряжения - у 77,8% обследованных, нормализацию гормонального баланса. Проведенное исследование показало положительный эффект и целесообразность применения препарата Мастодинон в лечении дисгормональных заболеваний молочных желез; Dishormonal breast diseases are the most widespread pathology of women reproductive system. 36 women of reproductive age with dyshormonal breast diseases were observed. Assess The level of mastalgia expression, stress voltage were estimated, the level of estradiol, progesterone, prolactin were determined. Herbal preparation Mastodinon was included in the treatment. Decreasing of mastalgia in 83,3% of women, reduction of stress voltage in 77,8% of the patients, normalization of hormonal balance were marked after 3 months course of treatment. The study showed a positive effect and expediency of application of preparation Mastodinon in the treatment of breast diseases

The role of role-playing games in the study of obstetrics and gynecology

Рольова гра - це метод, при якому, у процесі навчання, учасники, за допомогою прийняття на себе певної ролі, перевтілюються, активно діють й відтворюють при цьому клінічну ситуацію. Студенти в таких умовах виявляють свої аспекти лікарської поведінки, особливості роботи в команді. За допомогою викладача критично аналізують помилки, навчаються більш ефективному способу праці й тренуються у вдосконаленні своїх практичних навичок. Кожен учасник гри виконує свої функціональні обов’язки згідно «алгоритму надання медичної допомоги при післяпологових кровотечах», коментуючи свої дії показом практичних навичок і теоретичними відповідями.; : Ролевая игра - это метод, при котором в процессе обучения, участники, посредством принятия на себя определенной роли, перевоплощаются, активно действуют и воспроизводят при этом клиническую ситуацию. Студенты в таких условиях проявляют свои аспекты врачебной поведения, особенности работы в команде. С помощью преподавателя критически анализируют ошибки, учатся более эффективному способу труда и тренируются в совершенствовании своих практических навыков. Каждый участник игры выполняет свои функциональные обязанности согласно «алгоритма оказания медицинской помощи при послеродовых кровотечениях», комментируя свои действия показом практических навыков и теоретическими ответами.; Roling play - a method in which, during the training, the participants, by taking on certain roles converting, active and reproduce in this clinical situation. Students in such circumstances reveal aspects of their medical hatitude, especially teamwork. With teacher critically analyze mistakes, learn better ways to work and train to improve their skills. Each participant game fulfills its responsibilities according to the "algorithm of care in the postpartum bleeding," commenting on their actions show practical skills and theoretical answers