ПРОБЛЕМЫ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ

Despite showing that cardiovascular disease mortality in Russia is declining evaluation of medical care for cardiovascular patients, using different information sources, revealed a lot of problems in this field need its solving. Together with modernization of medical services it is urgently necessary to transform the medical education, including post graduate, information support for medical professionals in field of modern medical technologies, using in countries with low mortality rates, creation the conditions for regular updating professional knowledge . It is necessary to reconsider formal criteria for medical care evaluation, especially taking into account co morbidity of cardiovascular diseases. Our data illustrate that social disparities influence on outcomes of diseases and so for further decreasing mortality rates and increasing the life expectancy adequate treatment must be provide for all patients independently of their material wellbeing. В последние годы в России продолжает снижаться показатель смертности от кардиоваскулярных заболеваний, в то же время его процент остается достаточно высоким, при этом выявляется ряд проблем, требующий своего разрешения. Наряду с модернизацией медицинской сети остро необходимым выступает совершенствование медицинского образования, в том числе последипломного; своевременное обеспечение врачей информацией о новых медицинских технологиях, используемых в странах, достигших низких уровней смертности; создание условий для регулярного обновления профессиональных знаний врачей. Необходимо пересмотреть формальные критерии оценки медицинской помощи, особенно принимая во внимание сочетанность кардиоваскулярных заболеваний. Полученные данные иллюстрируют влияние социального неравенства на исходы болезней, и для дальнейшего снижения смертности и увеличения продолжительности жизни необходимо обеспечение адекватного лечения всем больным независимо от их материального благосостояния.

Сравнительная характеристика курения табака среди сельских подростков 15–17 лет в Российской Федерации в 2001–2002 и 2016–2017 гг.

Rationale. Tobacco smoking remains a serious health risk factor both in the world and in Russia. Special attention is paid to the protection of young generations from exposure to smoking and the harmful effects of tobacco. The purpose of the study based on a comparative analysis of the dynamics of tobacco smoking among rural adolescents in 2001-2017, to assess the changes that have occurred and justify proposals to reduce smoking among minors. Materials and methods. A sample of adolescents in each subject of the Russian Federation was formed by multi-stage selection: typological, random and continuous examination. In 20012002, 16 743 rural teenagers (7468 boys and 9275 girls) were interviewed, in 20162017 18 222 teenagers (8208 boys and 10 014 girls). Statistical development of materials was carried out using the computer program Risk Factors (AnkProc). Results. During the period from 20012002 to 20162017, the prevalence of smoking among boys decreased by 2.7 times, and among girls by 3 times. The number of boys who smoked remained higher than the number of girls who smoked (by 2 times). The proportion of teenagers who smoked based on the emerging addiction (like, out of habit, I cant quit) I grew up among both boys and girls. During the period under review, the predominant motive of the first smoking test, both boys and girls, remained curiosity. The age interval of initiation to tobacco smoking has not changed either (from 10 years to 17 years inclusive). The peak of initiation to smoking in 20012002, and in 20162001 boys accounted for up to 10 years inclusive, and among girls for 1314 years. In 20162017, hookah smoking became popular among rural teenagers. The prevalence rates of hookah smoking were 13.5 per 100 boys and 10.3 per 100 girls. 55.7% of boys and 44.9% of girls smoked hookah with tobacco. Hookah smoking was primarily addressed by teenagers who did not smoke (62.0% of boys and 76.0% of girls). Among hookah smokers, 34.3% of boys and 21.2% of girls smoked tobacco products weekly. Conclusion. A comparative analysis showed a significant decrease in the prevalence of smoking among rural adolescent schoolchildren in the Russian Federation.Обоснование. Курение табака остается серьезным фактором риска здоровья как в мире, так и в России. Особое внимание при этом уделяется защите юных поколений от приобщения к курению и вредного воздействия табака. Цель исследования на основе сравнительного анализа динамики табакокурения среди сельских подростков за 2001-2017 гг. дать оценку произошедшим изменениям и обосновать предложения по снижению курения среди несовершеннолетних. Материалы и методы. Выборочная совокупность подростков в каждом субъекте Российской Федерации (РФ) формировалась путем многоступенчатого отбора: типологического, случайного и сплошного обследования. В 20012002 гг. было опрошено 16 743 сельских подростка (7468 мальчиков и 9275 девочек), в 20162017 гг. 18 222 подростка (8208 мальчиков и 10 014 девочек). Статистическая разработка материалов проводилась с помощью компьютерной программы Факторы риска (AnkProc). Результаты. За период с 20012002 по 20162017 гг. распространенность курения среди мальчиков снизилась в 2,7 раза, а среди девочек в 3 раза. Число куривших мальчиков осталось выше числа куривших девочек (в 2 раза). Доля подростков, куривших по мотивам формирующейся зависимости (нравится, по привычке, не могу бросить), выросла как среди мальчиков, так и среди девочек. За рассматриваемый период преобладающим мотивом первой пробы курения как у мальчиков, так и у девочек осталось любопытство. Не изменился и возрастной интервал приобщения к табакокурению от 10 до 17 лет включительно. Пик приобщения к курению и в 20012002, и в 201620017 гг. у мальчиков приходился до 10 лет включительно, а среди девочек на 1314 лет. В 20162017 гг. среди сельских подростков приобрело популярность курение кальяна. Показатели распространенности курения кальяна составили 13,5 на 100 мальчиков и 10,3 на 100 девочек. 55,7% мальчиков и 44,9% девочек курили кальян с табаком. К курению кальяна в первую очередь обращались не курившие подростки (62,0% мальчиков и 76,0% девочек). Среди куривших кальян еженедельно курили табачные изделия 34,3% мальчиков и 21,2% девочек. Заключение. Сравнительный анализ показал достоверное снижение распространенности курения среди сельских подростков-школьников в РФ

Data resource profile: the World Health Organization study on global AGEing and adult health (SAGE)

Population ageing is rapidly becoming a global issue and will have a major impact on health policies and programmes. The World Health Organization's Study on global AGEing and adult health (SAGE) aims to address the gap in reliable data and scientific knowledge on ageing and health in low- and middle-income countries. SAGE is a longitudinal study with nationally representative samples of persons aged 50+ years in China, Ghana, India, Mexico, Russia and South Africa, with a smaller sample of adults aged 18-49 years in each country for comparisons. Instruments are compatible with other large high-income country longitudinal ageing studies. Wave 1 was conducted during 2007-2010 and included a total of 34 124 respondents aged 50+ and 8340 aged 18-49. In four countries, a subsample consisting of 8160 respondents participated in Wave 1 and the 2002/04 World Health Survey (referred to as SAGE Wave 0). Wave 2 data collection will start in 2012/13, following up all Wave 1 respondents. Wave 3 is planned for 2014/15. SAGE is committed to the public release of study instruments, protocols and meta- and micro-data: access is provided upon completion of a Users Agreement available through WHO's SAGE website (www.who.int/healthinfo/systems/sage) and WHO's archive using the National Data Archive application (http://apps.who.int/healthinfo/systems/surveydata).