56 research outputs found
Experimental Study of the Cloud Architecture Selection for Effective Big Data Processing
Big data dictate their requirements to the hardware and software. Simple
migration to the cloud data processing, while solving the problem of increasing
computational capabilities, however creates some issues: the need to ensure the
safety, the need to control the quality during data transmission, the need to
optimize requests. Computational cloud does not simply provide scalable
resources but also requires network infrastructure, unknown routes and the
number of user requests. In addition, during functioning situation can occur,
in which you need to change the architecture of the application - part of the
data needs to be placed in a private cloud, part in a public cloud, part stays
on the client
Співвідношення висновку експерта з висновком спеціаліста в кримінальному провадженні
У статті досліджено питання, що стосується порядку і форм використання спеціальних знань у кримінальному провадженні. Зазначається, що основним інструментарієм пізнавальної діяльності з розслідування кримінальних правопорушень є слідчі (розшукові) дії спрямовані на відшукання слідів кримінального правопорушення, їх дослідження та формування судових доказів. Здійснено аналіз думок науковців щодо еволюції форм використання спеціальних знань у кримінальному судочинстві на різних історичних етапах. Звертається увага на поступове розширення форм використання спеціальних знань, що набуває закріплення в чинному кримінальному процесуальному законодавстві. Здійснено аналіз наукових досліджень, в яких розкривається сутність спеціальних знань, їх значення для встановлення обставин кримінального правопорушення, суб’єктів, що можуть застосовувати спеціальні знання, процесуальних документів, в яких фіксується процес застосування спеціальних знань та їх доказове значення. Проведено порівняння вимог, яким має відповідати особа, що залучається у кримінальне провадження як спеціаліст і експерт. Показано суттєві відмінності у вимогах до цих учасників кримінального провадження. На цій підставі доведено, що висновок спеціаліста може відповідати висновку експерта за умови, якщо і усі інші вимоги будуть однаковими. Оскільки кваліфікаційні вимоги до особи, що володіє спеціальними знаннями у певній галузі і її залучають у кримінальне провадження як спеціаліста і експерта є відмінними, відрізняється нормативний порядок їх залучення у кримінальне провадження, вважається неможливим ставити знак рівняння між висновком спеціаліста і висновком експерта, як перевіреним практикою джерелом доказів. Обґрунтовується пропозиція щодо внесення змін до ч. 3 ст. 214 КПК та викладення її в наступній редакції «Для з’ясування обставин вчинення кримінального проступку до внесення відомостей до Єдиного реєстру досудових розслідувань може бути: 3) отримано висновок експерта …» і далі за текстом. Це сприятиме формуванню надійних та доброякісних доказів у провадженнях про кримінальні проступки
Удосконалення правового регулювання освідування
Лук’янчиков Є. Д. Удосконалення правового регулювання освідування / Є. Д. Лук’янчиков, Б. Є. Лук’янчиков // Правове життя сучасної України : матеріали Міжнар. наук. конф. проф.-викл. та аспірант. складу (м. Одеса, 16-17 травня 2013 р.) / відп. за вип. В. М. Дрьомін ; НУ "ОЮА". Півд. регіон. центр НАПрН України. - Одеса : Фенікс, 2013. - Т. 1. - С. 150-152
Estimating Hemodynamic Significant Deformations of Brachiocephalic Arteries Using CT Perfusion
Background and Aim: The cause of most strokes is associated with the pathology of the carotid arteries. Many modern researchers suggest preventive surgery in the presence of arterial deformity to prevent strokes. The hemodynamic significance of carotid deformities is determined by morphological and functional disorders at the level of tortuosity, the reaction of cerebral blood flow is not often considered. Here, we assume that cerebral autoregulation in tortuosity can be different.
Methods and Materials/Patients: A total of 64 patients (31-75 years old) with 110 carotid deformities were analyzed. Duplex color mapping, computed tomography angiography of carotid arteries, and computed tomography perfusion were performed by estimating the absolute and average values of cerebral blood flow (mL/100 g/min), cerebral blood volume (mL/100 g), Mean transit time (MTT) (s) in similar areas of the cortex. In 6 patients, the acetazolamide challenge test was used to evaluate the autoregulatory disturbances.
Results: According to computed tomography angiography and duplex color mapping, 18(28.1%) patients had unilateral tortuosity, and 46(71.9%) patients had bilateral tortuo s ity. Hemodynamically significant deformities were detected in 33 cases (30% of tortuosity). In 54 cases (49% of tortuosity), the deformities were accompanied by carotid stenosis. Perfusion disorders were detected in 23 of 64 patients (35.9%). In the majority of cases (75% of all perfusion disorders), hypoperfusion was diagnosed on the side corresponding to the maximum degree of stenosis, regardless of the location of the tortuosity.
Neurologically significant hypoperfusion, compensated by collateral blood flow revealed only in 7.8% of cases of hemodynamic significant internal carotid artery deformity without concomitant atherosclerosis.
Conclusion: The decision on surgical correction of carotid artery tortuosity should be made while considering both local changes in hemodynamics and proven violations of autoregulation of cerebral blood flow, especially in patients with concomitant carotid stenosis
УДАЛЕНИЕ ИНОРОДНОГО ТЕЛА ЛЕВОЙ ВИСОЧНОЙ ДОЛИ И СТРУКТУР СРЕДНЕЙ ЧЕРЕПНОЙ ЯМКИ
Penetrating brain injury is a rare but serious type of brain trauma. This article describes a successful surgical treatment of a victim with a wound of the left temporal lobe, great vessels and cranial nerves. Patients with damageв structures of the middle cranial fossa have to undergo surgical treatment in a specialized hospital with the possibility of comprehensive preoperative examination the availability of intensive care for neurosurgical patients with a full range of necessary medicines. Effective hemostatic materials are to be used to prevent intraoperative bleeding. In the absence of hemostatic materials, the operation is impractical.Проникающая черепно-мозговая травма — нечастый и тяжелый вид повреждения головного мозга. В статье описан ход успешного хирургического лечения пострадавшего с колото-резаным ранением левой височной доли, магистральных сосудов и черепных нервов. Пострадавшие с ранением структур средней черепной ямки должны получать хирургическое лечение в специализированном стационаре с возможностью всестороннего дооперационного обследования и наличием отделения реанимации для нейрохирургических больных с полным набором необходимых препаратов. С целью интраоперационного контроля кровотечения необходимо использовать современные гемостатические материалы, при отсутствии которых выполнение операции нецелесообразно
ВОЗМОЖНОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ТРОМБОЗА ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ИШЕМИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ
Objective. To estimate the efficacy of surgical treatment of internal carotid artery (ICA) thrombosis in patients suffered from acute ischemic stroke (AIS).Material and methods. Author operated 25 patients suffered from AIS and ICA thrombosis from 01 Feb, 2014 till 31 Aug, 2016 in Neurosurgical Department of N.V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine. Among them, 15 patients had total thrombosis of ICA and were operated on, 10 patients had partial mural thrombosis or floating thrombus (6 patients were operated on). There were 7 thrombectomies with the removal of intima, 13 superficial temporal artery (STA)-middle cerebral artery (MCA) bypasses, 1 ICA stent installation.Results. The excellent outcomes were seen in 7 (33.4%) patients, good outcomes — in 11 (52.3%) and satisfactory outcomes were observed in 3 (14.3%) patients. The improvement of functional deficit in the early post-operative period was 4.85 scores according to NIHSS, 1.2 scores according to Rankin scale and 2.3 scores according to Rivermead mobility index. The regress of neurological deficit was more significant among patients with severe focal disturbances; better outcomes were among patients operated on within first 3 days from an onset of the disease. There was no significant improvement among non-operated patients at the moment of discharge from hospital. Thrombectomy with the removal of intima performed in 2 (40%) patients with partial mural thrombosis was complicated by repeated thrombosis of ICA. The improvement of cerebral blood supply was verified in 16 (76.2%) operated patients according to the data of cerebral perfusion examination.Conclusions. The early surgical treatment is indicated for patients with acute total thrombosis of ICA. It is possible to perform STA-MCA bypass in case of inability to perform endovascular thrombextraction or open thrombectomy with the removal of intima. The conservative treatment is indicated for patients with partial mural thrombosis while urgent operation is necessary among patient with floating thrombus to decrease the risk of cerebral embolism. Цель. Оценить эффективность хирургического лечения тромбоза внутренней сонной артерии (ВСА) у пациентов с острым ишемическим инсультом (ОИИ).Материал и методы. В период с 1.02.2014 по 31.08.2016 гг. в нейрохирургическом отделении НИИ СП им. Н.В. Склифосовского пролечены 25 пациентов с ОИИ и тромбозом ВСА. У 15 больных выявлен полный тромбоз (все 15 оперированы), у 10 — неполный пристеночный или флотирующий тромб (6 оперированы). Выполнено 7 тромбинтимэктомий (ТИЭ), 13 экстра-интракраниальных микроанастомозов (ЭИКМА), одно стентирование ВСА. Результаты. Отличные исходы получены у 7 (33,4%), хорошие — у 11 (52,3%), удовлетворительные — у 3 (14,3%) больных. Снижение функционального дефицита в раннем послеоперационном периоде состави- ло 4,85 балла по шкале NIHSS, 1,2 балла по шкале Рэнкина и 2,3 балла по индексу мобильности Ривермид. Регресс неврологического дефицита был более выражен у пациентов со значительными очаговыми нарушениями; лучшие исходы имели пациенты, оперированные в первые 3 сут заболевания. У неоперированных пациентов достоверного улучшения к моменту выписки не было. ТИЭ по поводу пристеночных тромбозов в 2 наблюдениях (40%) сопровождалась ретромбозом ВСА. У 16 оперированных пациентов (76,2%) отмечено улучшение кровоснабжения головного мозга по данным исследований его перфузии.Заключение. Пациентам с острым полным тромбозом ВСА показано проведение раннего хирургического лечения. При невозможности проведения эндовазальной тромбэкстракции или открытой ТИЭ предлагается выполнить обходное шунтирование (ЭИКМА). Пациентам с неполным пристеночным тромбозом показано проведение консервативного лечения. Больным с неполным флотирующим тромбозом и высоким риском эмболии в головной мозг показано проведение экстренной операции.
Russian consensus statement on the diagnosis and treatment of patients with carotid stenosis
Carotid stenosis is a multidisciplinary problem that requires the involvement of a specialists’ team, including cardiovascular surgeons, neurosurgeons, endovascular surgeons, cardiologists, neurologists, and internists. In this consensus statement, a group of experts considered the main stages of diagnosing carotid stenosis, as well as discussed, the necessary prevention methods and features of choosing the optimal treatment approach. The aim was to provide concise and structured information on the management of patients with carotid stenosis. This document was developed based on the updated clinical guidelines of the European Society for Vascular Surgery and the American Association for Vascular Surgery, taking into account the consensus opinion of Russian experts
- …