Perfil do uso de medicamentos por idosos da Estratégia Saúde da Família de Porto Alegre

Objetive: To evaluate the pharmacological profile of the elderly attended by the Family Health Strategy (FHS). Methods: Cross-sectional study prospectively collected in a random sample of the elderly population registered in the FHS of Porto Alegre / RS. The elderly were interviewed by community health workers in homes who applied a general questionnaire containing information on drugs. The pharmacotherapeutic data were used to identify the active substances classified by the Anatomical Therapeutic Chemical Classification System. Results: Were included 761 participants with mean age of 77.1 ± 10.3 years, most of them by females (63.9%), white (64.7%) and incomplete primary school (66.8%). The medication average was 4.1 ± 3.1 and the prevalence of use was 85.0%. The most frequently used anatomical groups were: cardiovascular system (80.1%), digestive system and metabolism (56.9%) and nervous system (46.8%). Regarding the prescription understanding, 75.4% recognized the drug by the characteristics of the packaging and 53.4% acquired in the public system. Pharmacological treatment was not adhered by 66.8%. Conclusion: As the elderly are the most used drugs, studies with this approach can contribute to the formulation of strategies attention to this population.Objetivo: Avaliar o perfil farmacológico dos idosos atendidos pela Estratégia Saúde da Família (ESF). Métodos: Estudo transversal, coletado de forma prospectiva em uma amostra aleatória da população idosa cadastrada na ESF de Porto Alegre/RS. Os idosos foram entrevistados nas residências pelos agentes comunitários de saúde que aplicaram um questionário geral, contendo informações sobre medicamentos. Os dados farmacoterapêuticos foram utilizados para identificar os princípios ativos, classificados pela Anatomical Therapeutical Chemical Classification System. Resultados: Foram incluídos 761 participantes com idade média de 77,1±10,3 anos, representados na sua maioria por mulheres (63,9%), cor branca (64,7%) e primeiro grau incompleto (66,8%). A média de medicamentos utilizados foi de 4,1±3,1 e a prevalência 85,0%. Os grupos anatômicos mais utilizados foram: sistema cardiovascular (80,1%), sistema digestivo e metabolismo (56,9%) e sistema nervoso (46,8%). Em relação ao entendimento, 75,4% dos idosos reconheciam o medicamento pelas características da embalagem e 53,4% adquiriam na rede pública. Não aderiam ao tratamento farmacológico 66,8%. Conclusão: Como os idosos são os que mais utilizam medicamentos, estudos com essa abordagem podem contribuir para formulação de estratégias de atenção a essa população

Sífilis adquirida: uma revisão epidemiológica dos casos em adultos e idosos no município de Porto Alegre/RS

Background and Objectives: It is known that acquired syphilis, in the “gaúcho” epidemiological scenario, is a disease of extreme importance due to its high prevalence and rise. From this, the following work aims to review the measures used in the care of adult and elderly patients diagnosed with acquired syphilis and its epidemiology in the city of Porto Alegre / RS. Contents: According to data published in 2016 by the Ministry of Health, the growth of syphilis infection in adults and elderly individuals is in great expansion in Brazil. Through the achievements of the elderly in the last decades, the prolongation of sexual life is a point worth highlighting, besides the incentive to socialization and the lack of information on sexual health. Conclusion: Sexually transmitted infections grow in these two publics and more effective preventive measures in the field of public health are needed. Keywords: Syphilis. Communicable Diseases. Public Health. Infectious Disease.Justificación y Objetivos: Se sabe que la sífilis adquirida, en el escenario epidemiológico”gaúcho”, se configura como una enfermedad de extrema importancia debido a su alta prevalencia y ascenso. A partir de ello, el siguiente trabajo busca revisar las medidas utilizadas en la asistencia de los pacientes adultos y ancianos con diagnóstico de sífilis adquirida y su epidemiología en la ciudad de Porto Alegre /RS. Contenido: Según datos publicados en 2016 por el Ministerio de Salud, el crecimiento de la infección por sífilis en individuos adultos y ancianos está en gran expansión en Brasil. A través de los logros alcanzados por los ancianos en las últimas décadas, la prolongación de la vida sexual es un punto merecedor de hincapié, además del incentivo a la socialización y la falta de información sobre salud sexual. Conclusiones: Las infecciones sexualmente transmisibles crecen en estos dos públicos y se necesitan medidas preventivas más efectivas en el ámbito de la salud pública. Palabras-clave: Sífilis. Enfermedades transmisibles. Salud pública. Enfermedades infecciosasJustificativa e Objetivos: Sabe-se que a sífilis adquirida, no cenário epidemiológico gaúcho, configura-se como doença de extrema importância devido a sua alta prevalência e ascensão. A partir disso, o seguinte trabalho visa revisar as medidas utilizadas na assistência dos pacientes adultos e idosos com diagnóstico de sífilis adquirida e sua epidemiologia no município de Porto Alegre/RS. Conteúdo: Segundo dados publicados em 2016 pelo Ministério da Saúde, o crescimento da infecção por sífilis em indivíduos adultos e idosos está em grande expansão no Brasil. Através das conquistas pelos idosos nas últimas décadas, o prolongamento da vida sexual é ponto merecedor de destaque, além do incentivo à socialização e a falta de informação sobre saúde sexual. Conclusão: As infecções sexualmente transmissíveis crescem nestes dois públicos e necessita-se medidas preventivas mais efetivas no âmbito da saúde pública. Descritores: Sífilis. Doenças Transmissíveis. Saúde Pública. Doenças infecciosas

Diferenças biopsicossociais entre idosos de instituição asilar particular e filantrópica da cidade de Porto Alegre = Biopsychosocial differences between elderly residents of private and phylantropic nursing homes in the city of Porto Alegre

Objetivos: avaliar as principais diferenças e semelhanças entre idosos residentes em uma instituição asilar filantrópica (SPAAN) e outra privada (Lar Israelita) da cidade de Porto Alegre. Métodos: os dados foram coletados a partir de um instrumento, aplicado por estudantes de medicina, o qual contém informações biopsicossociais dos idosos selecionados por apresentarem condições cognitivas e concordaram em participar da pesquisa. Resultados: foram entrevistados 55 idosos, 25 do grupo SPAAN e 30 do grupo Israelita. Características similares e contrastantes foram observadas nos dois grupos. Em ambas as instituições as mulheres foram mais prevalentes. Atividades sócio-recreativas que não exigem esforço físico foram as mais referidas em ambos os grupos: conversar com amigos (50%) e hábito da leitura (48%). Motivos do asilamento foram similares: carência familiar, viuvez e solidão (47,3%), seguido de vontade própria (38%). Caminhada foi a atividade física mais frequente no grupo SPAAN, enquanto ginástica a mais frequente no grupo Israelita. A saúde (60%), família (49%), amor (26%) e respeito (26%) foram os valores mais importantes para os entrevistados. O grupo SPAAN apresentava melhor auto-avaliação de saúde e menor frequência de dependências que o outro grupo. Conclusões: este estudo possibilitou o conhecimento da situação dos idosos de duas instituições asilares distintas. Idosos de instituição filantrópica parecem ter mais necessidades básicas de alimentação e moradia e menos dependência física, enquanto residentes de instituição privada têm necessidades específicas de cuidado de saúd

Spirituality, religiousness and quality of life in elderly people

OBJECTIVE: To identify whether religiousness/spirituality are predictors of quality of life in elderly individuals. METHODS: A cross-sectional, descriptive and analytical study in a sample of 158 elderly socially active, participating in social groups in different religious communities in Porto Alegre city. RESULTS: Mean age was 70.6 years with a variation range between 60 and 92 years. There was a predominance of females and married marital status. Regarding the education of the studied group. There was a prevalence of higher education and, about the socioeconomic status, the majority had incomes between 1 to 4 minimum wages. When asked about the religious services assiduity, 63% attend more than once a week. The result of the religiosity/spirituality impact analysis, on the different quality of life domains, showed that this can be positively associated with most of their domains. CONCLUSION: Religiosity and spirituality variables are predictors of quality of life in this elderly sample.</p

Perspectivas da educação física para a população idosa = Perspectives of physical education for the elderly population = Perspectivas de la educación física para la población anciana

OBJETIVOS: Caracterizar: i) o papel da educação física na população idosa, ii) os programas e as propostas de exercício físico que são utilizados no Brasil nos últimos 10 anos e iii) as perspectivas da educação física na população idosa. DELINEAMENTO: Revisão de literatura e resumos de Anais (2007-2017) conduzidos nas bases PubMed, MEDLINE, SciELO e Scholar-Google por meio dos seguintes descritores: exercício físico, educação física, expectativa de vida, anos de vida saudável, entre outros. Livros com teor científico também foram consultados. Após, realizou-se uma análise crítica sobre os estudos encontrados na forma de texto descritivo. CONCLUSÃO: A educação física tem reconhecida pertinência no envelhecimento, sendo que novas perspectivas se estabelecem no empoderamento político e social em promoção da saúde no idoso. Os programas de atividade física carecem alargar oportunidades e evidenciar resultados de efetividade/eficáci

Avaliação da capacidade de decisão de idosos diagnosticados com depressão maior = Assessment of the decision-making capacity of elderly individuals diagnosed with major depression

OBJETIVOS: Verificar se há alteração na capacidade de decisão em idosos com depressão maior. MÉTODOS: Foi realizado um estudo de coorte prospectiva com análise transversal inicial, no período de janeiro de 2014 a setembro de 2015. Para o grupo de estudo foram selecionados pacientes idosos do Ambulatório de Envelhecimento Cerebral do Hospital São Lucas da PUCRS, em Porto Alegre, RS, diagnosticados com depressão maior atual e ainda sem tratamento para esse transtorno. Um grupo controle foi composto por idosos da mesma comunidade, sem depressão ou problemas cognitivos. Para avaliação da capacidade de decisão foi utilizada a Escala de Avaliação de Capacidade de Decisão (ESCADE), desenvolvida e validada em uma etapa anterior da pesquisa. Esse instrumento dividide-se em quatro domínios: atividade diária, gestão financeira, autogestão e bem-estar. A Escala de Depressão Geriátrica, forma abreviada, e o instrumento Mini International Neuropsychiatric Interview, versão detalhada, foram utilizados para avaliar a presença de depressão. O Instrumento de Triagem para Demência Vellore e o Exame Cognitivo de Addenbrooke versão revisada foram aplicados para avaliar declínio cognitivo. A capacidade de decisão foi comparada entre os dois grupos de idosos. A mesma avaliação foi feita nos idosos com depressão após seis meses de tratamento psiquiátrico. A análise estatística incluiu os testes t de Student, qui-quadrado de Pearson, Mann-Whitney e Wilcoxon. Foi considerado significativo um p≤0,05 RESULTADOS: Participaram da pesquisa 48 idosos com depressão maior e 144 idosos no grupo controle. A pontuação média da ESCADE nos primeiros foi de 70,5±17,9, e nos controles de 94,6±9,6 (p<0,001), identificando menor capacidade de decisão nos idosos com depressão maior. Os domínios com maior diferença nas médias de pontuação foram o de autogestão (deprimidos 65,0±23,3 e controles 97,8±6,2) e o de bem-estar (deprimidos 52,2±27,1 e controles de 91,8±16,7). Comparando o grupo com depressão antes e após o tratamento, tanto para a pontuação geral quanto para cada um dos quatro domínios da ESCADE, a capacidade de tomada de decisão aumentou após o tratamento. CONCLUSÕES: O grupo de idosos com depressão maior atual apresentou menor capacidade de decisão em relação ao grupo controle. Houve melhora na capacidade de decisão após seis meses de tratamento psiquiátric

Body image in older adults: a review = Imagem corporal em idosos: uma revisão

Objetivos: Fazer uma revisão sobre percepção da imagem corporal, especialmente entre os idosos, e sua contribuição para a auto-estima geral e, consequentemente, para a qualidade de vida nessa faixa etária. Gerontophobia e ageismo também são abordados em relação à sua interferência com um envelhecimento bem sucedido. Fonte dos dados: Foram utilizados artigos científicos originais e de revisão das bases de dados Medline/PubMed e Lilacs, e as palavras chave percepção da imagem corporal, envelhecimento, idosos e ageismo. Síntese dos dados: O envelhecimento é um processo contínuo, acompanhado de uma variedade de perdas tanto físicas como funcionais e sociais, pelas quais todos os indivíduos irão passar. Essas perdas podem promover uma insatisfação com a imagem corporal, bem como uma diminuição da auto-estima global, algumas vezes levando a morbidades importantes, como depressão. O conceito de imagem corporal é definido como uma experiência psicológica que se tem sobre a própria aparência e funcionamento do corpo. Como tal, a imagem corporal é um conceito dinâmico: ela se altera ao longo da vida de acordo com influências internas e externas. A imagem corporal também tem uma relação moderada com auto-estima e ajustamento psicossocial. Conclusões: O envelhecimento é um processo que incorpora muitas perdas levando, com frequência, a uma baixa autoestima e, consequentemente, a uma pior qualidade de vida. A distorção da imagem corporal desencadeia sentimentos de inutilidade e baixa auto-estima que, juntamente com a rejeição existente do processo de envelhecimento, contribui para uma pior qualidade de vida em um estágio da vida já cheio de perdas incontrolávei

Evaluation of the effectiveness of a care program for elderly patients with hip fractures: a network strategy

<div><p>Abstract Objective: Evaluate the effectiveness of a care program for elderly persons with hip fractures due to a fall, based on a public network in Canoas, Rio Grande do Sul, Brazil. Methods: a prospective cohort study of quantitative character was carried out. A total of 182 elderly person above 60 years diagnosed with hip fractures were included. The sample was divided into two groups, one who underwent their usual treatment (n=91) and another who were included in a care program for elderly persons with hip fractures (n=91). The program had as its main axis a clinical Protocol and an Access Protocol. The treatment of choice was surgical in all cases. In statistical analysis, categorical variables were described by absolute and relative frequencies. The Mann-Whitney test was used to compare numeric variables. In the comparison of proportions, the Pearson's Chi-squared test or Fisher's exact test were applied. The significance level adopted was 5%. Results: The average age was 79.4 years, with a prevalence of the female gender. The most frequent morbidity was hypertension. After the implementation of the program there was a reduction in the average time between the fracture and the beginning of surgery, the average length of hospitalization, the urinary tract infection rate, the death rate and care costs. Conclusion: The care program of elderly persons with hip fractures modified the expected results as it reduced mortality, average hospital stay, postoperative complications and the costs of treatment during the hospitalization.</p></div

The challenge of hiv among the elderly population: a qualitative analysis of the performance of primary care physicians in Porto Alegre city, Brazil / O desafio do hiv em idosos: uma análise qualitativa da atuação de médicos da atenção primária à saúde em Porto Alegre/RS

Introdução: A transição demográfica que ocorre no território brasileiro traz para discussão o processo de transição epidemiológica. Objetivo: descrever a atuação dos médicos de família e comunidade e dos generalistas na prevenção primária e secundária em relação à infecção pelo HIV na população idosa atendida pela Atenção Primária à Saúde de Porto Alegre. Metodologia: trata-se de um estudo transversal. Resultados: os 38 participantes tinham entre 26 e 67 anos de idade, com uma média de 42±10 anos, apresentando entre 1 a 30 anos de atuação na atenção básica.  Conclusões:  evidenciou-se que os médicos da rede básica de saúde não realizam prevenção primária e secundária para a infecção pelo HIV em idosos de forma rotineira, não são todos os médicos que se sentem capacitados para indicação de TARV e ainda, demonstram em suas falas que a sexualidade no idoso representa um “tabu” para os profissionais