Estudo de associação com variantes dos genes Ghrl, Plin4, Adipoq e Hsd11b1 em adolescentes obesos submetidos a execícios físicos aeróbios e orientação nutricional

Resumo: A obesidade é uma doença epidêmica que pode levar a sérias complicações como diabetes, doença cardiovascular, hipertensão e câncer. A adolescência é um período da vida em que ocorrem muitas mudanças corporais e o excesso de peso nessa fase parece estar associado a vários efeitos adversos que eram observados apenas em adultos. A interação de fatores genéticos e ambientais determinam a saúde humana e regulam várias funções metabólicas que levam a deposição de gordura corpórea. Este trabalho teve como objetivo investigar a associação entre obesidade juvenile variantes dos genesGHRL, PLIN4, ADIPOQ e HSD11B1.Adolescentes com excesso de peso (n=117, 10-16 anos)participantes de um projeto de 3 meses de exercícios físicos aeróbios (100 min, 3 vezes por semana, totalizando 36 sessões) e orientação nutrcional por meio de palestras. Todos tiveram DNA genotipados para polimorfismos relacionados com obesidade dos genes GHRL, PLIN4, ADIPOQ e HSD11B1. As variáveis massa corporal (MC), índice de massa corporal escore-Z(IMC Escore-Z), circunferência abdominal(CA), pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD), porcentgem de gordura corporal (% GC), massa corporal gorda (MG), massa corporal magra (MM), colesteol total (CT), colesterol HDL (HDL-C), colesterol LDL (LDL-C), triglicerídeos(TG), glucose em jejum (GLU 0), glucose após 120 min (GLU 120), insulina em jejum (INS 0), insulina após 120 min (INS 120), Homeostasis Model Assessment (HOMA-IR), Quantitative Insulin Sensivity Check Index (QUICKI), frequência cardíaca em repouso (FC REP), Frequênia cardíaca máxima (FC MÁX), consumo de oxigênio de pico (VO2 PICO), consumo de oxigênio absoluto (VO2 ABS) foram medidas ou calculadas antes e após a intervenção de exercícios físicos aeróbios e orientação nutricional. O teste t foi utilizado para comparação entre as médias das variáveis e a análise de regressão múltipla foi utilizada para testar a hipótese de que as variáveis são fatores de risco indepentedes para a obesidade. Após os 3 meses, houve redução significativa (p<0,05) para as variáveis MC, IMC-escore Z, CA, %GC, MG, TG, GLU 120, INS 0, INS 120, HOMA – IR, FC REP e FC MÁX. As variáveis MM, HDL-C, QUICKI, VO2 pico e VO2 abs sofreram aumento significativo. Após a intervenção, o alelo T276 atuou como um fator de risco independente na redução de CA (ß = 2,5 ± 1,26, p = 0,04), INS 0 (ß = 30,86 ± 16.499,2, p = 0,0001) e HOMA-IR (ß = 21,07 ± 18.438,5, p = 0,02), mostrando estar associado à obesidade e sensibilidade à insulina. O alelo T do polimorfismo rs12086634 do gene HSD11ß1 atuou como fator de risco independente na redução da PAS (ß = 1,86 ± 0,92, p = 0,02) e %GC (ß = 1,79 ± 0,95, p = 0,04), mostrando estar associado à obesidade e controle da pressão arterial. O alelo A do polimorfismo rs846910 do gene HSD11ß1 atuou como fator de risco independente na redução da INS 0 (ß = -21,4 ± 13.355,6, p = 0,002) e HOMA-IR (ß = -21,4 ± 13.485,1, p = 0,01), mostrando estar associado à sensibilidade à insulina. O alelo T do polimorfismo rs696217 do gene GHRL atuou como fator de risco independente na redução da PAS (ß = -22 ± 18.841,4, p = 0,003), mostrando estar associado ao controle da pressão arterial