Acidentes na Criança e no Jovem: Uma Estratégia Concertada e Sustentada de Intervenção.

Os acidentes constituem a principal causa de morte em crianças acima do ano de idade * ? O Serviço de Pediatria do Hospital do Espírito Santo de Évora desenvolveu o projecto "Acidentes na criança e no jovem: uma estratégia concertada e sustentada de intervenção", sendo o seu objectívo, a longo prazo, a redução do número de acidentes na Sub-Região de Saúde de Évora. A colheita de dados foi feita por inquérito personalizado às vitimas de acidente com menos de 15 anos de idade, que recorreram à Urgência Pediátrica do Hospital do Espírito Santo de Évora e aos Centros de Saüde da Sub-Região de Saúde de Évora, entre Janeiro de 1999 e Janeiro de 2001, com vista ao estudo do tipo de acidentes mais frequentes e suas variáveis sócio-antropológicas. Foram registados 3520 acidentes, existindo um predomínio no sexo masculino (61%) e nos grupos etários acima do ano de idade. Os acidentes ocorreram, sobretudo, entre as 12 e as 20 horas, em casa» na escola/infantário/parquc infantil ou na rua/estrada enquanto a criança brinca e não se encontra acompanhada por adultos. O tipo de acidente mais frequente foi a queda (52%) e o tipo de lesões mais frequentes (69%) foram as escoriações/feridas/equimoses, 8% das crianças necessitaram de internamento e foram registados 4 óbitos. Com base nestes dados, tiveram inicio acções de intervenção comunitária sobre segurança infantil que ainda decorrem.Palavras-chave: Acidente, segurança infantil, intervenção, comunidade

Surto de hepatite A. Repercussões e intervenção no Distrito de Évora

Introdução: Actualmente Portugal é considerado um país de baixa endemicidade de hepatite A. Neste padrão epidemiológico são mais frequentes os surtos, habitualmente em grupos etários mais velhos. Em 2004 e 2005 verificou-se um aumento temporário do número de casos declarados de hepatite A em Portugal.Objectivo: Analisar os casos de hepatite A declarados no Distrito de Évora durante o surto de 2004-2005, descrever a investigação epidemiológica dos mesmos e referir as medidas de saúde pública implementadas na comunidade.Metodologia: Análise retrospectiva dos impressos de Doenças de Declaração Obrigatória, das fichas de urgência e dos processos de internamento (Serviço de Pediatria do Hospital do Espírito Santo de Évora) dos casos declarados de hepatite A, durante o surto de 2004-2005, no Distrito de Évora. Pesquisa dos dados de investigação epidemiológica e medidas de contenção do surto.Resultados: Dos 24 casos declarados de hepatite A(o primeiro em Junho e o último em Dezembro de 2004), a maioria (67%) era de etnia cigana, 20 (83%) tinham idade inferior a catorze anos e treze (54%) ficaram internados. Todos tiveram evolução clínica favorável à excepção de um (4%) que necessitou de transplante hepático por insuficiência hepática fulminante. Ainvestigação epidemiológica revelou um tipo de transmissão pessoa a pessoa e, na maioria dos casos, foi possível identificar uma ligação epidemiológica entre os casos confirmados. Foi administrada a primeira dose da vacina contra o VHA a todos os contactos próximos dos casos.Conclusões: Salienta-se a importância da declaração sistemática e rápida dos casos de hepatite A e do conhecimento dos dados epidemiológicos na implementação de medidas de prevenção e de controlo de surtos da doença