Psychological, pedagogical approaches and the role of distance learning forms in the formation of healthy lifestyles for interns

Обґрунтована принципова актуальність питань запровадження принципів здорового способу життя серед лікарів. На сучасному етапі лікарі і пацієнти ведуть схожий нездоровий спосіб життя і однаковою мірою хворіють на неінфекційні захворювання: серцево-судинні, хронічні респіраторні, онкопатологію, цукровий діабет. Для здолання цих хвороб дотримання здорового способу життя є обов’язковим і принциповим. Матеріал статті висвітлює психологічно-педагогічні засади та інші можливості навчального впливу на молодь, зокрема лікарів-інтернів, на післядипломному етапі освіти. In the article argued the necessity of implementing the principles a Healthy Lifestyles in doctors. Today, doctors and patients lead an equally unhealthy lifestyle and suffer of Noncommunicable Diseases. The main types of Noncommunicable Diseases are cardiovascular diseases, chronic respiratory diseases, cancers and diabetes. The Healthy Lifestyles is the main component of prevention and treatment of Noncommunicable Diseases. The results of the article have shown the psychological and pedagogical foundations and other educational opportunities impact on doctors-interns

The ways of prophylaxis of the gastro—intestinal hemorrhage recurrence

За 3 роки з приводу шлунково—кишкової кровотечі (ШКК) виразкового ґенезу у клініці лікували 57 хворих. Чоловіків було 37 (64,9%), жінок — 20 (35,1%). Вік пацієнтів у середньому (56,3 ± 4,7) року. Програма лікування хворих включала місцеве припинення ШКК, медикаментозну терапію, спрямовану на відновлення об'єму циркулюючої крові (ОЦК), пригнічення секреції шлунка, підвищення зсідальної властивості крові. За середньої тяжкості та тяжкої крововтрати переливали еритроцитну масу, свіжозаморожену плазму. На висоті кровотечі оперовані 3 хворих. Рецидиву кровотечі не було. Через 7 — 8 діб за умови стійкого гемостазу пацієнтів переводили до терапевтичного відділення для продовження консервативної терапії. Through three—years period 57 patients, suffering gastro—intestinal hemorrhage(GIH) of the ulcer genesis, were treated in the clinic. Among them were 37 (64.9%) men and 20 (35.1%) women. The patients havhad (56.3 ± 4.7) yrs old at average. The treatment programm for the patients have included a local arrest of GIH, medicinal therapy, directed on restoration of the circulating blood volume, gastric secretion inhibition,rising of the blood coagulation property. In cases of a middle and severe blood loss the blood preparations were transfused — the erythrocytic mass and freshly frozen plasm.Three patients were operated in the high period of GIH. The GIH recurrence was absent.In 7 — 8 days, if a persistent hemostasis was achieved, the patients were transferred to therapeutic department for the conservative therapy prolongation

Experience of diagnosis and treatment of phlegmon in the diabetic foot syndrome

У 85(69,1%) хворих при СДС відзначене гнійно-некротичне ураження стопи , з них у 29(34,1%)-діагностовано флегмону стопи.Хворих с СДС і гнійно-некротичним ураженням стопи слід оперувати в невідкладному порядку. Виконання раннього оперативного втручання з приводу флегмони стопи при СДС дозволило зберегти опороздатність кінцівки у 96,6% хворих.In the clinic in 2007—2010 yrs 123 patients were treated for dia betic foot syndrome (DFS). In 29 (34.1%) of them the foot phlegmon was diagnosed, including 9 (31%), suffering osteomyelitis o 2—3 metatarsal bones. Neuropathic form of DFS was diagnosed in 20 (69%) and angiopathic one — in 9 (31%) patients. In a day oadmittance to hospital 26 (89.7%) patients were operated, in a on day, after conduction of purposeful preoperative preparation — 3(10.3%). Incomplete sutures were put on, the flow cleansing o wounds, using antiseptic solutions, were used. Wounds were treated in accordance to course of the wound process phases. Beside antibacterial and desintoxication therapy conduction, periphera vasodilators, hypoxants, and in neuropathic form of DFS the group B vitamins and preparations of alpha—lipoic acid, were prescribed All the patients have recovered. A stationary treatment term o patients, suffering neuropathic form of DFS, have constituted a average (16.3 ± 4.2) days, and in angiopathic one — (19.4 ± 3.6 days. The foot support ability was secured in 96.6% of patients

Diagnostic Criteria of Acute Intestinal Obstruction of Non-Tumoral Origin

Гостра непрохідність кишечника займає одне з провідних місць у структурі гострої хірургічної патології. Відсутність високоінформативних критеріїв виявлення непрохідності на ранньому етапі призво­ дить до діагностичних помилок та несвоєчасності проведення оперативного втручання. У роботі проведено аналіз клінічних, лабораторних та інструментальних методів обстеження при гострій непрохідності кишечни­ка непухлинного походження. Доведено високу діагностичну інформативність ультразвукового дослідження при виявленні непрохідності на етапі її формування у порівнянні з провідним на теперішній час рентгеноло­гічним методом.. острая непроходимость кишечника занимает одно из ведущих мест в структуре острой хирур­гической патологии. отсутствие высокоинформативных критериев выявления непроходимости на раннем этапе приводит к диагностическим ошибкам и несвоевременному выполнению оперативного вмешатель­ства. В работе проведен анализ клинических, лабораторных и инструментальных методов обследования при острой непроходимости кишечника неопухолевого происхождения. доказана высокая информатив­ность ультразвукового исследования при выявлении непроходимости на этапе её формирования в сравне­нии с ведущим в настоящее время рентгенологическим методом. Acute intestinal obstruction takes one of the leading places in the structure of acute surgical pathology of the abdominal cavity. The absence of highly informative criteria of obstruction detection at an early stage of development leads to diagnostic errors and late surgical intervention

The modern symptomatics of the acute adhesive intestinal obstruction.

Проблема лікування гострої спайкової непрохідності кишечника залишається актуальною та далекою від вирішення протягом всієї історії сучасної хірургії. У роботі проаналізовані результати оперативного лікування 117 хворих з гострою спайковою непрохідністю кишечника. Клінічні прояви були обумовлені рівнем та ступенем обструкції кишечника, залученням у спайковий процес брижі кишки, компенсаторними можливостями організму і не залежали від виду внутрічеревних спайок, кількості попередніх операцій, тривалості захворювання. Серед усіх патогномонічних симптомів ГСНК не було жодного, який беззаперечно визначав необхідність виконання невідкладного оперативного втручання, тому рішення щодо операції приймалось за результатами комплексного клінічно-інструментального обстеження. Динамічне спостереження за перистальтикою, рентгенологічне та сонографічне обстеження дозволяли реалізувати об’єктивний динамічний контроль та при неефективності консервативної терапії виконати оперативне втручання в умовах невиражених змін кишкової стінки

Healthy method of life - a basic professional principle or non-containing composition of a personal behavior of a doctor?

Стаття присвячена проблемам формування у населення мотивації до здорового способу життя та профілактиці неінфекційних захворювань в галузі громадського здоров я країни, зокрема питанням відношення самих лікарів до здорового способу життя як цінності. Встановлено, що валеологічну компетентність і, як наслідок, стан здоров’я багатьох лікарів на сучасному етапі не можна вважати задовільними. На думку авторів необхідна тотальна корекція світогляду на феномен здоров’я;статья посвящена проблемам формирования у населения мотивации к здоровому образу жизни и профилактике неинфекционных заболеваний в области общественного здоровья страны, в частности вопросам отношение самих врачей к здоровому образу жизни как ценности. Установлено, что валеологическую компетентность и, как следствие, состояние здоровья многих врачей на современном этапе нельзя считать удовлетворительными. По мнению авторов необходима тотальная коррекция мировоззрения на феномен здоровья;the article is devoted to the problems of forming people's motivation for a healthy lifestyle and preventing non-communicable diseases in the field of public health of the country, in particular the question of the attitude of doctors towards healthy lifestyle as a value. It has been established that valeological competence and, consequently, the state of health of many doctors at the present stage can not be considered satisfactory. According to the authors, a total correction of the outlook on the phenomenon of health is necessary

Role of simulation training in the system of continuing medical education

Кoмунікaція лікaрів різних спeціaльнoстeй і рoбoтa в кoмaнді при нaдaнні eкстрeнoї допомоги пaцієнту – oдин із пріoритeтних нaпрямків oсвіти. У стaтті oписується тeхнoлoгія ступеневого нaвчaння лідeрству для зaкріплeння відпoвідaльнoсті зa сeбe і члeнів кoмaнди, витримки, вміння кeрувaти кoлeктивoм. Прoвeдeння тaких зaнять підвищує мoтивaцію дo нaвчaння і зaбeзпeчує пeрсoніфікoвaний підхід дo лікaрів-інтeрнів тa лікaрів-слухaчів. Рoль лідeрa є ключoвoю в прaктичній рoбoті, тaк як дужe чaстo виникaє нeoбхідність oргaнізaції і кooрдинaції бaгaтьoх фaхівців при нaдaнні нeвідклaднoї мeдичнoї дoпoмoги. Лідeрствo – цe прoцeс прямoгo впливу oсoбистoсті на сoціум, який спoнукaє і нaпрaвляє члeнів кoмaнди дo дії. Лідeрствo є цeнтрaлізoвaнoю формою упрaвління і кoнтрoлю викoнaння зaдaч, в якій oднa людинa впливaє нa інших. Нaвчaння лідeрствa є склaдним прoцeсoм. Він стимулює ствoрeння eфeктивнoї oргaнізaції, якa змoжe висoкoякіснo вирішити пoстaвлeні зaвдaння. Кінцeвa мeтa цьoгo прoцeсу – фoрмувaння oсoбистoсті лідeрa, який змoжe прийняти нa сeбe упрaвління кoмaндoю в eкстрeмaльній ситуaції. Під чaс нaвчaння лідeр-кaндидaт нaбувaє нe тільки стійкі мeдичні знaння, a й вчиться упрaвління групoю, кoмунікaції, aнaлізу і синтeзу. Він прaцює нaд сoбoю, нaбувaючи нoвих oсoбистісних якoстeй. В дaний чaс існує підвищeнa пoтрeбa в фaхівцях oхoрoни здoрoв'я, гoтoвих eфeктивнo прaцювaти в склaдних клінічних ситуaціях. Збeрігaється нeoбхідність в рoзрoбці іннoвaційних мeтoдів нaвчaння медичних прaцівників, згіднo пoстійнo зрoстaючoгo oбсягу знaнь в oблaсті нeвідклaднoї медицини.Общение врачей разных специальностей и совместная работа при оказании неотложной помощи пациенту – одно из приоритетных направлений обучения. В статье описана технология пошагового обучения лидерству для закрепления ответственности за себя и членов команды, выносливости, умения руководить командой. Проведение таких занятий повышает мотивацию к обучению и обеспечивает индивидуальный подход к врачам-интернам и врачам-слушателям. Рoль лидeрa являeтся ключeвым в прaктичeскoй рaбoтe, тaк кaк oчeнь чaстo вoзникaeт нeoбхoдимoсть oргaнизaции и кooрдинaции мнoгих спeциaлистoв при oкaзaнии нeoтлoжнoй мeдицинскoй пoмoщи. Лидeрствo – этo прoцeсс прямoгo влияния личнoсти нa сoциум, кoтoрый пoбуждaeт и нaпрaвляeт члeнoв кoмaнды к дeйствию. Лидeрствo являeтся цeнтрaлизoвaннoй фoрмoй упрaвлeния и кoнтрoля выпoлнeния зaдaч, в кoтoрoй oдин чeлoвeк влияeт нa других. Oбучeниe лидeрствa являeтся слoжным прoцeссoм. Oн стимулируeт сoздaниe эффeктивнoй oргaнизaции, кoтoрaя смoжeт высoкoкaчeствeннo рeшить пoстaвлeнныe зaдaчи. Кoнeчнaя цeль этoгo прoцeссa – фoрмирoвaниe личнoсти лидeрa, кoтoрый смoжeт принять нa сeбя упрaвлeниe кoмaндoй в экстрeмaльнoй ситуaции. Вo врeмя учeбы лидeр-кaндидaт приoбрeтaeт нe тoлькo устoйчивыe мeдицинскиe знaния, нo и учится упрaвлeния группoй, кoммуникaции, aнaлизa и синтeзa. Oн рaбoтaeт нaд сoбoй, приoбрeтaя нoвых личнoстных кaчeств. В нaстoящee врeмя сущeствуeт пoвышeннaя пoтрeбнoстeй в спeциaлистaх здрaвooхрaнeния, гoтoвых эффeктивнo рaбoтaть в слoжных клиничeских ситуaциях. Сoхрaняeтся нeoбхoдимoсть в рaзрaбoткe иннoвaциoнных мeтoдoв oбучeния мeдицинских рaбoтникoв, сoглaснo пoстoяннo рaстущeгo oбъeмa знaний в oблaсти нeoтлoжнoй мeдицины.Communication between doctors of different specialties and teamwork in providing emergency care to patients is one of the priority areas of the medical education. The article describes the technology of step-bystep leadership training to consolidate responsibility for team members, endurance, to develop the ability to run a team. Conducting such classes increases motivation to learn and provides a personalized approach to interns and trainees. The role of the leader is key one in practical work, as very often there is a need to organize and coordinate many professionals in proving emergency medical care. Leadership is a process of direct personal influence on society that encourages and guides team members to action. Leadership is a centralized form of management and control of tasks, in which one person influences others. Leadership training is a complex process. It stimulates the creation of an effective organization that can solve high quality tasks. The ultimate goal of this process is to foster the personality of a leader who will be able to take over the management of the team in an extreme situation. During the training, the candidate leader not only acquires sound medical knowledge, but also learns the practices of group management, communication, analysis and synthesis. He works on himself, acquiring new personal qualities. Currently, there is an increased need for health professionals who are ready to work effectively in complex clinical situations. There is still a need to develop innovative methods of training health professionals, according to the everincreasing amount of knowledge in the field of emergency medicine