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    Aleitamento Humano: a Urgência da Necessidade de Maior Articulação das Políticas Públicas em Promoção da Amamentação no Brasil

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    Introduction: Breastfeeding (BF) is a protective action against infectious and chronic diseases in childhood, prevents illnesses and deaths in children aged up to five years and combats malnutrition. It reduces the risk of infant mortality due to common pathologies in the first hour of life and helps in the rehabilitation of the child against diseases. It is fundamental for the health of the newborn (NB) and essential in the treatment of those who were born prematurely, preterm or low birth weight. Objective: Systematize knowledge about Public Policies to promote breastfeeding in Brazil. Method: An Integrative Review of queries was carried out in the databases: BVS, PubMed, Medline, Lilacs and BENF-Enfermagem from January 2017 to June 2023. The Descriptors were used individually or combined. N=749 articles were rescued, of which, n=47 were submitted to the inclusion and exclusion criteria and n=08 articles were included in the analysis. Results: Public policies promote the qualitative and quantitative growth of milk banks; encourages and encourages the practice of EB for 6 months and continued for 2 years or more with healthy complementary food. Reduces neonatal and infant mortality; Promotes and protects the health of the child; guide the process of monitoring, surveillance, detection, prevention and mitigation of BF barriers. The National Breastfeeding Policy recommends preventing, recognizing and resolving the challenges present in the mother-child interaction, with regard to breastfeeding, such as obstacles and barriers. Conclusions: The articulation of Public Policies strengthens the various BF incentive actions developed in Brazil since the 1980s; promotes activities in the Expanded Clinic, trains workers to act on BF, strengthens breastfeeding and removes BF's physical barriers; assists, supports, empowers, trains and encourages breastfeeding women to continue BF for 2 years..Introducción: La Lactancia Materna (LM) es una acción protectora contra enfermedades infecciosas y crónicas en la infancia, previene enfermedades y muertes en niños hasta los cinco años y combate la desnutrición. Reduce el riesgo de mortalidad infantil por patologías comunes en la primera hora de vida y ayuda en la rehabilitación del niño frente a enfermedades. Es fundamental para la salud del recién nacido (RN) e imprescindible en el tratamiento de aquellos que nacieron de forma prematura, pretérmino o bajo peso al nacer. Objetivo: Sistematizar el conocimiento sobre Políticas Públicas para promover la lactancia materna en Brasil. Método: Se realizó una Revisión Integrativa de consultas en las bases de datos: BVS, PubMed, Medline, Lilacs y BENF-Enfermagem desde enero de 2017 hasta junio de 2023. Los Descriptores se utilizaron de forma individual o combinada. Se rescataron N=749 artículos, de los cuales n=47 fueron sometidos a los criterios de inclusión y exclusión y n=08 artículos fueron incluidos en el análisis. Resultados: Las políticas públicas promueven el crecimiento cualitativo y cuantitativo de los bancos de leche; fomenta y fomenta la práctica de EB durante 6 meses y continuada durante 2 años o más con alimentación complementaria saludable. Reduce la mortalidad neonatal e infantil; Promueve y protege la salud del niño; orientar el proceso de monitoreo, vigilancia, detección, prevención y mitigación de las barreras de BF. La Política Nacional de Lactancia Materna recomienda prevenir, reconocer y resolver los desafíos presentes en la interacción madre-hijo, en relación a la lactancia materna, tales como obstáculos y barreras. Conclusiones: La articulación de Políticas Públicas fortalece las diversas acciones de incentivo a la AB desarrolladas en Brasil desde la década de 1980; promueve actividades en la Clínica Ampliada, capacita a los trabajadores para actuar en la LM, fortalece la lactancia materna y elimina las barreras físicas de la LM; asiste, apoya, empodera, entrena y alienta a las mujeres que amamantan a continuar con la lactancia materna durante 2 años.Introdução: O Aleitamento Materno (AM) é uma ação protetora contra as doenças infecciosas e crônicas na infância, previne doenças e mortes de crianças com idade de até cinco anos e combate à desnutrição. Diminui o risco de mortalidade infantil decorrente das patologias comuns na primeira hora de vida e auxilia na reabilitação da criança contra doenças. Ele é fundamental para a saúde do recém-nascido (RN) e imprescindível no tratamento daqueles que nasceram de forma prematura, criança pré-termo ou com baixo peso. Objetivo: Sistematizar o conhecimento sobre as Políticas Públicas de promoção à amamentação no Brasil. Método: Foi realizada uma Revisão Integrativa de consultas nas bases de dados: BVS, PubMed, Medline, Lilacs e BENF-Enfermagem no período de Janeiro de 2017 a Junho de 2023. Os Descritores foram utilizados individualmente ou combinados. Foram resgatados n=749 artigos, dos quais, n=47 foram submetidos aos critérios de inclusão e de exclusão e n=08 artigos entraram para a análise. Resultados: As políticas públicas  promovem o crescimento qualitativo e quantitativo dos bancos de leite; estimula e propicia a prática do AME por 6 meses e continuado por 2 anos ou mais com alimentação complementar saudável. Reduz a mortalidade neonatal e infantil; Promove e protege a saúde da criança; orientam o processo de  monitoramento, vigilância, detecção, prevenção e mitigação das barreiras do AM. A Política Nacional de Aleitamento Materno recomenda prevenir, reconhecer e resolver os desafios presentes na interação nutriz e filho, no que se refere à amamentação, como os obstáculos e barreiras. Conclusões: A articulação das Políticas Públicas fortalece as diversas ações de incentivo ao AM desenvolvidas no Brasil desde a década de 80;  promove a atuação em Clínica Ampliada, capacita os trabalhadores para atuação sobre AM, fortalece a amamentação e remove as barreiras físicas do AM; auxilia, apoia, empodera, capacita e encoraja as lactantes a continuarem o AM por 2 ano

    Análise das Principais Estratégias de Promoção ao Aleitamento Materno na Atenção Primária à Saúde

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    Introduction: Human milk is fundamental for the development of the health of the newborn (NB), as it is a food rich in nutrients. The nurse must provide welcoming and humanized care to primiparous women, providing guidance on Breastfeeding, the most appropriate position for the best latch on to the breast and on the sufficiency of human milk. Objective: To characterize strategies for the Promotion of Breastfeeding in Primary Health Care. Method: An Integrative Review of queries was carried out in the databases: VHL, PubMed, Medline, Lilacs. Descriptors were used individually or in combination. N=749 articles were rescued, of which, n=45 were submitted to the inclusion and exclusion criteria and n=08 articles were included in the analysis. Results: Professional performance in an expanded clinic articulated with policies facilitates decision-making; qualifies the multidisciplinary service to assist in milk production and prevent and treat trauma, mastitis, breast engorgement, among others that may be predictive of early weaning. Home Care assistance and systematic home visits in pre-defined monitoring and follow-up areas identify risk factors for early weaning. The articulation of different public policies: favors action in a neural network; ensures efficiency in AME guidance up to 06 months and AM up to 02 years; strengthens the bonds between health professionals and breastfeeding women; qualifies the systematization of data; strengthens social control in municipal, state and national health councils; promotes educational actions aimed at the population most vulnerable to the psychosocial barriers of early weaning; strengthens Primary Health Care Management. Conclusions: Permanent Health Education, Telebreastfeeding, Home Visits, political articulation, support network, prioritization of BF Strategies in the Municipal Health Plan, educational actions in schools , Networking in an expanded multidisciplinary clinic promotes, trains and qualifies to carry out visits and screening consultations, follow-up, referral, referral and care guidance; assists in monitoring, surveillance, detection, prevention and mitigation of BF barriers. Introducción: La leche humana es fundamental para el desarrollo de la salud del recién nacido (RN), por ser un alimento rico en nutrientes. El enfermero debe brindar un cuidado acogedor y humanizado a la mujer primípara, orientando sobre la Lactancia Materna, la posición más adecuada para el mejor agarre al seno y sobre la suficiencia de la leche humana. Objetivo: Caracterizar las estrategias para la Promoción de la Lactancia Materna en la Atención Primaria de Salud. Método: Se realizó una Revisión Integrativa de consultas en las bases de datos: BVS, PubMed, Medline, Lilacs. Los descriptores se usaron individualmente o en combinación. Se rescataron N=749 artículos, de los cuales n=45 fueron sometidos a los criterios de inclusión y exclusión y n=08 artículos fueron incluidos en el análisis. Resultados: El desempeño profesional en una clínica ampliada articulada con políticas facilita la toma de decisiones; capacita al servicio multidisciplinario para asistir en la producción de leche y prevenir y tratar traumatismos, mastitis, congestión mamaria, entre otros que pueden ser predictivos del destete precoz. La asistencia domiciliaria y las visitas domiciliarias sistemáticas en áreas predefinidas de monitoreo y seguimiento identifican factores de riesgo para el destete temprano. La articulación de diferentes políticas públicas: favorece la acción en una red neuronal; asegura la eficiencia en la orientación AME hasta 06 meses y AM hasta 02 años; fortalece los vínculos entre los profesionales de la salud y las mujeres lactantes; califica la sistematización de datos; fortalece el control social en los consejos de salud municipales, estatales y nacionales; promueve acciones educativas dirigidas a la población más vulnerable a las barreras psicosociales del destete precoz; fortalece la Gestión de la Atención Primaria de Salud. Conclusiones: Educación Permanente en Salud, Telelactancia Materna, Visitas Domiciliarias, articulación política, red de apoyo, priorización de Estrategias de LM en el Plan Municipal de Salud, acciones educativas en las escuelas, Trabajo en red en una clínica multidisciplinaria ampliada promueve, capacita y capacita para realizar visitas y consultas de tamizaje , seguimiento, derivación, derivación y orientación asistencial; asiste en el monitoreo, vigilancia, detección, prevención y mitigación de barreras BF.Introdução: O leite humano é fundamental para o desenvolvimento da saúde do recém-nascido (RN), pois é um alimento rico em nutrientes. O enfermeiro deve prestar um atendimento acolhedor e humanizado à mulher primípara, orientando sobre o Aleitamento Materno, a posição mais adequada para a melhor pega ao seio e sobre a suficiência do leite humano. Objetivo: Caracterizar estratégias de Promoção ao Aleitamento Materno na Atenção Primária em Saúde. Método: Foi realizada uma Revisão Integrativa de consultas nas bases de dados: BVS, PubMed, Medline, Lilacs. Descritores foram utilizados individualmente ou combinados. Foram resgatados n=749 artigos, dos quais, n=45 foram submetidos aos critérios de inclusão e de exclusão e n=08 artigos entraram para a análise. Resultados: A atuação profissional em clínica ampliada e articulada às políticas facilita a tomada de decisão; qualifica o serviço multidisciplinar para assistir na produção láctea e prevenir e tratar traumas, mastite, ingurgitamento mamário entre outras que podem ser preditivas ao desmame precoce. O atendimento Home Care e as visitas sistemáticas domiciliares em áreas pré-definidas de monitoramento e de acompanhamento identificam os fatores de risco do desmame precoce. A articulação das diversas políticas públicas: favorece a atuação em rede neural; garante eficiência na orientação o AME até os 06 meses e AM até os 02 anos; fortalece os vínculos entre os profissionais de saúde e as lactantes; qualifica a sistematização de dados; fortalece o controle social nos conselhos municipais, estaduais e nacional saúde; promove as ações educativas direcionadas a população mais vulnerável às barreiras psicossociais do desmame precoce; fortalece a Gestão da Atenção Primária à Saúde. Conclusões: A Educação Permanente em Saúde, a Teleamamentação, a Visita Domiciliar, a articulação política, a rede de apoio, a priorização das Estratégias de AM no Plano Municipal de Saúde, as ações educativas nas escolas, a atuação em Rede em clínica ampliada multiprofissional promove, capacita e qualifica para realizar visitas e consultas de triagem, acompanhamento, encaminhamento, referenciamento e orientação de cuidados; auxilia no monitoramento, vigilância, detecção, prevenção e mitigação das barreiras do AM
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