Percepção do enfermeiro sobre os cuidados relacionados ao extravasamento de drogas antineoplásicas

Introduction: The use of antineoplastic chemotherapies acting at the cellular level with the aim of treating malignant neoplasms can lead to the emergence of dermatological toxicity caused by extravasation. This toxicity consists of tissue damage resulting from the infiltration, by intravenous route, of the chemotherapeutic agents to the surrounding tissues, requiring quick and effective professional action to avoid unfavorable outcomes for the patient. Objective: To understand the nurses' perception of care related to extravasation of antineoplastic drugs. Method: This is a descriptive-exploratory field study with a qualitative approach; it was carried out with fifteen nurses who work in the outpatient and adult oncology wards of a philanthropic hospital located in Recife/Pernambuco, Brazil. Data were collected between January and December 2020 through interviews and underwent thematic-category content analysis. Results: Two categories emerged: Preventive Care: from the identification of risk factors to the patient and health team education; and Direct Care: from the identification of the occurrence to the institutional management of the event. Conclusion: It was understood that the nurse's perception highlights the importance of care planning, including immediate intervention, event registration, and patient follow-up after extravasation, to perform specialized care and with greater safety.Introducción: El uso de quimioterapias antineoplásicas que actúan a nivel celular con el objetivo de tratar neoplasias malignas puede conducir a la aparición de toxicidad dermatológica. Esta es causada por extravasación, que consiste en daño tisular producto de la infiltración, por vía endovenosa, de los agentes quimioterápicos a los tejidos circundantes del sitio de punción. Lo anterior, requiere una actuación profesional rápida y eficaz para evitar resultados desfavorables para la persona. Objetivo: Comprender la percepción de profesionales de enfermería sobre el cuidado relacionado con la extravasación de fármacos antineoplásicos. Método: Se trata de un estudio de campo descriptivo-exploratorio con abordaje cualitativo, realizado con quince personas enfermeras que actúan en las salas de oncología de población adulta y ambulatoria de un hospital filantrópico ubicado en Recife/Pernambuco, Brasil. Los datos fueron recolectados entre enero y diciembre de 2020, a través de entrevistas y fueron sometidos a análisis de contenido por categorías temáticas. Resultados: Emergieron dos categorías: atención preventiva (desde la identificación de factores de riesgo hasta la educación de la persona y del equipo de salud) y atención directa (desde la identificación de la ocurrencia hasta la gestión institucional del evento). Conclusión: Se entendió que la percepción de la persona profesional de enfermería destaca la importancia de la planificación del cuidado, incluyendo la intervención inmediata, el registro de eventos y el seguimiento después de la extravasación, como forma de realizar cuidados especializados y con mayor seguridad.Introdução: O uso de quimioterapias antineoplásicas atuando a nível celular com objetivo de tratar as neoplasias malignas, pode levar ao surgimento da toxicidade dermatológica, ocasionada pelo extravasamento, que consiste em um dano tecidual decorrente da infiltração, por via endovenosa, dos quimioterápicos aos tecidos circunvizinhos do local puncionado, necessitando de uma atuação profissional rápida e efetiva para evitar desfechos desfavoráveis para o paciente. Objetivo: Compreender a percepção do enfermeiro sobre os cuidados relacionados ao extravasamento de drogas antineoplásicas. Método: Trata-se de um estudo de campo, descritivo-exploratório com abordagem qualitativa, realizado com quinze enfermeiros que atuam no ambulatório e enfermarias da oncologia adulto de uma instituição hospitalar filantrópica localizada em Recife/Pernambuco, Brasil. Os dados foram coletados entre janeiro e dezembro de 2020 através de entrevista e passaram por análise de conteúdo temática-categorial. Resultados: Emergiram duas categorias. Cuidados preventivos: da identificação dos fatores de riscos à educação do paciente e equipe de saúde; Cuidados diretos: da identificação da ocorrência ao gerenciamento institucional do evento. Conclusão: Compreendeu-se que a percepção do enfermeiro destaca a importância do planejamento da assistência, incluindo a intervenção imediata, o registro do evento e o acompanhamento do paciente após o extravasamento, como forma de realizar um cuidado especializado e com maior segurança

Delay in diagnosis of oral cancer:a systematic review

Oral cancer represents a worldwide public health problem, being among the most prevalent, associated with high morbidity and mortality rates. This systematic review aimed to review the causes of the delayed diagnosis of oral cancer mainly in the elderly, in developed and developing countries. Search strategy was developed for MEDLINE databases (via PubMed), EMBASE, Web of Science, SCOPUS, and LILACS and for grey literature (Google Scholar, ProQuest and OpenGrey), without language or period restrictions. The risk of bias was assessed using instruments from the Joanna Briggs Institute and the quality of evidence according to the GRADE system. The search resulted in 14,473 records, of which only 13 met the eligibility criteria. The total sample was 1,705 participants, with a predominance of males. All studies included reported causes of delayed diagnosis of oral cancer related to the patient and five also reported causes related to health professionals. The scarce knowledge of the population was pointed out as the main cause of delayed diagnosis of this cancer. Regarding the risk of bias, ten studies were classified as low risk and three, as moderate risk. The quality of the evidence was very low for the outcome related to delayed diagnosis of oral cancer. Wide dissemination of information on oral cancer is needed, especially for the elderly, such as its initial signs and symptoms, in developed and developing countries. Further studies should be conducted to better understand the causes of delayed diagnosis of oral cancer in countries with different socioeconomic statuses

Perfil epidemiológico da violência contra crianças e adolescentes do estado do Rio Grande do Norte

Objetivo: traçar o perfil epidemiológico das crianças e adolescentes vítimas de violência no estado do Rio Grande do Norte. Método: pesquisa de caráter descritivo, natureza quantitativa e transversal, a partir da análise dos dados fornecidos pelo preenchimento da Ficha de notificação individual do SINAM (Sistema Nacional de Atendimento Médico) durante os anos de 2012 à 2016, da faixa etária que compreende do nascimento aos 19 anos. Resultados: Dos 3.372 casos registrados nesse período, 92,3% são referente às formas de violência física, psicológica e sexual. A faixa etária dos 15 aos 19 anos foi a mais afetada pelas agressões físicas (66,6%) e psicológicas (46,6%), enquanto aqueles dos 9 aos 14 anos mostraram-se mais vulnerável à violência sexual (37,2%). As vítimas são predominantemente do sexo feminino e cor não branca. Enquanto os agressores são frequentemente do gênero masculino (95,2% das denúncias sexuais), geralmente agem sozinhos e os locais de maior risco são a própria residência e as vias públicas. Quanto ao vínculo com o agressor, varia de acordo com a forma de violência: nas físicas são desconhecidos (27,7%) e amigos(23,6%); na psicológica predominam os conhecidos (20,5%) e as mães (15%); e na sexual aparecem principalmente amigos ou conhecidos (31,2%) e desconhecidos (27,2%). Conclusão: As pessoas e os locais familiares são onde há maior risco de exposição das crianças à situação de violência. As lacunas no serviço de atendimento e seguimento dessa população refletem no alto índice de recorrência das agressões, apontando para a urgência de se estabelecer uma rede de confiança no estado

Natterin-Induced Neutrophilia Is Dependent on cGAS/STING Activation via Type I IFN Signaling Pathway

Natterin is a potent pro-inflammatory fish molecule, inducing local and systemic IL-1β/IL-1R1-dependent neutrophilia mediated by non-canonical NLRP6 and NLRC4 inflammasome activation in mice, independent of NLRP3. In this work, we investigated whether Natterin activates mitochondrial damage, resulting in self-DNA leaks into the cytosol, and whether the DNA sensor cGAS and STING pathway participate in triggering the innate immune response. Employing a peritonitis mouse model, we found that the deficiency of the tlr2/tlr4, myd88 and trif results in decreased neutrophil influx to peritoneal cavities of mice, indicative that in addition to MyD88, TRIF contributes to neutrophilia triggered by TLR4 engagement by Natterin. Next, we demonstrated that gpcr91 deficiency in mice abolished the neutrophil recruitment after Natterin injection, but mice pre-treated with 2-deoxy-d-glucose that blocks glycolysis presented similar infiltration than WT Natterin-injected mice. In addition, we observed that, compared with the WT Natterin-injected mice, DPI and cyclosporin A treated mice had a lower number of neutrophils in the peritoneal exudate. The levels of dsDNA in the supernatant of the peritoneal exudate and processed IL-33 in the supernatant of the peritoneal exudate or cytoplasmic supernatant of the peritoneal cell lysate of WT Natterin-injected mice were several folds higher than those of the control mice. The recruitment of neutrophils to peritoneal cavity 2 h post-Natterin injection was intensely impaired in ifnar KO mice and partially in il-28r KO mice, but not in ifnγr KO mice. Finally, using cgas KO, sting KO, or irf3 KO mice we found that recruitment of neutrophils to peritoneal cavities was virtually abolished in response to Natterin. These findings reveal cytosolic DNA sensors as critical regulators for Natterin-induced neutrophilia

Apresentação atipica de tumores sincrônicos, gastrico e renal: um relato de caso

Paciente de 70 anos com diagnostigo histopatologico de adenocarcinoma gastrico que durante estadiamento recebeu diagnostico de lesao sincronica em rim esquerdo. Evoluiu com hda, sendo submetida a gastrectomia total + linfadenectomia a d2 + nefrectomia radical a esquerda, sendo evidenciado carcinoma de celulas claras g2 na lesao rena

Comparison of paraffin-embedded skin biopsies from different anatomical regions as sampling methods for detection of Leishmania infection in dogs using histological, immunohistochemical and PCR methods

BACKGROUND: We compared skin biopsy samples from different anatomical regions for detecting Leishmania in dogs, using histological (HE), immunohistochemical (IHC) and polymerase chain reaction (PCR) techniques. RESULTS: The sensitivity was 82.8 percent for PCR, 62.1 percent for IHC and 44.8 percent for HE. These methods do not appear to depend on the clinical status of the animal or the anatomical source of the skin sample; there is no "best region" for any method. However, PCR was more effective than IHC and HE for ear and nose skin samples whereas IHC was better than HE for nose samples. There was weak agreement between PCR and HE for all tissue samples; good agreement between PCR and IHC for ear and abdomen samples, and weak agreement for nose; and optimal agreement between IHC and HE for ear and abdomen and good agreement for nose samples. CONCLUSION: The PCR on ear skin could be the best procedure for diagnosing canine visceral leishmaniasis. The good agreement between PCR and IHC indicates that IHC can be used as an alternative method. Finally, tissue samples from ears, nose and abdomen, particularly ears and nose, are potentially useful for diagnosing canine visceral leishmaniasis independently of the animal's clinical status

Um olhar crítico sobre a BNC-Formação: entre caminhos e descaminhos

The present research aims to analyze the proposals addressed to teacher training in recent years with a focus on promoting a discussion about the BNC-Formation instituted in 2019. For this, we resort to qualitative research of a bibliographic and documentary nature due to the necessary procedures of to be carried out for the composition of the study. Thus, we mobilized authors such as Ball (2012), Gatti (2010) and Pereira (2021) to help us carry out reflections and discussions. As a result, we emphasize the close relationship of BNC-Formação with the previous curricular documents placed in education, as well as the constant attempt to make the teaching practice accountable and control.A presente pesquisa possui como objetivo analisar as proposições endereçadas para a formação de professores nos últimos anos com foco em promover uma discussão sobre a BNC-Formação instituída em 2019. Para isso, recorremos a pesquisa qualitativa de cunho bibliográfico e documental devido aos procedimentos realizados para composição do estudo. Assim, mobilizamos autores como Ball (2012), Gatti (2010) e Pereira (2021) para nos auxiliar na efetivação das discussões. Como resultados, ressaltamos a estreita relação da BNC-Formação com os documentos curriculares anteriores postos na educação, assim como a constante tentativa de responsabilização e controle da prática docente

Transporte e logística do petróleo

The oil originated from the accumulation of organic matter that was deposited at the bottom of seas and lakes or burial. Oil activity, both in Brazil and abroad, is of extreme importance is that your industry has five steps in its production chain including exploration, production, refining and distribution. The functions and logistics activities are generally preceded by obtaining the demand, which includes market research, analysis and product development, one of the main challenges of logistics, to supply the most distant regions of the major centers. Although the product to be transported is oil, there is a different approach in this regard. Transportation is one of the most important steps, it will be when the oil and oil products arrive just steps from the consumer. The products are transferred and store in the primary distribution bases from which to follow the bases or secondary distribution to end customers. When leaving the refinery, the following products as the best logistics for distributors.O petróleo originou- se a partir do acúmulo da matéria orgânica que foi depositada no fundo dos mares e lagos ou do soterramento. A atividade petrolífera, tanto no Brasil quanto no mundo, é de extrema importância sendo que seu setor possui cinco etapas em sua cadeia produtiva entre elas a exploração, produção, transporte, refino e distribuição. As funções e as atividades logísticas são precedidas de um modo geral pela obtenção da demanda, que compreende a pesquisa do mercado, análise e desenvolvimento de produtos, sendo um dos principais desafios da logística, o de suprir as regiões mais afastadas dos grandes centros. Apesar de o produto a ser transportado seja o petróleo, não existe um tratamento diferenciado quanto a isso. O transporte é uma das etapas mais importantes, pois será quando o petróleo e seus derivados chegarão a poucos passos do consumo. Os produtos são transferidos e armazenados nas bases de distribuição primárias, de onde seguem para as bases de distribuição secundárias ou para os clientes finais. Ao partirem das refinarias, os produtos seguem conforme a melhor logística, para as distribuidoras

ANÁLISE DA VARIABILIDADE TEMPORAL DA PRECIPITAÇÃO EM RECIFE-PE

The city of Recife-PE has geographic singularities that interfere in the temporal and spatial distribution of precipitation, which is associated with topographical factors, wind displacement, vegetation, urbanization, among others. Thus, this location has a strong potential for the occurrence of extreme precipitation events, whether by flooding, flooding or landslides affecting the population's quality of life. We sought to analyze the behavior of this variable through monthly precipitation data covering the period 1961 to 2019, obtained from the Meteorological Database for Education and Research (BDMEP) of the National Institute of Meteorology (INMET), satellite images GOES-12, from the database of the Center for Weather Forecasting and Climate Studies (CPTEC/INPE) and data from the Tropical Rainfall Measuring Mission (TRMM) satellite. To verify the occurrence or not of trends in the time series, the Mann-Kendall (MK) test was used. This test uses the null hypothesis H0, when there is no precipitation trend, and the alternative hypothesis H1, when there is a trend in the data series, for the month of March negatively at the level of 5% (p<0.05), rejecting the null hypothesis. From the TRMM satellite images, INMET data and GOES-12 satellite images, it was evidenced that the Intertropical Convergence Zone (ITCZ) meteorological system, with its favorable convective activity and its climatological position further south of the Equator contributed to the accumulated precipitation observed in Recife-PE.La ciudad de Recife-PE tiene singularidades geográficas que interfieren en la distribución temporal y espacial de la precipitación, que se asocia con factores topográficos, desplazamiento del viento, vegetación, urbanización, entre otros. Por lo tanto, esta localidad tiene un fuerte potencial para la ocurrencia de eventos de precipitaciones extremas, ya sean inundaciones, inundaciones o deslizamientos de tierra que afectan la calidad de vida de la población. Se buscó analizar el comportamiento de esta variable a través de datos mensuales de precipitación que comprenden el período de 1961 a 2019, obtenidos de la Base de Datos Meteorológicos para la Enseñanza y la Investigación (BDMEP) del Instituto Nacional de Meteorología (INMET), imágenes del satélite GOES-12, la base de datos del Centro de Pronósticos Meteorológicos y Estudios Climáticos (CPTEC/INPE) y datos del satélite tropical Rainfall Measuring Mission (TRMM). Para verificar la ocurrencia o no de tendencias en la serie temporal, se utilizó la prueba de Mann-Kendall (MK). Esta prueba utiliza la hipótesis nula H0, cuando no hay tendencia de precipitación y la hipótesis alternativa H1, cuando hay una tendencia en la serie de datos, para el mes de marzo negativamente en el nivel de 5% (p<0,05), rechazando la hipótesis nula. A partir de las imágenes satelitales del TRMM, datos del INMET e imágenes satelitales GOES-12, se evidenció que la Zona de Convergencia Intertropical del Sistema Meteorológico (CIIC), con su actividad convectiva favorable y su posición climatológica más al sur de Ecuador, contribuyó a la precipitación acumulada observada en Recife-PE.A cidade de Recife-PE possui singularidades geográficas que interferem na distribuição temporal e espacial da precipitação, que está associada com fatores topográficos, deslocamento dos ventos, vegetação, urbanização, entre outros. Dessa forma, essa localidade apresenta um forte potencial para ocorrência de eventos extremos de precipitação, seja ele por alagamentos, inundações ou deslizamentos de terra afetando a qualidade de vida da população. Buscou-se analisar o comportamento dessa variável por meio dos dados mensais de precipitação compreendendo o período de 1961 a 2019, obtidos a partir do Banco de Dados Meteorológicos para Ensino e Pesquisa (BDMEP) do Instituto Nacional de Meteorologia (INMET), imagens do satélite GOES-12, do banco de dados do Centro de Previsão de Tempo e Estudos Climáticos (CPTEC/INPE) e dados do satélite Tropical Rainfall Measuring Mission (TRMM). Para verificar a ocorrência ou não de tendências nas séries temporais, utilizou-se o teste de Mann-Kendall (MK). Esse teste utiliza a hipótese nula H0, quando não há tendência de precipitação e a hipótese alternativa H1, quando há tendência na série de dados, para o mês de março negativamente ao nível de 5% (p<0,05), rejeitando-se a hipótese nula. A partir das imagens do satélite TRMM, dos dados do INMET e das imagens de satélite GOES-12, evidenciou-se que o sistema meteorológico Zona de Convergência Intertropical (ZCIT), com sua atividade convectiva favorável e sua posição climatológica mais ao sul do Equador contribuiu nos acumulados de precipitação observados em Recife-PE