Rozwój i nowe perspektywy leczenia choroby moyamoya

Choroba moyamoya jest niezwykle rzadką chorobą naczyń mózgowych, występującą głównie u dziecii młodych dorosłych. Charakteryzuje się przewlekłym jedno- lub obustronnym zarastaniem i zwężaniemkońcowego odcinka tętnic szyjnych wewnętrznych i ich gałęzi końcowych, co prowadzi do udaru mózguoraz zaburzeń neurologicznych. Podstawą leczenia choroby moyamoya jest chirurgiczna rewaskularyzacjanaczyń, mająca na celu przywrócenie prawidłowego krążenia mózgowego i zmniejszenie częstościwystępowania objawów klinicznych. Chirurgiczne metody rewaskularyzacji stosowane w leczeniu chorobymoyamoya obejmują techniki bezpośrednie, pośrednie oraz metody łączące techniki bezpośredniez pośrednimi. Pośrednie metody rewaskularyzacji są bezpieczniejszym i łatwiejszym w przeprowadzeniusposobem leczenia niż metody bezpośrednie, zwłaszcza u pacjentów młodszych i u pacjentów z chorobamiwspółistniejącymi. Metody bezpośrednie, mimo większego ryzyka powikłań w postaci udaru czy przemijającejhiperperfuzji mózgowej, cechują się natychmiastowym przywróceniem prawidłowego przepływukrwi w zwężonych naczyniach. Ostatnio zauważa się wyraźną przewagę stosowania metod łączonych, naco wskazują liczne badania