Fatores associados ao declínio do déficit estatural em crianças e adolescentes em Pernambuco

OBJECTIVE: To analyze the evolution of stunting among children and adolescents and identify their associated factors. METHODS: This was a cross-sectional study using data from the state health and nutrition surveys that were conducted in Pernambuco (Northeastern Brazil) in 1997 and 2006. The sample was probabilistic (random and stratified) and was representative of urban and rural strata of the state. Questionnaires containing precoded questions relating to information on socioeconomic, demographic and anthropometric variables (of the mothers, children and adolescents) were used for data gathering. The population studied comprised 1853 children and 1484 adolescents between the ages of five and 19 years. Multiple regression analysis with hierarchical selection was used to evaluate associations between explanatory variables relating to stunting. RESULTS: The prevalence of stunting presented a significant reduction of 43% (from 16.9% in 1997 to 9.6% in 2006). Socioeconomic variables and maternal height were associated with this decline. The reductions ranged from 39% to 60% among the strata analyzed. Analysis on determinants of stunting showed that in 2006, the following remained significant: per capita family income (< 0.25 minimum salary), possession of domestic goods (< three), greater number of people per household, lower schooling level and lower maternal height. CONCLUSIONS: The reduction in stunting reflected improvements in social and economic conditions. However, it remains necessary to maintain and improve public policies, in order to increase the purchasing power of the poorest people and to achieve universal access to health and education services for the population.OBJETIVO: Analizar la evolución de la disminución del déficit de estatura en niños y adolescentes e identificar sus factores asociados. MÉTODOS: Estudio transversal, con datos de las Investigaciones Estatales de Salud y Nutrición realizadas en Pernambuco (Noreste de Brasil) en los años de 1997 y 2006. La muestra de tipo probabilística (aleatoria estratificada), con representación de los estratos urbanos y rurales del estado. Para la colecta de datos fueron utilizados cuestionarios con preguntas pre-codificadas referentes a informaciones sobre las variables socioeconómicas, demográficas y antropométricas (de las madres, niños y adolescentes). La población estudiada fue de, respectivamente, 1.853 y 1.484 niños y adolescentes de cinco a 19 años. El análisis de regresión múltiple con selección jerarquizada fue utilizado para evaluar la asociación de las variables explicativas sobre el déficit de estatura. RESULTADOS: La prevalencia del déficit de estatura presentó reducción significativa de 43% (de 16,9% en 1997 a 9,6% en 2006). Las variables socioeconómicas y la estatura materna estuvieron asociadas a esta disminución, con reducciones variando de 39% a 60% entre los estratos analizados. En el análisis de los determinantes del déficit de estatura, en el año 2006, permanecieron como significativos: la renta familiar per capita (OBJETIVO: Analisar a evolução do déficit estatural em crianças e adolescentes e identificar seus fatores associados. MÉTODOS: Estudo transversal, com dados das Pesquisas Estaduais de Saúde e Nutrição realizadas em Pernambuco nos anos de 1997 e 2006. A amostra do tipo probabilística (aleatória estratificada), com representatividade para os estratos urbanos e rurais do estado. Para a coleta de dados foram utilizados questionários com perguntas pré-codificadas referentes a informações sobre as variáveis socioeconômicas, demográficas e antropométricas (das mães, crianças e adolescentes). A população estudada foi de, respectivamente, 1.853 e 1.484 crianças e adolescentes de cinco a 19 anos. A análise de regressão múltipla com seleção hierarquizada foi utilizada para avaliar a associação das variáveis explanatórias sobre o déficit estatural. RESULTADOS: A prevalência do déficit de estatura apresentou redução significante de 43% (de 16,9% em 1997 para 9,6% em 2006). As variáveis socioeconômicas e a estatura materna estiveram associadas a este declínio, com reduções variando de 39% a 60% entre os estratos analisados. Na análise dos determinantes do déficit estatural, no ano de 2006, permaneceram como significantes: a renda familiar per capita

Fatores associados ao declínio do déficit estatural em crianças e adolescentes em Pernambuco Factores asociados a la disminución del déficit de estatura en niños y adolescentes en Pernambuco, Brasil Factors associated with the decline in stunting among children and adolescents in Pernambuco, Northeastern Brazil

OBJETIVO: Analisar a evolução do déficit estatural em crianças e adolescentes e identificar seus fatores associados. MÉTODOS: Estudo transversal, com dados das Pesquisas Estaduais de Saúde e Nutrição realizadas em Pernambuco nos anos de 1997 e 2006. A amostra do tipo probabilística (aleatória estratificada), com representatividade para os estratos urbanos e rurais do estado. Para a coleta de dados foram utilizados questionários com perguntas pré-codificadas referentes a informações sobre as variáveis socioeconômicas, demográficas e antropométricas (das mães, crianças e adolescentes). A população estudada foi de, respectivamente, 1.853 e 1.484 crianças e adolescentes de cinco a 19 anos. A análise de regressão múltipla com seleção hierarquizada foi utilizada para avaliar a associação das variáveis explanatórias sobre o déficit estatural. RESULTADOS: A prevalência do déficit de estatura apresentou redução significante de 43% (de 16,9% em 1997 para 9,6% em 2006). As variáveis socioeconômicas e a estatura materna estiveram associadas a este declínio, com reduções variando de 39% a 60% entre os estratos analisados. Na análise dos determinantes do déficit estatural, no ano de 2006, permaneceram como significantes: a renda familiar per capita (<0,25 salário mínimo), a posse de bens domésticos (< três), o maior número de pessoas por domicílio, a menor escolaridade e menor estatura materna. CONCLUSÕES: A redução do déficit de estatura refletiu a melhoria nas condições sociais e econômicas. Entretanto, permanecem necessários a manutenção e incremento de políticas públicas, de modo a aumentar o poder aquisitivo dos mais pobres e universalizar o acesso da população a serviços de saúde e educação.<br>OBJETIVO: Analizar la evolución de la disminución del déficit de estatura en niños y adolescentes e identificar sus factores asociados. MÉTODOS: Estudio transversal, con datos de las Investigaciones Estatales de Salud y Nutrición realizadas en Pernambuco (Noreste de Brasil) en los años de 1997 y 2006. La muestra de tipo probabilística (aleatoria estratificada), con representación de los estratos urbanos y rurales del estado. Para la colecta de datos fueron utilizados cuestionarios con preguntas pre-codificadas referentes a informaciones sobre las variables socioeconómicas, demográficas y antropométricas (de las madres, niños y adolescentes). La población estudiada fue de, respectivamente, 1.853 y 1.484 niños y adolescentes de cinco a 19 años. El análisis de regresión múltiple con selección jerarquizada fue utilizado para evaluar la asociación de las variables explicativas sobre el déficit de estatura. RESULTADOS: La prevalencia del déficit de estatura presentó reducción significativa de 43% (de 16,9% en 1997 a 9,6% en 2006). Las variables socioeconómicas y la estatura materna estuvieron asociadas a esta disminución, con reducciones variando de 39% a 60% entre los estratos analizados. En el análisis de los determinantes del déficit de estatura, en el año 2006, permanecieron como significativos: la renta familiar per capita (<0,25 salario mínimo), la posesión de bienes domésticos (< tres), el mayor número de personas por domicilio, la menor escolaridad y menor estatura materna. CONCLUSIONES: La reducción del déficit de estatura reflejó la mejoría en las condiciones sociales y económicas. Sin embargo, permanecen necesarios el mantenimiento e incremento de políticas públicas, de modo a aumentar el poder adquisitivo de los más pobres y universalizar el acceso de la población a servicios de salud y educación.<br>OBJECTIVE: To analyze the evolution of stunting among children and adolescents and identify their associated factors. METHODS: This was a cross-sectional study using data from the state health and nutrition surveys that were conducted in Pernambuco (Northeastern Brazil) in 1997 and 2006. The sample was probabilistic (random and stratified) and was representative of urban and rural strata of the state. Questionnaires containing precoded questions relating to information on socioeconomic, demographic and anthropometric variables (of the mothers, children and adolescents) were used for data gathering. The population studied comprised 1853 children and 1484 adolescents between the ages of five and 19 years. Multiple regression analysis with hierarchical selection was used to evaluate associations between explanatory variables relating to stunting. RESULTS: The prevalence of stunting presented a significant reduction of 43% (from 16.9% in 1997 to 9.6% in 2006). Socioeconomic variables and maternal height were associated with this decline. The reductions ranged from 39% to 60% among the strata analyzed. Analysis on determinants of stunting showed that in 2006, the following remained significant: per capita family income (< 0.25 minimum salary), possession of domestic goods (< three), greater number of people per household, lower schooling level and lower maternal height. CONCLUSIONS: The reduction in stunting reflected improvements in social and economic conditions. However, it remains necessary to maintain and improve public policies, in order to increase the purchasing power of the poorest people and to achieve universal access to health and education services for the population

Fatores associados ao declínio do déficit estatural em crianças e adolescentes em Pernambuco

OBJETIVO: Analisar a evolução do déficit estatural em crianças e adolescentes e identificar seus fatores associados. MÉTODOS: Estudo transversal, com dados das Pesquisas Estaduais de Saúde e Nutrição realizadas em Pernambuco nos anos de 1997 e 2006. A amostra do tipo probabilística (aleatória estratificada), com representatividade para os estratos urbanos e rurais do estado. Para a coleta de dados foram utilizados questionários com perguntas pré-codificadas referentes a informações sobre as variáveis socioeconômicas, demográficas e antropométricas (das mães, crianças e adolescentes). A população estudada foi de, respectivamente, 1.853 e 1.484 crianças e adolescentes de cinco a 19 anos. A análise de regressão múltipla com seleção hierarquizada foi utilizada para avaliar a associação das variáveis explanatórias sobre o déficit estatural. RESULTADOS: A prevalência do déficit de estatura apresentou redução significante de 43% (de 16,9% em 1997 para 9,6% em 2006). As variáveis socioeconômicas e a estatura materna estiveram associadas a este declínio, com reduções variando de 39% a 60% entre os estratos analisados. Na análise dos determinantes do déficit estatural, no ano de 2006, permaneceram como significantes: a renda familiar per capita (<0,25 salário mínimo), a posse de bens domésticos (< três), o maior número de pessoas por domicílio, a menor escolaridade e menor estatura materna. CONCLUSÕES: A redução do déficit de estatura refletiu a melhoria nas condições sociais e econômicas. Entretanto, permanecem necessários a manutenção e incremento de políticas públicas, de modo a aumentar o poder aquisitivo dos mais pobres e universalizar o acesso da população a serviços de saúde e educação

Anemia, hipovitaminose A e insegurança alimentar em crianças de municípios de Baixo Índice de Desenvolvimento Humano do Nordeste do Brasil Anemia, hypovitaminosis A and food insecurity in children of municipalities with Low Human Development Index in the Brazilian Northeast

Determinar a prevalência de anemia e hipovitaminose A e analisar a associação da (in)segurança alimentar com os níveis de hemoglobina e retinol sérico de menores de 5 anos. Estudo transversal, realizado com 501 e 458 famílias em Gameleira e São João do Tigre, respectivamente. A avaliação da (in)segurança alimentar foi realizada através da Escala Brasileira de Insegurança Alimentar. Os níveis de hemoglobina e retinol sérico foram classificados de acordo com a OMS. Foram analisadas as associações com os indicadores socioeconômicos, habitação e biológicos sobre os níveis de hemoglobina e retinol sérico. As prevalências de anemia e hipovitaminose A foram mais elevadas em Gameleira quando comparadas com São João do Tigre. A (in)segurança alimentar moderada e grave das famílias foi de 75% em Gameleira e 64% em São João do Tigre. Na análise de regressão para os níveis de hemoglobina em Gameleira foram identificadas como significantes: escolaridade materna, renda familiar per capita, não possuir TV colorida, água de consumo sem tratamento, piso de barro e idade abaixo de 24 meses, enquanto para São João do Tigre o modelo final ficou resumido à falta de motocicleta e idade da criança. Quanto aos teores de retinol sérico, o modelo final de variáveis associadas ficou sendo renda per capita e sexo para Gameleira, e ausência de telefone celular e de esgotamento sanitário para São João do Tigre. A situação nutricional dessas populações, com prevalências semelhantes de insegurança alimentar, pode apresentar grandes diferenciações, sobretudo na prevalência de carências nutricionais específicas, especialmente, em relação aos fatores determinantes.The objective of this study was to determine the prevalence of anemia and vitamin A deficiency and to analyze the association of food insecurity with hemoglobin levels and serum retinol in children under 5 years of age. This was a cross-sectional study with 501 families from Gameleira and 458 families from São João do Tigre. Food insecurity was assessed according to the Brazilian Food Insecurity Scale. Hemoglobin and serum retinol levels were classified according to the WHO. Socioeconomic and environmental conditions and biological indicators of children were analyzed as hemoglobin and serum retinol determinants. The prevalence of anemia and vitamin A was higher in Gameleira compared to São João do Tigre. Moderate and severe food insecurity of families was 75% in Gameleira and 64% in São João do Tigre. Maternal education, per capita family income, not having a color TV, untreated water supply, type of flooring (dirt), and child age (< 2 years) in Gameleira were associated with hemoglobin levels in the linear regression analysis. In São João do Tigre the association with hemoglobin levels was only for (no) motorcycle and child age. Variables per capita family income and sex in Gameleira and no mobile phone and lack of sanitation in São João do Tigre were statistically associated with serum retinol levels. The nutritional status of these populations is similar in terms of food insecurity but may present great differences in terms of the prevalence of specific nutritional deficits and their determinants

Excesso de peso em crianças e adolescentes no Estado de Pernambuco, Brasil: prevalência e determinantes Overweight in children and adolescents in Pernambuco State, Brazil: prevalence and determinants

Este estudo objetivou verificar a prevalência e os determinantes do excesso ponderal em crianças e adolescentes de Pernambuco, Brasil, no ano de 2006. Com delineamento transversal e de base populacional, a pesquisa incluiu 1.435 indivíduos de 5-19 anos. A análise de regressão múltipla hierarquizada com seleção hierarquizada foi utilizada para avaliar a associação de variáveis explanatórias sobre o excesso ponderal. A prevalência de excesso de peso foi de 13,3% (IC95%: 11,6-15,1), sendo 9,5% de sobrepeso e 3,8% de obesidade. As razões de prevalências ajustadas evidenciaram que maiores renda familiar e escolaridade materna, posse de bens de consumo, residência em área urbana e o excesso de peso materno estiveram entre os determinantes do excesso ponderal. A magnitude da prevalência do excesso ponderal em todo o Estado de Pernambuco demonstra a necessidade de ações de saúde pública voltadas à unidade familiar, independentemente do segmento social.This study aimed to determine the prevalence of overweight and associated risk factors in children and adolescents in Pernambuco State, Brazil, in 2006. The cross-sectional, population-based study included 1,435 individuals from 5 to 19 years of age. Poisson regression was used to evaluate the association between selected variables and overweight. Prevalence was 13.3% for overweight (95%CI: 11.6-15.1) and 3.8% for obesity. Adjusted prevalence ratios showed that higher family income, maternal schooling, possession of household consumer goods, living in urban areas, and maternal overweight were associated with overweight in children and adolescents. The high prevalence of overweight in Pernambuco emphasizes the need for public health measures targeting all families regardless of socioeconomic status