Determinação do volume de anestésico local para bloqueio espinal toracolombar (T13-L3), em cães com peso entre 20 e 40kg

Já é reconhecido que os bloqueios nervosos com anestésicos locais são capazes de aliviar a sensação dolorosa severa, possibilitando ainda no trans-operatório uma anestesia geral mais superficial, com menores transtornos cardiovasculares e respiratórios, diminuindo assim os riscos anestésicos. O bloqueio epidural toracolombar, por ser um tipo de anestesia regional, pode cumprir estes requisitos ante à dor gerada por cirurgias espinais toracolombares, comum em cães com doença do disco intervertebral (DDIV). Este trabalho experimental utilizando cadáveres, teve como objetivo verificar o volume necessário de anestésico local para viabilizar a realização de bloqueio espinal toracolombar de T13 até L3 em cães com peso entre 20 e 40 kg, que necessitassem de neurocirurgias descompressivas por DDIV. Foram utilizados 10 cadáveres de cães com este intervalo de peso, sem histórico de afecção espinal, onde se mediu o comprimento em centímetros, da coluna vertebral T13-L3. Foi colocado um cateter no espaço epidural pelo forame vertebral de L5, L6 ou L7 até à vértebra L3 e realizada secção vertebral entre T12- T13 para visualização do forame vertebral de T13 e verificação do volume de solução de corante Giemsa necessário para que o mesmo chegasse nesse local, quando injetado pelo cateter com sua ponta situada exatamente caudal à L3. Posteriormente foi injetada a solução diluída de contraste de bário e se verificou (pela extensão do contraste na radiografia) que o volume determinado com o corante Giemsa foi suficiente para o preenchimento epidural da junção toracolombar a ser submetida à descompressão medular, caso o animal tivesse uma protrusão discal. Com esses resultados foram calculadas médias e desvio padrão do volume por cm de coluna vertebral entre T13 e L3. O volume de solução de anestésico que deveria se aplicar por cm de coluna vertebral entre T13 e L3 oscilaria entre 0,059 e 0,109ml, com média e desvio padrão de 0,084±0,01683ml

Avaliação neuromotora de cães com afecções da coluna vertebral submetidos ao tratamento com acupuntura e moxabustão

With the objective of evaluating the neurologic aspects of dogs with spinal diseases, this study used 14 adult dogs of different breeds and both genders. After diagnosis based on a meticulous clinical evaluation and radiographic and computed tomographic exams, animals underwent treatment with acupuncture and moxibustion during 120 days, once per week, for 30 minutes, totaling 20 sessions. Acupuncture points used were B23, B40, B60, VB20, VB30, VB34, VG1, VG2, VG20, E36, R3, IG4 and extra points Jiang Jia ji, Hua Tuo Jia Ji, and Wei Jian. On first evaluation, pain on palpation of the vertebral column was observed in all dogs, some with hyperesthesia. After the second session, the dogs did not show a reaction to pain. Of those undergoing treatment with acupuncture and moxibustion, 11 showed total functional progression with demonstrated return of ambulation without aid without falling; 2 had partial progression where they were able to ambulate without aid, but with ataxia and sporadic falling; and 01 showed unsatisfactory functional progression, where initial neurologic signs remained unchanged. The association of the needling technique and moxibustion was effective for managing pain and in the motor rehabilitation of dogs with different neurologic diseases.Objetivando-se avaliar os aspectos neurológicos de cães com afecções na coluna vertebral, este estudo utilizou 14 animais adultos, de diferentes raças e ambos os sexos. Após os diagnósticos através de uma minuciosa avaliação clínica e da realização de exame radiográfico e tomografia computadorizada, foram submetidos ao tratamento da acupuntura e da moxabustão durante 120 dias, uma vez por semana, por 30 minutos, totalizando 20 sessões. Os pontos trabalhados foram: B23, B40, B60, VB20, VB30, VB34, VG1, VG2, VG 20, E36, R3, IG4; e os pontos extras foram: Jiang Jia ji, Hua Tuo Jia Ji e Wei Jian. Na primeira avaliação foi observada dor à palpação da coluna vertebral em todos os animais, sendo alguns com hirperestesia. Após a segunda sessão, os animais não manifestaram reação à dor. Dos 14 animais submetidos ao tratamento com acupuntura associada à moxabustão, 11 apresentaram progressão funcional total, com demonstração do retorno da marcha sem quedas e sem auxílio; dois apresentaram progressão parcial, quando retornaram a caminhar sem auxílio, porém com ataxia e quedas esporádicas; um com progressão funcional insatisfatória, com sinais neurológicos iniciais inalterados. A associação da técnica agulhamento e moxabustão foi eficaz para os quadros de dor e na reabilitação motora de cães com diferentes afecções neurológicas