Influence de la clarté lunaire sur l'activité trophique d'Aedes taylori (Diptera, Culicidae)

A partir des résultats de captures sur homme réalisées dans la région de Kédougou (Sénégal Oriental) à la fin de la saison des pluies 1985, les auteurs étudient l'influence de la clarté lunaire sur l'activité des quatre #Aedes les plus abondants : #Ae . (Dic.) taylori, #Ae. (Dic.) furcifer, #Ae. (Stg.) neoafricanus et #Ae. (Stg.) luteophalus. On note une augmentation de l'activité trophique de chacune d'entre elles : faible et passagère chez les trois dernières, élevée et durable chez #Ae. taylori. La confrontation des données astronomiques - phase et hauteur de la lune à 19 h et 20 h 30 - et des effectifs de capture, après compensation mathématique du déclin des populations, montre que l'activité d'#Ae. taylori est augmentée pendant toute la période où la lune est présente, avec un maximum au cours du premier quartier. L'éclairement d'origine lunaire est alors compris entre 0,01 et 0,03 lux. Cette valeur est très proche de celle de l'éclairement solaire lorsque le soleil est à 12° au-dessous de l'horizon (deux "creps" ou crépuscule nautique). Ceci laisse supposer que l'augmentation d'activité trophique d'#Ae. taylori est due à une prolongation de son activité post-crépusculaire, l'éclairement lunaire prenant le relais de celui d'origine solaire au moment le plus propice. Compte tenu du fait qu'#Ae. taylori$ fait partie des vecteurs majeurs d'arboviroses graves, les implications épidémiologiques de ce phénomène sont discutées. (Résumé d'auteur

Fatal cardiotoxicity related to halofantrine: a review based on a worldwide safety data base

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Halofantrine (HF) was considered an effective and safe treatment for multi-drug resistant falciparum malaria until 1993, when the first case of drug-associated death was reported. Since then, numerous studies have confirmed cardiac arrythmias, possibly fatal, in both adults and children. The aim of the study was to review fatal HF related cardiotoxicity.</p> <p>Methods</p> <p>In addition, to a systematic review of the literature, the authors have had access to the global safety database on possible HF related cardiotoxicity provided by GlaxoSmithKline.</p> <p>Results</p> <p>Thirty-five cases of fatal cardiotoxicity related to HF, including five children, were identified. Females (70%) and patients from developing countries (71%) were over-represented in this series. Seventy-four percent of the fatal events occurred within 24 hours of initial exposure to HF. Twenty six patients (74%) had at least one predisposing factor for severe cardiotoxicity, e.g., underlying cardiac disease, higher than recommended doses, or presence of a concomitant QT-lengthening drug. All (100%) of the paediatric cases had either a contraindication to HF or an improper dose was given. In six cases there was no malaria.</p> <p>Conclusion</p> <p>A distinction should be made between common but asymptomatic QT-interval prolongation and the much less common ventricular arrhythmias, such as torsades de pointes, which can be fatal and seem to occur in a very limited number of patients. The majority of reported cardiac events occurred either in patients with predisposing factors or with an improper dose.</p> <p>Therefore, in the rare situations in which HF is the only therapeutic option, it can still be given after carefully checking for contraindications, such as underlying cardiac disease, bradycardia, metabolic disorders, personal or family history of long QT-interval or concomitant use of another QT-prolonging drug (e.g., mefloquine), especially in females.</p

Etude clinique et épidémiologique du paludisme en zone urbaine d'Afrique soudano-sahélienne (Pikine-Sénégal)

Pour des raisons de coût et de tolérance, la chimiothérapie présomptive repose toujours essentiellement sur la chloroquine, malgré l'apparition, il y a dix ans en Afrique de l'Est, de souches de #Plasmodium falciparum$ résistantes à la chloroquine et leur extension à l'ensemble de l'Afrique intertropicale. Dans le cas des zones urbaines, plusieurs particularités épidémiologiques du paludisme suggèrent qu'à partir de certains niveaux de chimiorésistance d'autres stratégies de lutte anti paludique pourraient être développées avec un meilleur rapport coût/efficacité. Dans une première approche de cette question, une recherche a été faite à Pikine, à savoir s'il existait des paramètres cliniques ou épidémiologiques, faciles à obtenir chez un enfant consultant pour fièvre, qui permettraient de choisir entre trois attitudes possibles : abstention thérapeutique, traitement présomptif, confection d'une goutte épaiss