Concentration of Selected Macronutrients and Toxic Elements in the Blood in Relation to Pain Severity and Hydrogen Magnetic Resonance Spectroscopy in People with Osteoarthritis of the Spine

Macronutrients and toxic elements may play an important role in the pathogenesis of osteoarthritis of the spine. The objective of this study was to evaluate the relationship between the concentrations of Ca, Mg, Pb, Cd and Hg in blood with the results of hydrogen magnetic resonance spectroscopy and the severity of pain. Patients with osteoarthritis of the spine (n = 90) and control subjects (n = 40) were studied. The concentrations of mineral components in blood were determined by atomic absorption spectrometry (ASA). Spinal pain severity was assessed using the Visual Analog Scale (VAS). Hydrogen magnetic resonance spectroscopy (1H-MRS) was used to determine the fat/water ratio in the bodies of L1, L5 and the L4/5 intervertebral disc. The median concentration of Mg in the serum of subjects with spinal degenerative disease was significantly lower (p < 0.001) than that in healthy subjects. The median concentration of Cd in the blood of subjects with osteoarthritis of the spine was significantly higher (p < 0.05) than that in the control group. Significantly lower (p < 0.05) median molar ratios of Ca to Cd and Pb as well as Mg to Pb and Cd were observed among patients with osteoarthritis of the spine. Significant differences (p < 0.05) were observed in the value of the fat/water ratio in selected spinal structures, depending on normal or abnormal serum Ca and Mg concentrations. The study showed some abnormal macronutrient concentrations, as well as disturbed ratios of beneficial elements to toxic elements in the blood of people with osteoarthritis of the spine

Relationship between Selected Micronutrient Concentrations, Total Antioxidant Status, Pain Severity, and the Image of 1H MR Spectroscopy in Degenerative Spine Disease: A Case-Control Study

Osteoarthritis of the spine is a common disease and constitutes a significant problem in highly developed countries. Due to the aging of the population, the number of patients with advanced degenerative changes continues to grow. Trace elements and antioxidant status may play an active role in the pathogenesis of osteoarthritis of the spine. The aim of this study was to assess the relationship between total antioxidant status (TAS), the concentration of selected elements (Zn, Cu, Se, Mn) in the serum, nutritional and environmental factors, the severity of pain, and images of degenerative changes in the spine demonstrated in proton magnetic resonance spectroscopy (1H MRS). The study included 90 patients with degenerative spine disease and 40 healthy people. Serum Zn, Cu, Se, and Mn concentrations were determined by atomic absorption spectrometry. The Cu/Zn molar ratio was calculated. TAS was determined spectrophotometrically using a ready-made Randox kit. The severity of spine pain was assessed using the visual analogue scale VAS. In the 1H MRS study, the fat/water ratio was determined in L1 and L5 vertebral bodies and in the L4/5 intervertebral disc. In patients with osteoarthritis of the spine, there was a reduced concentration of Zn and Cu in the serum (0.77 ± 0.22 mg/L, 1.1 ± 0.35 mg/L) compared to the control group (0.83 ± 0.13 mg/L, 1.25 ± 0.41 mg/L, respectively). In the study group, we also observed a significantly lower Cu concentration in smokers (1.07 ± 0.35 mg/L) compared to non-smokers (1.17 ± 0.34 mg/L). A relationship between the female sex and a decreased concentration of TAS in the serum, both in people with degenerative spine disease and in healthy people, has been demonstrated. In patients with serum TAS levels below the reference values, the fat/water ratio was higher in the L5 spine shaft, while in those with elevated Mn levels, the value was higher in the L4/L5 intervertebral disc, which indicates a greater degree of degeneration in both cases. Patients with normal serum Cu concentration experienced lower pain intensity assessed in the VAS scale. The study showed some abnormalities in serum trace element levels and TAS in patients with osteoarthritis of the spine

Evaluation of knowledge abort Act on the Professions of Nurse and Midwife by nursing and midwifery students, nurses and midwifes

Wstęp. Znajomość powszechnie obowiązujących przepisów dotyczących zawodów pielęgniarki i położnej ma istotne znaczenie zarówno dla studentek pielęgniarstwa i położnictwa, jak i czynnych zawodowo pielęgniarek. Cel pracy. Analiza wyników znajomości ustawy z dnia 15 lipca 1996 roku o zawodach pielęgniarki i położnej (Dz.U. z 1996 r. nr 91, poz. 410) przez studentów pielęgniarstwa i położnictwa studiów licencjackich oraz pielęgniarki studiujące na magisterskich studiach uzupełniających i czynne zawodowo położne. Materiał i metody. Badania przeprowadzono wśród 129 studentów kierunku pielęgniarstwo, położnictwo oraz czynnych zawodowo pielęgniarek i położnych. W badaniach zastosowano autorski kwestionariusz składający się z części ogólnej oraz zasadniczej. Wyniki. Na podstawie uzyskanych wyników stwierdzono między innymi, że większość respondentów słusznie uznała za fałszywe stwierdzenie: "Pielęgniarka/położna będąca obywatelem państwa członkowskiego UE nie może uzyskać na terenie Polski prawa wykonywania zawodu", podobnie jak: "Obowiązek tajemnicy zawodowej pielęgniarki/położnej ustaje z chwilą śmierci pacjenta". W przypadku problemu: "Podjęcie wykonywania zawodu pielęgniarki/położnej po upływie 5 lat od ukończenia stażu podyplomowego lub po przerwie w wykonywaniu zawodu dłuższej niż 5 lat jest niemożliwe" wykazano znaczną niewiedzę wśród respondentów. W kwestii, że "Pielęgniarka ma obowiązek udzielić pomocy w każdym przypadku niebezpieczeństwa utraty życia, poważnego uszczerbku na zdrowiu pacjenta, zgodnie z posiadanymi kwalifikacjami zawodowymi" prawie wszyscy badani odpowiedzieli poprawnie, tak jak w przypadku, że "Pielęgniarka/ położna nie ma obowiązku poinformowania pacjenta o jego prawach". Stwierdzenie mówiące, że "W wyjątkowych przypadkach pielęgniarka/położna ma prawo odmówić wykonania zalecenia lekarskiego, podając niezwłocznie przyczynę odmowy na piśmie", poprawnie oceniło aż 100% położnych i większość pozostałych grup badanych. Wnioski. Przeważająca większość badanych wykazała dużą znajomość przepisów obowiązujących pielęgniarki i położne. Najwięcej poprawnych odpowiedzi spośród badanych udzieliły studentki II roku studiów licencjackich pielęgniarstwa. Pytanie, na które udzielono najmniej poprawnych odpowiedzi, dotyczyło podjęcia wykonywania zawodu po upływie 5-letniej przerwy. Problemy Pielęgniarstwa 2010; 18 (4): 443–454Introduction. Knowledge of valid regulations about nurse and midwife profession has fundamental meaning for nursing and midwifery faculty students as well as for practicing nurses and midwifes. Aim of study. Results analysis about knowledge of Act on the Professions of Nurse and Midwife (Journal of Laws of July 30, 1996) by bachelor nursery and midwifery students, master nursery students and working midwifes. Material and methods. Research was made on 129 bachelor nursery and midwifery students, master nursery students and working midwifes. For research was used original made questionnaire consisted of two parts: general and principal. Results. Obtained results enabled statement that most of the respondents recognised as false statement "nurse/midwife being European Union citizen cannot get profession licence in Polish territory", similarly as "nurse and midwifery professional secret duty ceased in the moment of patent’s death". According to problem "taking up nursery and midwife profession after 5 years break from diploma practise or after break in doing profession longer than five years is impossible" was shown considerable respondents ignorance. In issue that "nurse I obliged to give help in every case of risk of life, patent’s serious health injury according to own professional qualifications" almost all of the respondents answered correctly, just like in case that "nurse and midwifery are obliged to inform patient about his rights". Statement saying that "in extraordinary situations nurses and midwifes have a right refuse of doctor’s commend giving immediately reason of refusal on paper", correctly judged 100% midwifes and most of other researched groups. Conclusions. The greatest majority of responders pointed big knowledge of valid regulations for nurses and midwifes. The most of correct answers among of responders gave students from 2nd year of bachelor midwifery studies. Midwifery students gave more correct answers than nursery students. Question, in witch was given the least correct answers was connected with juridical restrains about legal form of health service. Conclusions. Predominant number of respondents proved broad knowledge of obligatory regulations about nursery and midwifery. Bachelor nursing students of the second year gave the most correct answers. The most intricate question turned out to be the inquiry about taking up nursig or midwifery profession after 5 years break. Nursing Topics 2010; 18 (4): 443-45

Knowledge of nurses and midwifes on the skin disorders

Wstęp. W piśmiennictwie istnieje niewiele doniesień na temat wiedzy pielęgniarek/położnych na temat chorób skóry. Cel pracy. Celem pracy była samoocena wiedzy pielęgniarek i położnych na temat chorób skóry i ich oczekiwań w zakresie pogłębiania wiedzy w tym zakresie. Materiał i metody. Badaniem objęto 1713 pielęgniarek i położnych i prowadzono je na podstawie anonimowego kwestionariusza ankietowego. Wyniki. Najwięcej badanych było w wieku 31–40 lat (49,7%) i 41–50 lat (33,7%). Były to w większości absolwentki liceum medycznego (46,5%), ze stażem pracy 21–30 lat (29%). Prawie co 5. ankietowana osoba posiadała specjalizację, najczęściej z pielęgniarstwa zachowawczego (5,1%) i chirurgicznego (3,2%). Wśród ankietowanych dominowały pielęgniarki odcinkowe — 67,3% oraz zabiegowe — 13,8%. Badane osoby miały najczęściej kontakt z chorymi z problemami skórnymi kilka razy w miesiącu (29,6%). Swoją wiedzę na temat chorób skóry uznały w większości za dobrą (57,7%). Ponad połowa (50,4%) badanych twierdziła, że miała możliwość poszerzenia jej, głównie z pomocą literatury medycznej oraz wykładów i zajęć w szkole. Chęć poszerzenia swojej wiedzy w powyższym zakresie deklarowało 81,9% osób, w tym 97% pielęgniarek dermatologicznych, 80,9% pielęgniarek pracujących na innych oddziałach oraz 83,9% położnych. Preferowaną formą byłyby najczęściej szkolenia (51,3%) i kursy (15,9%). Aż 34,4% badanych nie było w stanie zaproponować tematyki poszerzającej ich wiedzę z zakresu dermatologii, a te, które ją wymieniały, sugerowały zagadnienia związane z: chorobami zakaźnymi skóry (17,1%), profilaktyką dermatoz, pielęgnacją skóry zdrowej i zmienionej chorobowo (16,9%) oraz profilaktyką grzybic (6,4%). W opinii 70,3% badanych poszerzenie wiedzy przyczyniłoby się do poprawy opieki nad chorymi. Wnioski. Pielęgniarki pracujące na oddziałach dermatologicznych najczęściej oceniały swoją wiedzę na temat schorzeń skóry jako dobrą, zaś pozostałe jako słabą. Większość badanych deklarowała chęć poszerzenia swojej wiedzy w zakresie chorób skóry, zwłaszcza w poprawie opieki nad pacjentem, chorób zakaźnych skóry, profilaktyki dermatoz oraz pielęgnacji skóry zmienionej chorobowo. Najczęściej potrzebę ustawicznego szkolenia zgłaszały pielęgniarki dermatologiczne. Preferowanymi sposobami były szkolenia, kursy oraz wykłady. W opinii większości respondentek poszerzenie wiedzy w zakresie chorób skóry skutkowałoby poprawą opieki w stosunku do pacjentów z tymi schorzeniami. Na podstawie przeprowadzonych badań uznano, że konieczne jest dążenie do wdrożenia w programach kształcenia pielęgniarek i położnych zagadnień z zakresu dermatologii oraz wprowadzenie systematycznych szkoleń dla pielęgniarek i położnych w zakresie dermatologii. Problemy Pielęgniarstwa 2011; 19 (3): 315–321Introduction. In the literature there are a few reports on the knowledge of nurses and midwifies on the skin disorders. Aim of the study. The aim of the study was self-assessment of nurses and midwifes knowledge on skin disorders and their expectations on acquire knowledge in this field. Material and methods. The study comprised 1713 nurses and midwifies using anonymous questionnaire. Results. Most responders (49.7%) were aged between 31–40 and 41-50 years (33.7%). In all, 46.5 % graduated medical schools with a long practice 21–30 years (29%). Nearly 1/5 of the surveyed had a speciality, more often in the preventive (5.1%) and surgery nursing (3.2%). Of the respondents 67.3% was licensed practice nurses and nurse practitioners 13.8%. Only 29.6% had seen patients with skin disorders several times a month. Almost (57.7%) of respondents had assessed their knowledge on the skin disorders as a good. They said that could acquire knowledge in this filed by medical literature, lectures and classes in school. Overall, 81.9% of the surveyed wanted to acquire their knowledge, 97% of the dermatologic nurses, 80.9% of nurses worked at another departments, and 83.9% of midwifes. Almost half (51.3%) of respondents preferred training and 15.9% courses. Nearly, 34.4% could not to present topics on dermatology, 17.1% suggested the issues on skin infections, 16.9% preferred prophylaxis, care of health and sick skin, and 6.4% mycoses prophylaxis. In the opinion of 70.3% of respondents increased knowledge may have contributed to the improvement of patient care. Conclusions. Dermatologic nurses assessed their knowledge on skin disorders as good, another nurses as a poor. Most the surveyed declared to acquire their knowledge on skin disorders, patients care, skin infections, prophylaxis, and care. Dermatologic nurses declared necessity of continuing education. They preferred training, courses, and lectures. Most the surveyed said that acquire of the knowledge on skin disorders improving care for patients with these disorders. The introduction of educational programs to nurses and midwifes on dermatology. Introduction of continuing trainings for nurses and midwifes on dermatology. Nursing Topics 2011; 19 (3): 315–32