155 research outputs found

    Avaliação da Qualidade de Vida no Trabalho em uma Organização de Ensino Superior Paraense

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    A qualidade de vida no trabalho tem sido um dos fenômenos organizacionais de grande preocupação para estudiosos e executivos de organizações. Este artigo tem como objetivo avaliar a qualidade de vida no trabalho em uma organização paraense. É uma pesquisa exploratória de natureza quantitativa, que utilizou o método de levantamento. Os dados foram coletados através da adaptação do questionário de RITZ (2000), submetido aos docentes de uma instituição de ensino superior. Os dados foram trabalhados com base na transformação das médias em percentuais positivos e negativos sugeridos por PEREIRA (2004). Os resultados mostraram que, dos quarenta e sete indicadores pesquisados, apenas nove apresentaram tendências a reduzir a qualidade de vida no trabalho, enquanto trinta e oito tenderam a aumentá-la. A conclusão mostra que, de forma geral, a qualidade de vida no trabalho da organização analisada é satisfatória

    Heart changes in elderly chikungunya: integration review / Alterações cardíacas em idosos com chikungunya: revisão integrativa

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    Objetivo: identificar, avaliar e transmitir novos dados e recomendações aos profissionais de saúde. Método: trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada nas bases Scopus, Cinahl, Ibecs, Medline e Lilacs. Resultados: inicialmente foram encontrados 248 artigos, após exclusão dos artigos que não se enquadraram nos critérios de inclusão foram selecionados 6, conclusão: Concluímos que existe um alto índice de mortalidade em idosos por alterações cardíacas, associação elevada de comorbidades e recursos simples de diagnóstico nas fases das alterações cardíacas por Chikungunya.  Torna-se necessário garantir uma maior atenção ao atendimento inicial e acompanhamento do idoso com esta arbovirose envolvendo melhores práticas na rotina da assistência clínica, ampliação do uso de exames cardiológicos de imagem e laboratoriais em unidades de saúde e de pesquisas científicas por parte dos profissionais de saúde

    Heart changes in elderly chikungunya: integration review / Alterações cardíacas em idosos com chikungunya: revisão integrativa

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    Objetivo: identificar, avaliar e transmitir novos dados e recomendações aos profissionais de saúde. Método: trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada nas bases Scopus, Cinahl, Ibecs, Medline e Lilacs. Resultados: inicialmente foram encontrados 248 artigos, após exclusão dos artigos que não se enquadraram nos critérios de inclusão foram selecionados 6, conclusão: Concluímos que existe um alto índice de mortalidade em idosos por alterações cardíacas, associação elevada de comorbidades e recursos simples de diagnóstico nas fases das alterações cardíacas por Chikungunya.  Torna-se necessário garantir uma maior atenção ao atendimento inicial e acompanhamento do idoso com esta arbovirose envolvendo melhores práticas na rotina da assistência clínica, ampliação do uso de exames cardiológicos de imagem e laboratoriais em unidades de saúde e de pesquisas científicas por parte dos profissionais de saúde

    Estudo de perigos biológicos presentes na superfície de frutos de casca rija e nas folhas de produtos frescos

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    Os frutos e vegetais consumidos crus tornam-se potenciais veículos de transmissão de microrganismos patogénicos, devido à impossibilidade da aplicação de tratamentos térmicos, que reduzem consideravelmente os perigos biológicos. A alface é um dos legumes mais consumidos em Portugal e o aproveitamento dos seus nutrientes é favorecido pelo consumo cru das suas folhas, as quais permanecem a descoberto desde a produção até à fase de distribuição. Os frutos possuem uma barreira física, a casca, que os protege da invasão e proliferação microbiana. No entanto, muitos contêm cascas rugosas e com texturas muito pronunciadas que podem contribuir para um aumento significativo da carga microbiana transportada e, por conseguinte, resultar na contaminação da parte interna durante o processo de descasque. Desta forma, o objectivo do presente trabalho foi avaliar a carga microbiana existente na superfície de frutos de cascas rugosas e com fendas pronunciadas, designadamente ananases e meloas, e também em folhas de alfaces, analisando as variedades, origens e locais de distribuição dos produtos hortofrutícolas referidos. Para cada amostra foi efectuada a enumeração de microrganismos totais, de Enterobacteriaceae, de Escherichia coli, de Staphylococcus coagulase positiva e pesquisa de Listeria monocytogenes e Salmonella spp.. Nas alfaces verificaram-se diferenças significativas relativas aos locais de distribuição, sendo que as amostras adquiridas em supermercados apresentaram contagens de E. coli mais baixas do que as dos restantes estabelecimentos. Observou-se contaminação fecal em 47,5 % das alfaces analisadas e 15 % continham L. monocytogenes. Nas cascas dos frutos constataram-se diferenças significativas relativas aos países de origem e locais de distribuição. Os ananases provenientes do Equador e as meloas oriundas de Marrocos demonstraram contagens de microrganismos totais e de Enterobacteriaceae superiores, respectivamente, em relação aos outros países. Obtiveram-se, de forma geral, contagens bacterianas mais baixas para os frutos adquiridos em hipermercados, comparando com os outros estabelecimentos. 5 % dos ananases apresentaram contaminação fecal e 2,5 % estavam contaminados com L. monocytogenes. Nas meloas não foram encontradas E. coli, L. monocytogenes ou Staphylococcus coagulase positiva. As estirpes de L. monocytogenes isoladas pertenciam aos serogrupos 2 (1/2c ou 3c) ou 4 (4b, 4d ou 4e) e nenhuma mostrou ser resistente aos fármacos habitualmente utilizados na terapia de listeriose. Todos os isolados Staphylococcus coagulase positiva obtidos possuíam características semelhantes e nenhum demonstrou ser multirresistente a antibióticos. Não foi detectada Salmonella spp. nos produtos hortofrutícolas analisados

    Rabdomiossarcoma primário de diafragma: relato de caso e revisão da literatura

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    The authors report a case of primary rhabdomyosarcoma of the diaphragm, an extremely rare presentation with only 14 cases reported in the literature. An 18-year-old male presented 2 spontaneous occurrences of pneumothorax. Computed tomography and magnetic resonance showed a tumoral mass on the right diaphragmatic surface, and after biopsy, the diagnosis was compatible with spindle cell rhabdomyosarcoma. Because the visceral pleura was invaded by the tumoral mass, a right pleuropneumonectomy was performed. The patient received adjuvant chemotherapy, and there was no evidence of disease 15 months after the operation. Based on the Intergroup Rhabdomyosarcoma Study Group (IRSG) criteria, which consider the extent of the disease and its surgical resectability, rhabdomyosarcomas can be classified into 4 groups. In clinical group I, which was the classification of our patient, the tumor is localized and completely resectable, which implies a good prognosis. Rhabdomyosarcoma is a rare tumor, and a good outcome may result if it is completely resected.Os autores relatam um caso de rabdomiossarcoma primário de diafragma, uma apresentação extremamente rara, com apenas 14 casos descritos na literatura mundial. D.K., masculino, 18 anos, apresentou 2 episódios de pneumotórax espontâneo. Tomografia computadorizada e ressonância magnética evidenciaram massa em superfície diafragmática direita; após biópsia o diagnóstico foi compatível com rabdomiossarcoma embrionário tipo fusocelular, sendo realizada pleuropneumonectomia direita devido à presença de implante tumoral em pleura visceral. Ele recebeu quimioterapia adjuvante e se encontra livre de doença 15 meses após a cirurgia. Os rabdomiossarcomas podem ser divididos em quatro grupos cirúrgico-patológicos, baseados nos critérios do Intergroup Rhabdomyosarcoma Study Group (IRSG) que levam em consideração a extensão da doença e a decisão cirúrgica; no grupo I (como no caso aqui relatado) os pacientes possuem doença localizada completamente ressecada, apresentando o melhor prognóstico. O rabdomiossarcoma é um tumor raro, podendo ter bom prognóstico quando totalmente ressecado

    ÓBITO E LUTO: OS DESAFIOS ENCONTRADOS PELA EQUIPE DE ENFERMAGEM

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    The article addresses issues related to death and the challenges encountered by the nursing team. Death is a biological event that ends a life, it is one of the events that most cause questions in the history of man. The research aimed to identify the challenges faced by the nursing team in the face of death, assessing whether these professionals are prepared for such situations. Cross-sectional quantitative descriptive study, using for data collection, carried out through a questionnaire applied to the nursing staff of a hospital in Brasília located in DF. The data showed that although 77.5% do not have provision of training or strategies for the team, 72.5% feel prepared in the face of death, however the biggest challenge they encounter is to deal with the family's suffering, with 67 , 5%, and this leads to a feeling of great sadness with 70%. The results point professionals in psychological and emotional unpreparedness. It concludes the need for training individually and collectively.O artigo aborda questões relativas ao óbito e os desafios encontrados pela equipe de enfermagem. A morte é um evento biológico que encerra uma vida, é um dos acontecimentos que mais ocasionam interrogações na história do homem. A pesquisa objetivou identificar os desafios encontrados pela equipe de enfermagem diante do óbito, avaliando se esses profissionais estão preparados para tais situações. Estudo de abordagem transversal descritiva quantitativa, utilizando-se para coleta de dados, realizada mediante questionário aplicado à equipe de enfermagem de um hospital em  Brasília situada no DF. Os dados demonstraram que apesar de 77,5% não possuir fornecimento de capacitação ou estratégias para equipe, 72,5% sentem-se preparados diante do óbito, contudo o maior desafio encontrados por eles é lidar com o sofrimento da família 67,5%, levando assim ao sentimento de muita tristeza com 70%. Os resultados apontam profissionais em despreparo psicológico e emocional. Conclui-se a necessidade de capacitação de maneira individual e coletiva

    Significância prognóstica da expressão de ki-67, receptores de estrógeno e receptores de progesterona em pacientes com melanoma cutâneo / Prognostic significance of ki-67, estrogen receptors and progesterone receptors expression in patients with cutaneous melanoma

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    Introdução: O Melanoma Cutâneo (MC) é a forma mais agressiva de câncer de pele. Pouco se conhece sobre marcadores biológicos que representam uma maior ou menor agressividade desta neoplasia. Estudos indicam uma relação entre os hormônios sexuais e o índice de proliferação celular (Ki-67) com o MC. Objetivo: Analisar o perfil molecular de pacientes com MC invasor, verificando a significância prognóstica dos Receptores de Estrógeno (RE), Receptores de Progesterona (RP) e Ki-67. Métodos: Trata-se de um estudo caso-controle que analisou 179 casos de MC invasor, que ocorreram na região dos Campos Gerais – PR, Brasil, no período de 2002 a 2014. Foi construído um banco de dados com informações anatomopatológicas, clínicas, e imuno-histoquímicas. Posteriormente, os dados foram analisados pelos testes Kolmogorov-Smirnov, Student uni-caudal e exato de Fisher. Resultados: A incidência de metástases foi maior nos casos de Ki-67 alto (p=0,021). Observou-se que a marcação citoplasmática, tanto pelo RE, quanto pelo RP, está associada com pacientes que não possuem metástases (p=0,006; 0,001 respectivamente). Sexo masculino, sítio anatômico, estadiamento clínico, nível de Clark, espessura de Breslow, ulceração e invasão linfática foram os fatores que apresentaram significância estatística como preditores de metástases. Não foi evidenciada correlação entre o Ki- 67 e os outros marcadores. Conclusão: Este estudo foi estatisticamente significante, corroborando as evidências do envolvimento dos hormônios sexuais e do Ki-67 na progressão do MC. Novos estudos devem ser realizados para comprovar os reais papéis do Ki-67 e dos hormônios sexuais, assim como os mecanismos de ação por eles adotados

    USO DE FERRAMENTA TDABC PARA SUBSIDIAR AS DECISÕES DOS GESTORES DE SAÚDE

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    This article aimed to estimate therapeutic Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP) costs. A partial cost analysis was performed from a hospital perspective. Detailed cost analyzes are necessary to support healthcare service managers' decisions. Data were obtained from medical records and cost information provided by hospital Cost Centers. Application of TDABC followed steps recommended in literature. Sample included 308 ERCPs, resulting in estimated unit cost of R4,778.82.Singleuseaccessoriesaddedsignificantcost.Itisconsideredthatpublicreimbursementisnotsufficienttocovertotalprocessualcosts,imposinglossesonserviceproviders.Dependingoncomplexityofcasesandnumberofitemsused,ERCPcanbeprohibitivelyexpensivetoincorporate.Advancedcostingmethodologiesprovideabetterviewofcostformationprocess,representingavaluablemanagementtoolforhealthcareservices.ThisarticleaimedtoestimatetherapeuticEndoscopicRetrogradeCholangiopancreatography(ERCP)costs.Apartialcostanalysiswasperformedfromahospitalperspective.Detailedcostanalyzesarenecessarytosupporthealthcareservicemanagersdecisions.DatawereobtainedfrommedicalrecordsandcostinformationprovidedbyhospitalCostCenters.ApplicationofTDABCfollowedstepsrecommendedinliterature.Sampleincluded308ERCPs,resultinginestimatedunitcostofR 4,778.82. Single-use accessories added significant cost. It is considered that public reimbursement is not sufficient to cover total processual costs, imposing losses on service providers. Depending on complexity of cases and number of items used, ERCP can be prohibitively expensive to incorporate. Advanced costing methodologies provide a better view of cost formation process, representing a valuable management tool for healthcare services.This article aimed to estimate therapeutic Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP) costs. A partial cost analysis was performed from a hospital perspective. Detailed cost analyzes are necessary to support healthcare service managers' decisions. Data were obtained from medical records and cost information provided by hospital Cost Centers. Application of TDABC followed steps recommended in literature. Sample included 308 ERCPs, resulting in estimated unit cost of R 4,778.82. Single-use accessories added significant cost. It is considered that public reimbursement is not sufficient to cover total processual costs, imposing losses on service providers. Depending on complexity of cases and number of items used, ERCP can be prohibitively expensive to incorporate. Advanced costing methodologies provide a better view of cost formation process, representing a valuable management tool for healthcare services.This article aimed to estimate therapeutic Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP) costs. A partial cost analysis was performed from a hospital perspective. Detailed cost analyzes are necessary to support healthcare service managers' decisions. Data were obtained from medical records and cost information provided by hospital Cost Centers. Application of TDABC followed steps recommended in literature. Sample included 308 ERCPs, resulting in estimated unit cost of R4,778.82.Singleuseaccessoriesaddedsignificantcost.Itisconsideredthatpublicreimbursementisnotsufficienttocovertotalprocessualcosts,imposinglossesonserviceproviders.Dependingoncomplexityofcasesandnumberofitemsused,ERCPcanbeprohibitivelyexpensivetoincorporate.Advancedcostingmethodologiesprovideabetterviewofcostformationprocess,representingavaluablemanagementtoolforhealthcareservices.EsteartıˊculotuvocomoobjetivoestimarloscostosdelaCPREterapeˊutica.Senecesitananaˊlisisdecostosdetalladospararespaldarlasdecisionesdelosadministradoresdelosserviciosdesalud.Serealizoˊunanaˊlisisdecostosparcialdesdelaperspectivadelhospital.LosdatosseobtuvierondelashistoriasclıˊnicasylainformacioˊndecostosproporcionadaporlosCentrosdeCostoshospitalarios.LaaplicacioˊndelTDABCsiguioˊlospasosrecomendadosenlaliteratura.Lamuestraincluyoˊ308CPRE,resultandoenuncostounitarioestimadodeR 4,778.82. Single-use accessories added significant cost. It is considered that public reimbursement is not sufficient to cover total processual costs, imposing losses on service providers. Depending on complexity of cases and number of items used, ERCP can be prohibitively expensive to incorporate. Advanced costing methodologies provide a better view of cost formation process, representing a valuable management tool for healthcare services.Este artículo tuvo como objetivo estimar los costos de la CPRE terapéutica. Se necesitan análisis de costos detallados para respaldar las decisiones de los administradores de los servicios de salud. Se realizó un análisis de costos parcial desde la perspectiva del hospital. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas y la información de costos proporcionada por los Centros de Costos hospitalarios. La aplicación del TDABC siguió los pasos recomendados en la literatura. La muestra incluyó 308 CPRE, resultando en un costo unitario estimado de R 4.778,82. Los accesorios de un solo uso agregaron un costo significativo. Se considera que el reembolso público no es suficiente para cubrir los costos totales, lo que impone pérdidas a los proveedores de servicios. Según la complejidad de los casos y la cantidad de elementos utilizados, la CPRE puede resultar prohibitivamente cara de incorporar. Las metodologías avanzadas de costeo brindan una mejor visión del proceso de formación de costos, lo que representa una valiosa herramienta de gestión para los servicios de salud.Este artigo teve por objetivo estimar os custos da colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPRE) terapêutica. Análises detalhadas de custos são necessárias para subsidiar as decisões dos gestores de serviços de saúde. Realizou-se uma análise de custos parcial, da perspectiva hospitalar. Os dados foram obtidos dos prontuários médicos e as informações de custos fornecidas pelos Centros de Custos hospitalares. A aplicação do TDABC seguiu as etapas recomendadas em literatura. A amostra incluiu 308 CPREs, resultando em custo unitário estimado de R$ 4.778,82. Os acessórios de uso único agregaram custo significativo. Considera-se que o reembolso público não seja suficiente para cobrir os custos processuais totais, impondo prejuízo aos prestadores de serviços. A depender da complexidade dos casos e quantidade de itens utilizados, a CPRE pode apresentar custo proibitivo de incorporação. Metodologias de custeio avançadas proporcionam melhor visão do processo de formação dos custos, representando valiosa ferramenta gerencial para os serviços de saúde.DOI: 10.53706/gep.v.24.797
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