Sääntelytaakan arviointi ja vähentäminen

Tutkimuksessa on pyritty tuottamaan kattava, realistinen ja moniulotteinen yleiskuva sääntelytaakasta Suomessa. Erityisenä tavoitteena on ollut tunnistaa yrityksiin, kansalaistoimintaan ja yksittäisten ihmisten viranomaisasiointiin kohdistuvan turhan taakan keskeisimmät lähteet. Turhaa sääntelytaakkaa syntyy mm. seuraavista tekijöistä: epäselvä ja nopeasti muuttuva sääntely, ristiriitaiset ja päällekkäiset vaatimukset, kohtuuttoman raskaat menettelytavat asioinnissa viranomaisten kanssa ja sääntelyn epäyhtenäinen toimeenpano. Edes summittaisen ja uskottavan, numeerisen kokonaisarvion antaminen sääntelytaakasta ilman laajoja varaumia on mahdotonta. Tulosten mukaan 1) sääntelytaakka on epämääräinen käsite, mutta ilmiönä moniulotteinen, 2) sääntelytaakan mittaaminen on vaikeaa, 3) sääntelyn hallinta ja ongelmat toimeenpanossa muodostavat keskeisen osan sääntelytaakkaa, 4) kohdetahojen kokemukset sääntelytaakasta ovat monimuotoisia. Raportissa esitetään 15 kehittämisehdotusta koskien sääntelytaakan kohdentumista, sääntelyn toimeenpanoa ja lainvalmisteluprosessej

B cells rapidly target antigen and surface-derived MHCII into peripheral degradative compartments

In order to mount high-affinity antibody responses, B cells internalise specific antigens and process them into peptides loaded onto MHCII for presentation to T helper cells (T H cells). While the biochemical principles of antigen processing and MHCII loading have been well dissected, how the endosomal vesicle system is wired to enable these specific functions remains much less studied. Here, we performed a systematic microscopy-based analysis of antigen trafficking in B cells to reveal its route to the MHCII peptide-loading compartment (MIIC). Surprisingly, we detected fast targeting of internalised antigen into peripheral acidic compartments that possessed the hallmarks of the MIIC and also showed degradative capacity. In these vesicles, intemalised antigen converged rapidly with membrane-derived MHCII and partially overlapped with cathepsin-S and H2-M, both required for peptide loading. These early compartments appeared heterogenous and atypical as they contained a mixture of both early and late endosomal markers, indicating a specialized endosomal route. Together, our data suggest that, in addition to in the previously reported perinuclear late endosomal MIICs, antigen processing and peptide loading could have already started in these specialized early peripheral acidic vesicles (eMlIC) to support fast peptide-MHCII presentation. This article has an associated First Person interview with the first author of the paper.Peer reviewe

B cells rapidly target antigen and surface-derived MHCII into peripheral degradative compartments

In order to mount high-affinity antibody responses, B cells internalise specific antigens and process them into peptides loaded onto MHCII for presentation to T helper cells (TH cells). While the biochemical principles of antigen processing and MHCII loading have been well dissected, how the endosomal vesicle system is wired to enable these specific functions remains much less studied. Here, we performed a systematic microscopy-based analysis of antigen trafficking in B cells to reveal its route to the MHCII peptide-loading compartment (MIIC). Surprisingly, we detected fast targeting of internalised antigen into peripheral acidic compartments that possessed the hallmarks of the MIIC and also showed degradative capacity. In these vesicles, internalised antigen converged rapidly with membrane-derived MHCII and partially overlapped with cathepsin-S and H2-M, both required for peptide loading. These early compartments appeared heterogenous and atypical as they contained a mixture of both early and late endosomal markers, indicating a specialized endosomal route. Together, our data suggest that, in addition to in the previously reported perinuclear late endosomal MIICs, antigen processing and peptide loading could have already started in these specialized early peripheral acidic vesicles (eMIIC) to support fast peptide–MHCII presentation.</p

Elämäntapaohjaus tyypin 2 diabeteksen hoidossa ja ehkäisyssä - opas perusterveydenhuollon vastaanoton sairaanhoitajille

Opinnäytetyön toteutettiin Laurea-ammattikorkeakoulun Lohjan toimipisteessä osana pumppuhanketta. Kyseisessä hankkeessa keskitytään varhaisilla toimilla ehkäisemään muun muassa tyypin 2 diabeteksen puhkeamista, kehittämään näiden potilaiden hoitopolkua sekä ehkäisemään sairastumisesta aiheutuvia kustannuksia. Opinnäytetyön tarkoitus oli luoda Lohjan kaupungin ja sen lähikuntien perusterveydenhuollon vastaanoton hoitajille opas avuksi tyypin 2 diabetesta sairastavien asiakkaiden ohjaamiseen. Oppaan oli tarkoitus yhtenäistää hoitajien tietoja diabeteksesta ja mukana oli myös tyypin 2 diabeteksen ehkäisyn näkökulma. Teoriatieto oppaaseen kerättiin erilaisista ajankohtaisista lähteistä, sisältäen muun muassa diabetesliiton internet-sivut ja Duodecimin Käypä hoito-suositukset. Työelämän yhteyshenkilönä ja konsulttina opinnäytetyön aikana toimi diabeteshoitaja, joka välitti tietoa työelämän opasta koskevista toiveista. Opas koostui kahdesta osasta: faktatietoa diabeteksesta ja diabeetikon ohjaus. Ensimmäisen osan luvut (1-5) käsittelivät tyypin 2 diabetesta sairautena, diabeteksen diagnosointia, hyperglykemiaa ja diabeteksen aiheuttamia elinkomplikaatioita sekä erilaisia tyypin 2 diabeetikon tavoitearvoja. Toinen osa koostui luvuista 6-10, joihin sisältyi ruokavalio-ohjaus, liikunta, yleisimmät päihteet, motivoiva asiakasohjaus, elämäntapaohjauksen muutosvaiheet ja lopussa keskityttiin tyypin 2 diabeteksen ehkäisyyn. Oppaan lisäksi luotiin myös neljän sivun tiivistelmä, josta hoitajat voivat asiakasta ohjatessaan katsoa tietoa ja tarvittaessa sen avulla navigoida oppaasta oikealle sivulle, josta tietoa löytyy lisää. Tarkoituksena oli helpottaa ja nopeuttaa hoitajien tiedon saantia tarpeen tullen. Opinnäytetyö on toteutettu Lohjan ja sen lähikuntien perusterveydenhuollon kanssa tiiviissä yhteistyössä. Opasta ovat kommentoineet ja arvioineet näiden alueiden vastuuhoitajat, jotka ovat ottaneet oppaan yhdeksi asiakasohjauksen apuvälineeksi jo olemassa olevien rinnalle.Lifestyle guidance in treating and preventing type 2 diabetes – a guide for nurses working in primary health care practises The thesis was conducted at Laurea University of Applied Sciences in Lohja as a part of The Pumppu Project. The project focused on preventing the onset of type 2 diabetes through early action and developing the continuity of care of these patients, thus preventing the costs incurred from developing the disease. The purpose of the thesis was to develop a guidebook for the nurses working in primary health care practices in Lohja and its neighbor municipalities, in order to help them in the management of patients with type 2 diabetes. The guidebook was meant to standardize the knowledge of diabetes among nurses and it also had the aspect of preventing type 2 diabetes. The theoretical knowledge for the handbook was collected from various, up-to-date sources, including the internet pages of the Diabetes Federation and the Käypä hoito recommendations from Duodecim. A nurse specializing in diabetes care served as the health care point-of-contact and as a consult during the thesis project. She also provided information about the wishes of the working life concerning the guide. The guidebook consisted of two sections: facts about diabetes and diabetic guidance. The chapters of the first section (1-5) provided information on type 2 diabetes as a disease, diagnosing diabetes, hyperglycemia, organ complications caused by diabetes and various goal values. The second section consisting of chapters 6-10, included information on nutrition guidance, exercising, alcohol and tobacco, motivational interview, the stages of change in lifestyle guidance. The last chapter focused on type 2 diabetes prevention. In addition to the guide, a four-page summary was produced, which nurses are able to use during patient education to check information and, if needed, navigate to the correct page in the guidebook to find additional information. The purpose was to make finding information easier and faster for the nurses when needed. The thesis was carried out in tight collaboration with the primary health care system of Lohja and its neighbor municipalities. The nurses in-charge in these areas have evaluated and commented on the guidebook, and have incorporated it as an instrument in patient guidance in addition to existing material

Characterisation of Human Neutral and Lysosomal alpha-Mannosidases

Neutral alpha-mannosidase and lysosomal MAN2B1 alpha-mannosidase belong to glycoside hydrolase family 38, which contains essential enzymes required for the modification and catabolism of asparagine-linked glycans on proteins. MAN2B1 catalyses lysosomal glycan degradation, while neutral α-mannosidase is most likely involved in the catabolism of cytosolic free oligosaccharides. These mannose containing saccharides are generated during glycosylation or released from misfolded glycoproteins, which are detected by quality control in the endoplasmic reticulum. To characterise the biological function of human neutral α-mannosidase, I cloned the alpha-mannosidase cDNA and recombinantly expressed the enzyme. The purified enzyme trimmed the putative natural substrate Man9GlcNAc to Man5GlcNAc, whereas the reducing end GlcNAc2 limited trimming to Man8GlcNAc2. Neutral α-mannosidase showed highest enzyme activity at neutral pH and was activated by the cations Fe2+, Co2+ and Mn2+, Cu2+ in turn had a strong inhibitory effect on alpha-mannosidase activity. Analysis of its intracellular localisation revealed that neutral alpha-mannosidase is cytosolic and colocalises with proteasomes. Further work showed that the overexpression of neutral alpha-mannosidase affected the cytosolic free oligosaccharide content and led to enhanced endoplasmic reticulum associated degradation and underglycosylation of secreted proteins. The second part of the study focused on MAN2B1 and the inherited lysosomal storage disorder α-mannosidosis. In this disorder, deficient MAN2B1 activity is associated with mutations in the MAN2B1 gene. The thesis reports the molecular consequences of 35 alpha-mannosidosis associated mutations, including 29 novel missense mutations. According to experimental analyses, the mutations fall into four groups: Mutations, which prevent transport to lysosomes are accompanied with a lack of proteolytic processing of the enzyme (groups 1 and 3). Although the rest of the mutations (groups 2 and 4) allow transport to lysosomes, the mutated proteins are less efficiently processed to their mature form than is wild type MAN2B1. Analysis of the effect of the mutations on the model structure of human lysosomal alpha-mannosidase provides insights on their structural consequences. Mutations, which affect amino acids important for folding (prolines, glycines, cysteines) or domain interface interactions (arginines), arrest the enzyme in the endoplasmic reticulum. Surface mutations and changes, which do not drastically alter residue volume, are tolerated better. Descriptions of the mutations and clinical data are compiled in an α-mannosidosis database, which will be available for the scientific community. This thesis provides a detailed insight into two ubiquitous human alpha-mannosidases. It demonstrates that neutral alpha-mannosidase is involved in the degradation of cytosolic oligosaccharides and suggests that the regulation of this α-mannosidase is important for maintaining the cellular homeostasis of N-glycosylation and glycan degradation. The study on alpha-mannosidosis associated mutations identifies multiple mechanisms for how these mutations are detrimental for MAN2B1 activity. The α-mannosidosis database will benefit both clinicians and scientific research on lysosomal alpha‑mannosidosis.Siirretty Doriast

Hengellisen väkivallan tunnistaminen sosiaali- ja terveysalan työssä

Opinnäytetyöni aihe on hengellinen väkivalta ja sen tunnistaminen sosiaali- ja terveysalan työssä. Sosiaalialan työhön keskeisesti kuuluu väkivallan tunnistaminen, kohtaaminen ja ehkäiseminen. Hengellinen väkivalta erotetaan nykyisin usein omaksi väkivallan lajikseen, mutta siitä huolimatta se on aiheena melko tuntematon ja vähän tutkittu. Työni tavoitteena oli lisätä sosiaali- ja terveysalan ammattilaisten tietämystä aiheesta ja mahdollisuuksia aiheen käsittelyyn asiakastilanteissa sekä herättää keskustelua. Työni koostuu kahdesta osasta, jotka ovat sosiaali- ja terveysalan opiskelijoille ja ammattilaisille suunnatun koulutustilaisuuden järjestäminen ja käsiteanalyysi. Järjestin 26.11.10 Jyväskylässä ammattikorkeakoulun tiloissa koulutustilaisuuden, johon osallistui kolme vierailevaa puhujaa. Osallistujia oli 63 ja tilaisuus kesti kaksi tuntia. Koulutustilaisuus koostui puhujien puheenvuoroista, jotka käsittelivät suljettujen uskonyhteisöjen piirteitä, lasten asemaa uskonnollisessa yhteisössä sekä uskonnon merkitystä asiakkaan kohtaamisessa, sekä keskustelusta ja yleisön kysymyksistä. Palaute tapahtumasta oli pääosin positiivista ja osallistuneen yleisön mielestä hengellistä väkivaltaa käsittelevälle koulutukselle oli tarvetta. Käsiteanalyysissä pyrin selventämään hengellisen väkivallan käsitettä ja vertailin eri tekstejä, jotka käsittelevät sitä. Tutkimusten perusteella vaikuttaa siltä, että suuressa osassa tapauksista hengellinen väkivalta on tiedostamatonta eikä motiivina ole tietoisesti hyötyä toisesta. Hengellinen väkivalta sisältyy esiintyessään yhteisön rakenteisiin ja toimintakulttuuriin. Sen toteuttamiseen osallistuu koko yhteisö, eikä kyse ole vain kahden ihmisen välisestä vallan väärinkäytöstä. Hengellinen väkivalta on hyvin moniulotteista, ja yhteisö voi pahimmillaan kontrolloida kaikkea yksilön elämänalueita. Koulutustilaisuudesta saadusta palautteesta kävi myös ilmi, että aiheen käsittelylle on tarvetta ja ammattilaisten tulisi ymmärtää hengellistä väkivaltaa voidakseen auttaa sitä kokenutta asiakasta.The subject of my thesis is distressing religion and recognizing it in social work. Recognizing and preventing violent behavior is part of all social work. Distressing religion is nowadays seen as a form of violence but it remains an unknown and uninvestigated subject. My purpose in choosing this as a topic for my thesis was to increase the knowledge of religious distress amongst social sector workers and to raise discussion on this subject. My thesis consists of a seminar that was directed to students and professionals in the social and health sector and a concept analysis. On the 26th of November I organized a seminar in Jyväskylä with three guest speakers attending. There were 63 attendants and the seminar took two hours. The structure of the seminar included guest speakers’ speeches and a discussion afterwards. The speeches dealt with the characteristics of extreme religious groups, the position of children in religious groups and religion in the process of meeting a customer. The feedback of the seminar was mainly positive and there seemed to be a need to discuss this subject. In the second part of the thesis I compared texts and concepts that are being used about religious violence in an attempt to clarify the content of these concepts. According to the studies, it seems that in most cases religious violence is subconscious and there is no motive to cause harm. Religious violence, when it occurs, is not a problem between two individuals but that of the whole community that accepts it and acts abusively. Religious violence can reach all parts of an individuals’ life, and in the worst case a distressing community can have control of even the most personal matters. It turned out in the feedback from the seminar that there was a need to discuss this subject and that it is important for social workers to understand religious violence in order to help clients who have experienced it

Kuitulietteellä maanparannusvaikutus perunanviljelyssä

201

MUISTELUMENETELMIÄ IKÄIHMISTEN PÄIVÄKUNTOUTUKSEEN

Muistelutyö on paljon käytetty menetelmä erityisesti ikäihmisten kanssa ja muistelumenetelmät ovat hyvä keino käydä läpi jo elettyä elämää. Niiden avulla ihminen saa toimia oman elämänsä asiantuntijana. Muistelun on todettu parantavan ikäihmisten elämänlaatua sekä hyvinvointia. Elämänkaaripsykologian hyödyntäminen ikäihmisten kanssa tehtävässä muistelutyössä auttaa jäsentämään eletyn elämän eri vaiheita ja lisää omien muistojen arvoa. Toiminnallisen opinnäytetyömme tarkoituksena oli kehittää ikäihmisten päiväkuntoutuksen ryhmätoimintaa. Tehtävänämme oli valmistaa muistelumenetelmäkansio päiväkuntoutuksen käyttöön. Tavoitteenamme oli, että ryhmätoiminnan avulla ryhmään osallistuvien ikäihmisten voimavarat vahvistuisivat ja hyvinvointi lisääntyisi. Opinnäytetyömme toiminnallinen osuus toteutettiin Suvituulen palvelukeskuksessa, jossa pidimme neljä muisteluryhmätuokiota. Suljettuun ryhmään osallistui neljä ikäihmistä, joiden kanssa kokeilimme erilaisia muistelumenetelmiä. Ikäihmisten vanhojen valokuvien ja tarinoiden sekä muistelumenetelmien avulla valmistimme jokaiselle oman yksilöllisen digitarinan. Ryhmätuokioiden pohjalta valmistimme muistelumenetelmäkansion Suvituulen palvelukeskuksen käyttöön

Chemical Study of Wood Chip Drying: Biodegradation of Organic Pollutants in Condensate Waters from the Drying Process

In 2008, the European Union Commission put forward a proposal for a new directive on renewable forms of energy. Each of the member states should increase its share of renewable energies in an effort to boost the total share of the EU from the current 8.5% to 20% by 2020. The level of renewable energy in Finland was 28.5% in 2005, and the national target share of renewable energy by 2020 is 38%. To assist in reaching this goal, one solution is to further develop drying techniques of biomasses and utilization of untapped biomasses, because in Finland, up to 20 million tons of waste wood biomass per year are left unused during forestry operations. In this study the drying of biomasses and the condensate, including biodegradation of organic pollutants, is examined. The cost-efficiency and energy-efficiency of wood chips combustion can be increased by drying the wood to optimize moisture content before being utilized in different applications. However, the removal of moisture is the most expensive unit process in combustion. Studied wood species were pine (Pinus sylvestris), spruce (Picea abies), aspen (Populus tremula) and two birch species (Betula pendula and Betula pubescens). The biodegradation degrees of studied organic pollutants in condensing waters were between 25% and 61%. Furthermore, the biodegradation of organic compounds in condensing waters showed that at least the studied condensates can be safely disposed via municipal wastewater treatment plant (WWTP)

Syöpäpotilaan kokemus kivunhoidosta osastohoidossa

Syöpä on suurin syy ihmisten kuolleisuuteen maailmanlaajuisesti tarkasteltuna, ja Suomessa joka kolmas ihminen saa syöpädiagnoosin jossain elämänsä vaiheessa. Syöpäpotilaat kokevat kivun elämänlaadun kannalta häiritsevimmäksi syöpään liittyväksi oireeksi, ja syövän edetessä myös kipujen esiintyminen lisääntyy. Syöpää sairastavan kivut johtuvat useasta eri syystä. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on selvittää, millaisia kokemuksia syöpäpotilailla on kivunhoidosta osastohoidossa, onko kivunhoito ollut riittävää sekä miten ja kuinka usein kivusta on kysytty hoitohenkilökunnan toimesta. Opinnäytetyö on toteutettu yhteistyössä Etelä-Karjalan keskussairaalan osaston K6 kanssa. Tutkimus on toteutettu kvantitatiivisella tutkimusmenetelmällä käyttäen kyselylomaketta. Kyselylomaketta jaettiin henkilökunnan toimesta osaston K6 syöpäpotilaille 1.10. - 31.12.2021 välisenä aikana. Vastauksia saatiin 31 kappaletta. Aineistoanalyysi toteutettiin käyttäen määrällistä erittelyä sekä laadullista sisällönanalyysia. Tulokset osoittivat, että kivunhoito osastolla toteutettiin hyvin, ja se oli riittävää ja monipuolista. Syöpäkipua hoidetaan pääsääntöisesti lääkkeellisin hoitomenetelmin, jonka tukena voidaan käyttää kivunhoidon lääkkeettömiä menetelmiä. Osasto koettiin hoitomyönteisenä, vaikka osa kyselyyn vastanneista koki, että henkilökunnan vähyys aiheutti haasteita kivunhoidon laatuun