Neuropsychic disorders in rather-age aspect at children with atopic dermatitis

The work purpose was the establishment of clinical-paraclinicaJ laws of occurrence and development of psychological frustration at atopic dermatitis in rather-age aspect and worldng out of the biopsychosocial approach to treatment and rehabilitation of children about AD including: complex pathogenetic psychopharmacotherapy, principles of psychological correction, social work 105 children have been included in the basic group at the age from 3 till 12 years suffering AD. Taking into account results of the carried out research we develop psychoneurological model pathogenesis AD, caused functional immaturity the cortex of cerebral hemispheres breaking regulation of cortex-subcortex interactions, the vegetative centres defining dysfunction participating in regulation of exchange (trophic) processes of a skin. Application of the complex approach to medical psychological and social rehabilitation of children about AD allows to achieve better results in treatmentЦель настоящей работы заключалась в установлении клинико-параклинических закономерностей возникновения и развития нервно-психических расстройств у детей с атопическим дерматитом (АД) в сравнительно-возрастном аспекте ради разработки биопсихосоциального подхода к лечению и реабилитации. Суть подхода заключался в комплексной патогенетической психофармакотерапии, психологической и нейропсихологической коррекции, социальной и педагогической работе. В основную группу были включены 105 детей в возрасте от 3 до 12 лет страдающих АД. С учетом результатов проведенного исследования была предложена психоневрологическая модель патогенеза АД, основанная на функциональной дефицитарности корковых функций и дисрегуляции корково-подкорковых взаимодействий, приводящих к дисфункцию вегетативных центров и нарушению регуляции обменных (трофических) процессов кожи. Использование комплексной медико-психолого-социальной реабилитации детей с АД позволяет добиться более высоких терапевтических результатов

A comprehensive approach to therapy of adjustment disorder with anxiety in servicemen

The purpose of this study was to determine the clinical peculiarities of adjustment disorder (AD) in servicemen with anxiety component caused by being in local combat action for the development of complex system of therapy and rehabilitation. The study involved servicemen, to perform professional duties in extreme conditions, with AD with anxiety component (F 43.23). The group subjects (n = 119) was divided into four subgroups, according to the differentiated developed treatments to evaluate the effectiveness of therapy pathogenetic model. In the subgroup of I (n = 31) included patients who received individual cognitive psychotherapy. In the subgroup II (n = 30), in addition to the course psychotherapy used anxiolytic drug hydroxyzine (atarax). Therapy patients of group III (n = 33) represented by similar to the first two subgroups cognitive therapy in combination with a new method of neuromodulation - sympathetic correction. Patients of subgroup IV received psychotherapeutic treatment identical to the previous subgroups, as well as placebo (physiotherapy exposure with installed non-treatment characteristics). Principles of multi-axis approach with psychometric methods are used for the differential diagnosis. Analysis of the data showed that the main clinical manifestations AD variant were moderately anxiety, feeling concern and mental tension, low mood with some emotional instability, decreased mental and physical activity, sleep disturbance, as well as somatic and vegetative symptoms. The clinical data indicate that irrespective of the versions of therapeutic intervention, the condition of patients has improved with varying degrees of regression of existing symptoms. A new method of neuromodulation - the dynamic activity correction of the sympathetic nervous system with psychotherapy being demonstrated the highest efficiency today.Целью исследования было установление клинических особенностей расстройств адаптации (РА) у военнослужащих с тревожным компонентом, обусловленных пребыванием в местах боевых действий для разработки системной комплексной терапии и реабилитации. В исследовании приняли участие военнослужащие мужского пола, выполнявшие профессиональные обязанности в экстремальных условиях, с РАс проявлениями в форме тревоги(Р43.23). Для оценки эффективности модели патогенетической терапии группа обследуемых (n=119) была разделена на четыре подгруппы, согласно разработанным дифференцированным методам лечения. В подгруппу I (n=31) вошли пациенты, получавшие индивидуальную когнитивную психотерапию. В подгруппе II (n=30),помимо курса психотерапии, применялся анксиолитический препарат гидроксизин (атаракс). Терапия пациентов Шподгруппы (n=33) представляла аналогичную первым двум подгруппам когнитивную психотерапию в комплексе с новым методом нейромодуляции- симпатокоррекцией. В IV подгруппе пациенты получали психотерапевтическое лечение идентичное предыдущим подгруппам, а также плацебо (воздействие физиотерапевтическим аппаратом с установленными характеристиками нелечебного диапазона).Оценка эффективности лечения осуществлялась с помощью многоосевого метода, включающего в себя психопатологический анализ состояния (феноменологическая диагностическая ось) и изучение выраженности нарушений (уровневая диагностика) с использованием психометрических методик. Анализ полученных данных выявил, что основными клиническими проявлениями исследуемого варианта РА являлись умеренно выраженная тревога, ощущение беспокойства и психическое напряжение, пониженное настроение с некоторой эмоциональной неустойчивостью, снижение умственной и физической работоспособности, нарушение сна, а также соматовегетативные симптомы. Оценка результатов терапевтического воздействия позволяет сделать вывод, что все используемые варианты комплексной терапии в разной степени эффективны в лечении расстройств адаптации с тревогой у военнослужащих. Высокую эффективность показал новый метод нейромодуляции - динамическая коррекция активности вегетативной нервной системы в сочетании с психотерапией

A historical aspect of stress-related neurotic disorders of combatants

The article is devoted to the history and development of the ot ideas about psychogenic disorders and disadaptation at military men participating in military actions. Analyzed the psychiatric consequences of major world wars. Shows the evolution of the understanding of mental disorders caused by combat stress effects, from the XIX century to the present day. Demonstrates various diagnostic terms and classifications used in the diagnosis of psychogenic disorders. Now significantly increased the number of stress-induced disorders in military personnel mainly due to neurotic states of mild to moderate severity.Статья посвящена истории возникновения и развития представлений о психогенных и дезадаптационных расстройствах у военнослужащих, участвовавших в военных действиях. Анализируются психиатрические последствия основных мировых военных конфликтов. Представлена эволюция понимания психических нарушений, вызванных боевыми стрессовыми воздействиями, начиная с XIX столетия до наших дней. Демонстрируются различные диагностические понятия и классификации, используемые в диагностики психогенных расстройств. Выводом статьи является позиция, что в настоящее время существенно увеличилось количество стресс-индуцированных расстройств у военнослужащих преимущественно за счет невротических состояний легкой и умеренной степени выраженности

Neuropsychiatric features of children with systemic somatovegetative disorders (by the example of atopic dermatitis, bronchial asthma and gastroesophageal reflux disease)

Objective: to study the clinical neuropsychiatric and neuropsychological features of children suffering from systemic somatovegetative disorders.Materials and methods: the study involved children from 5 to 12 years old with an established diagnosis of bronchial asthma — 108 children; atopic dermatitis — 105 children; gastroesophageal reflux disease — 112 children; the control group consisted of 60 same age healthy children. All children underwent clinical-anamnestic, neurological, psychopathological and neuropsychological research.Results: the children with systemic somatovegetative disorders have a significantly high incidence of pathogenic factors of central nervous system damage in early stages of ontogenesis (pathology of pregnancy and childbirth). Early sensory and motor deprivation due to somatic suffering aggravates neuropsychiatric deficiency. Neuropsychological disorders were predominantly represented by a violation of the perception of their body, lack of kinesthetic and motor functions, spatial and quasi-spatial representations.Conclusion: the clinical dynamics of neuropsychiatric disorders in children with systemic somatovegetative disorders corresponds to the dynamics of residual cerebral organic impairment with a stage-age changes of syndromes. The revealed neuropsychological disorders correspond to preferential damage to the first (energy) functional block of the brain

Mental disorders in atopic dermatitis in childhood. Literature review

The article presents a review of modern literature, reflecting the idea of the mechanisms of the emergence and development of mental disorders in atopic dermatitis (AtD). A brief historical excursion of studying the issue of AtD is presented. The data of epidemiological studies of AtD in the world is presented. The modern theories of the mechanisms of the development of mental disorders in AtD are considered. Much attention is devoted to the role of perinatal lesions of the central nervous system (CNS), which provides autonomic dysfunction in children with AtD. Also, information is presented on the stress-diathesis model explaining the contribution of anxiety and depression to the formation of mental disorders in AtD.В статье изложен обзор современной литературы, отражающий представление о механизмах возникновения и развития психических нарушений при атопическом дерматите (АтД). Представлен краткий исторический экскурс изучения вопроса АтД. отражены данные эпидемиологических исследований АтД в мире. рассмотрены современные теории механизмов развития психических нарушений при АтД. Большое внимание посвящено роли перинатального поражения центральной нервной системы (ЦНС), обеспечивающего в детском возрасте вегетативную дисфункцию при АтД.. также, отражены сведения о стресс-диатезной модели, объясняющей вклад тревоги и депрессии в формирование психических нарушений при АтД

Mental disorders in gastroesophageal reflux disease in childhood. Literature review

The article presents a review of modern literature, reflecting the idea of the mechanisms of the emergence and development of mental disorders in gastroesophageal reflux disease (GERD). A brief historical insight into the study of GERD is presented. Reflected data of epidemiological studies of GERD in the world. The modern theories of the mechanisms of development of mental disorders in GERD are considered. Much attention is devoted to the role of perinatal damage of the central nervous system (CNS), which provides autonomic dysfunction in GERD in childhood. Also, there is information about the stress-diathesis model explaining the contribution of anxiety and depression to the formation of mental disorders in GERD.В статье изложен обзор современной литературы, отражающий представление о механизмах возникновения и развития психических нарушений при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Представлен краткий исторический экскурс изучения вопроса ГЭРБ. отражены данные эпидемиологических исследований ГЭРБ в мире. Рассмотрены современные теории механизмов развития психических нарушений при ГЭРБ. Большое внимание посвящено роли перинатального поражения центральной нервной системы (ЦНС), обеспечивающего в детском возрасте вегетативную дисфункцию при ГЭРБ. также, отражены сведения о стресс-диатезной модели, объясняющей вклад тревоги и депрессии в формирование психических нарушений при ГЭРБ

Medical psychosomatics. Apropros of one date

The possibility of regenerating interest in medical psychosomatics is associated with the revision of its goals and objectives. The major types of psychosomatic ratios, which determine how a mental disorder and a somatic disease affect each other (provoke an exacerbation, aggravate their course, and predetermine the development of a clinical type), are formulated. The paper shows that there may be psychic symptoms within somatic diseases and the latter within mental disorders. It gives clinical examples and recommendations to optimize psychosomatic care