36 research outputs found
Efficacy and safety of occipital nerve blocks in cluster headache: a prospective observational study
ACE-inhibitors and Angiotensin-2 Receptor Blockers are not associated with severe SARS-COVID19 infection in a multi-site UK acute Hospital Trust
Aims:
The SARS‐CoV‐2 virus binds to the angiotensin‐converting enzyme 2 (ACE2) receptor for cell entry. It has been suggested that angiotensin‐converting enzyme inhibitors (ACEi) and angiotensin II receptor blockers (ARB), which are commonly used in patients with hypertension or diabetes and may raise tissue ACE2 levels, could increase the risk of severe COVID‐19 infection.
Methods and results:
We evaluated this hypothesis in a consecutive cohort of 1200 acute inpatients with COVID‐19 at two hospitals with a multi‐ethnic catchment population in London (UK). The mean age was 68 ± 17 years (57% male) and 74% of patients had at least one comorbidity. Overall, 415 patients (34.6%) reached the primary endpoint of death or transfer to a critical care unit for organ support within 21 days of symptom onset. A total of 399 patients (33.3%) were taking ACEi or ARB. Patients on ACEi/ARB were significantly older and had more comorbidities. The odds ratio for the primary endpoint in patients on ACEi and ARB, after adjustment for age, sex and co‐morbidities, was 0.63 (95% confidence interval 0.47–0.84, P < 0.01).
Conclusions:
There was no evidence for increased severity of COVID‐19 in hospitalised patients on chronic treatment with ACEi or ARB. A trend towards a beneficial effect of ACEi/ARB requires further evaluation in larger meta‐analyses and randomised clinical trials
Multi-domain clinical natural language processing with MedCAT: The Medical Concept Annotation Toolkit
Electronic health records (EHR) contain large volumes of unstructured text, requiring the application of information extraction (IE) technologies to enable clinical analysis. We present the open source Medical Concept Annotation Toolkit (MedCAT) that provides: (a) a novel self-supervised machine learning algorithm for extracting concepts using any concept vocabulary including UMLS/SNOMED-CT; (b) a feature-rich annotation interface for customizing and training IE models; and (c) integrations to the broader CogStack ecosystem for vendor-agnostic health system deployment. We show improved performance in extracting UMLS concepts from open datasets (F1:0.448-0.738 vs 0.429-0.650). Further real-world validation demonstrates SNOMED-CT extraction at 3 large London hospitals with self-supervised training over ∼8.8B words from ∼17M clinical records and further fine-tuning with ∼6K clinician annotated examples. We show strong transferability (F1 > 0.94) between hospitals, datasets and concept types indicating cross-domain EHR-agnostic utility for accelerated clinical and research use cases
Within-Compound Versus Public Latrine Access and Child Feces Disposal Practices in Low-Income Neighborhoods of Accra, Ghana.
In crowded urban settlements in low-income countries, many households rely on shared sanitation facilities. Shared facilities are not currently considered "improved sanitation" because of concerns about whether hygiene conditions sufficiently protect users from the feces of others. Prevention of fecal exposure at a latrine is only one aspect of sanitary safety. Ensuring consistent use of latrines for feces disposal, especially child feces, is required to reduce fecal contamination in households and communities. Household crowding and shared latrine access are correlated in these settings, rendering latrine use by neighbors sharing communal living areas as critically important for protecting one's own household. This study in Accra, Ghana, found that household access to a within-compound basic latrine was associated with higher latrine use by children of ages 5-12 years and for disposal of feces of children < 5 years, compared with households using public latrines. However, within-compound access was not associated with improved child feces disposal by other caregivers in the compound. Feces was rarely observed in household compounds but was observed more often in compounds with latrines versus compounds relying on public latrines. Escherichia coli and human adenovirus were detected frequently on household surfaces, but concentrations did not differ when compared by latrine access or usage practices. The differences in latrine use for households sharing within-compound versus public latrines in Accra suggest that disaggregated shared sanitation categories may be useful in monitoring global progress in sanitation coverage. However, compound access did not completely ensure that households were protected from feces and microbial contamination
Long-Distance Signals Are Required for Morphogenesis of the Regenerating Xenopus Tadpole Tail, as Shown by Femtosecond-Laser Ablation
tadpoles has recently emerged as an important model for these studies; we explored the role of the spinal cord during tadpole tail regeneration.Using ultrafast lasers to ablate cells, and Geometric Morphometrics to quantitatively analyze regenerate morphology, we explored the influence of different cell populations. For at least twenty-four hours after amputation (hpa), laser-induced damage to the dorsal midline affected the morphology of the regenerated tail; damage induced 48 hpa or later did not. Targeting different positions along the anterior-posterior (AP) axis caused different shape changes in the regenerate. Interestingly, damaging two positions affected regenerate morphology in a qualitatively different way than did damaging either position alone. Quantitative comparison of regenerate shapes provided strong evidence against a gradient and for the existence of position-specific morphogenetic information along the entire AP axis.We infer that there is a conduit of morphology-influencing information that requires a continuous dorsal midline, particularly an undamaged spinal cord. Contrary to expectation, this information is not in a gradient and it is not localized to the regeneration bud. We present a model of morphogenetic information flow from tissue undamaged by amputation and conclude that studies of information coming from far outside the amputation plane and regeneration bud will be critical for understanding regeneration and for translating fundamental understanding into biomedical approaches
Possibility of the application database information FA-VQ and FA-EH for purposes engineering geology
GISHMP1:50 000 information layers of “first aquifer – vulnerability and quality" (FA-VQ) and "first aquifer – extent and hydrodynamics” (FA-EH) include selected elements of the first aquifer hydrogeological description. Scope of these databases may serve in geological research. These include engineering geology, for which target research area is determining soil hydrogeological conditions for infrastructure bedding purposes, spatial planning or remediation of contaminated areas
Application of Virtual Simulation in the Training of Operators of Unmanned Land-based Platforms, used in Firefighting Rescue Operations
Cel: W artykule przedstawiono sposób zastosowania symulacji wirtualnej w zakresie szkolenia operatorów bezzałogowych platform lądowych (BPL).
Wprowadzenie: Określono rolę i przeznaczenie BPL oraz przedstawiono zasady szkolenia operatorów BPL wynikające z dotychczasowych doświadczeń w kraju i za granicą. BPL minimalizują bezpośrednie zagrożenie człowieka, stąd rosnące zainteresowanie tego typu konstrukcjami. Na podstawie analizy zastosowanych rozwiązań można stwierdzić, że dominują dwa podstawowe obszary zastosowań BPL:
- prowadzenie akcji gaśniczej w strefie niebezpiecznej (roboty gaśnicze) – jako mobilne stanowisko gaśnicze;
- prowadzenie rozpoznania, torowanie dróg, prowadzenie prac technicznych w strefie zagrożenia.
Metodologia: Działania ratowniczo-gaśnicze (R-G) prowadzone przez jednostki Krajowego Systemu Ratowniczo-Gaśniczego (KSRG) charakteryzują się dużą różnorodnością. Można jednak wydzielić z nich elementy powtarzalne, których doskonalenie skutkuje większą efektywnością działań. Ćwiczenie elementów powtarzalnych podczas szkoleń i działań pozorowanych może być prowadzone z wykorzystaniem rzeczywistego sprzętu określonego rodzaju, w tym wypadku BPL przy ograniczonej liczbie szkolonych operatorów oraz ryzyku uszkodzenia relatywnie drogiego sprzętu. Alternatywnym rozwiązaniem jest wykonywanie ćwiczeń w ramach wirtualnej rzeczywistości, co ogranicza do minimum ryzyko zniszczenia lub uszkodzenia BPL oraz umożliwia wielokrotne realizowanie zadań w warunkach pełnej powtarzalności sytuacji, jaką możemy zastać przy realnych działaniach R-G przy jednoczesnym zapewnieniu bezpieczeństwa operatorowi oraz ograniczeniu kosztów związanych z prowadzonymi ćwiczeniami. Opisano zasady wykorzystania bezzałogowych platform lądowych (BPL) w zakresie zadań realizowanych w ramach KSRG. W celu zwiększenia możliwości treningu w zakresie szkolenia obsług platformy BPL i znaczącego obniżenia kosztów procesu szkoleniowego w opracowaniu przedstawiono projekt przykładowej BPL w środowisku symulacji wirtualnej z opisem możliwego zakresu zastosowań doprowadzenia ćwiczeń w symulacji wirtualnej.
Wnioski: Dostępne na rynku zaawansowane środowiska symulacji wirtualnej takie jak VBS3 umożliwiają budowę szerokiego zakresu stanowisk szkoleniowych. Środowiska symulacji wirtualnej charakteryzują się dużą wiernością symulowanych działań oraz wysoką jakością zobrazowania. Przedstawiony model wirtualny BPL odzwierciedla podstawowe właściwości rzeczywistej platformy BPL i umożliwia interakcję z wirtualnym otoczeniem i innymi obiektami.Aim: The paper describes an approach in the use of virtual simulation for training of unmanned land-based platform (BPL) operators. Introduction: Specified the role and purpose of BPL and presented the principles of operator training. The training programme was determined on the basis of experience gained in Poland and abroad. The use of BPL minimizes dangers to humans and this has influenced a growing interest in such equipment. Based on an analysis of potential use, two key areas for BPL applications were identified:
- Robots used for firefighting operations in a danger zone - as a mobile fire-fighting post.
- Conveyance for performing reconnaissance, paving of roads and accomplishment of technical work in a danger zone
Methodology: Firefighting and rescue operations accomplished by national firefighting units are very diverse. However, it is possible to identify repetitive tasks performed during such operations which, if perfected, can improve the effectiveness of interventions. Drill practice of repetitive elements during training may be carried out with the aid of appropriate equipment such as BPL. Training may be constrained by the availability of machines and risk of damage to relatively expensive equipment. An alternative approach may be the conduct of training with the aid of virtual simulation facilities. Such a solution will minimise the risk of expensive equipment damage and facilitate the programming of repetitive tasks in conditions which, replicate the practical environment. This approach provides a safe training environment for the operator and will minimise costs associated with training. The article describes how BPL equipment can be used for a range of tasks undertaken within the framework of the National System for Firefighting and Rescue Operations. In an endeavour to increase training opportunities for BPL operators and significantly reduce training costs, the article incorporates a project proposal of an illustrative BPL for use in a virtual simulation environment, with a description of potential exercises.
Conclusions: Commercially available advanced virtual simulation settings, such as VBS3, allow for the creation of a wide range of training scenarios. The virtual simulation environment is characterized by credible simulations and high quality imaging. The illustrated virtual BPL model mirrors fundamental properties of an actual BPL platform and affords an interaction with the virtual environment, and other entities
Porównanie wymagań i kierunków rozwoju metod badawczych odzieży przeznaczonej dla Jednostek Ochrony Przeciwpożarowej
The subject of this work are requirements and test methods for clothing protecting from factors such as thermal radiation, flame, chemicals and resistance to leaking. In this publication, test methods and requirements for protective clothing for firefighting in Europe (in particular in Poland), USA and Russia are compared, presented in standards: NFPA 1971, НПБ 162-02, EN 469. Additional requirements in Poland were also taken into account, presented in Ordinance of the Ministry of the Interior (published Dz. U. of 2010 No. 85, item. 553). Based on the requirements analysis, it was found that they mostly focus on the requirements for protection against thermal factors (resistance to thermal radiation, flame, contact heat). Test methods for checking compliance with those requirements and test parameters established by standards are briefly discussed . Directions of development for test methods of firefighter protective clothing are also discussed. Current trends in the development of research and measuring equipment are presented.W publikacji zaprezentowano wymagania i metody badań odzieży ochronnej strażaków, zabezpieczającej przed czynnikami takimi jak promieniowanie cieplne, płomień, oddziaływanie substancji chemicznych oraz odporność na przemakanie. W pracy zostały porównywane metody badań i wymagania dla odzieży ochronnej dla straży pożarnej w Europie (szczególnie w Polsce), USA i Rosji, przedstawione w normach: NFPA 1971, НПБ 162-02, EN 469. W analizie uwzględniono również dodatkowe wymagania, zawarte w Rozporządzeniu Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji (Dz. U. z 2010 Nr 85, poz. 553). Na podstawie analizy wymagań stwierdzono, że w większości koncentrują się one na ochronie przed czynnikami termicznymi (odporność na promieniowanie cieplne, płomień, ciepło kontaktowe). Zostały pokrótce omówione metody badań sprawdzające zgodność odzieży ochronnej z wymaganiami i określające jej parametry wytrzymałościowe. Przedstawiono kierunki rozwoju metod badań dla odzieży ochronnej dla straży pożarnej oraz aktualne trendy w rozwoju sprzętu badawczego i pomiarowego
Air temeperature and air humidity in the above-ground layer in the growing season in differently moistured meadow sites
Badania prowadzono w rejonie Bydgoszczy w trzech zróżnicowanych siedliskach łąkowych: wilgotnym na madzie średniej w dolinie Wisły (Grabowo), wilgotnym okresowo suchym na glebie torfowo-murszowej (Frydrychowo) oraz suchym na glebie murszowej (Prądki) - oba w dolinie Noteci. Wyniki badań porównywano z uzyskanymi w Bydgoszczy w siedlisku suchym na glebie brunatnej. Pionowy rozkład i przebieg dzienny badanych elementów meteorologicznych były różne w badanych siedliskach. Średnie dobowe wartości ciśnienia pary wodnej i niedosytu wilgotności powietrza obliczane z trzech terminów pomiarów różniły się od obliczanych na podstawie czterech terminów, zwłaszcza w siedliskach łąkowych. Średnia dobowa wartość niedosytu wilgotności powietrza zależała od metody obliczania; dotyczy to szczególnie częstości i terminów wykonywania poszczególnych pomiarów meteorologicznych w ciągu doby. Zróżnicowanie dobowego przebiegu temperatury i wilgotności powietrza oraz ich pionowego rozkładu powoduje, że relacje między parowaniem z odkrytego lustra wody i średnią dobową wilgotnością powietrza są różne w badanych siedliskach. Zróżnicowane wartości dobowe, ich przebieg oraz rozkład pionowy określany różnymi metodami powodują, że współczynnik higrometryczny (stosunek parowania z odkrytego lustra wody do niedosytu wilgotności powietrza) osiąga różne wartości. Współczynnik ten w zależności liniowej osiąga najmniejsze wartości w siedlisku suchym na glebie brunatnej, zaś największe w siedlisku wilgotnym okresowo suchym na glebie torfowo-murszowej.Studies were carried out in three different grassland sites near Bydgoszcz: wet site in fluvial soil in the Vistula River valley (Grabowo), wet periodically dry site in peat-moorsh soil (Frydrychowo) and dry site in mineral-moorsh soil (Prądki), both in the Noteć River valley. Measurements carried out in the dry site in mineral soil (Bydgoszcz) were used for comparison. Vertical distribution and daily course of examined meteorological factors were different in the examined sites. Mean daily water vapour pressure and water vapour pressure deficit calculated from three measurements at 7 a.m., 1 p.m. and 7 p.m. CET differed from those calculated from four measurements, especially in dry sites. It appeared necessary to include also a measurement at 1 a.m. or to use data from automatic stations. Mean daily water vapour pressure deficit depended on adopted calculation method, especially on the frequency and on terms of particular measurements during twenty-four hours. Differentiation of the daily courses of temperature and air humidity and their vertical distribution caused that relationships between water evaporation and mean daily air humidity were different in the examined sites. The values, daily courses and vertical distribution diversity of water vapour pressure deficit resulted in differences of the higrometric coefficient (the ratio of water evaporation to vapour pressure deficit). The coefficient, in the linear relationship, was the lowest in the dry site in mineral soil, and the highest in wet periodically dry one in peat-moorsh soil
Ultrafiltration plant for egg white dehydration
Praca opisuje instalację stanowiącą część linii technologicznej wytwarzania białka jaja w proszku. Przedstawia podsumowanie działań inżynierskich autorów podjętych w celu modyfikacji tradycyjnego procesu wykorzystującego tylko wieżę rozpyłową. Dzięki wykorzystaniu szeregu dodatkowych elementów, takich jak wymiennik ciepła, wirówka, zaprojektowana autorska instalacja ultrafiltracyjna oraz dozownik enzymów osiągnięto znaczne zmniejszenie zapotrzebowania procesu na energię. Założenia projektowe obejmowały możliwość obróbki 4 000 l białka/h. W ciągu ponad 3 lat opisana instalacja wyprodukowała ok. 40 milionów ton zagęszczonego białka