5 research outputs found
Radiologisten tutkimusten luokittelulle on monta käyttötarkoitusta
On tärkeää, että koko maassa on käytössä yhteneväiset radiologiset nimikkeet ja koodisto. Kanta-arkiston käyttöönotto korostaa luokituksen merkitystä.Peer reviewe
Angiographic results and patient outcome of neurovascular embolotherapy
Verisuonikatetrien kautta suoritettavat suonensisäiset (endovaskulaariset) tukkimishoidot l. embolisaatiot ovat yleistyneet keskushermoston (aivot ja selkäydin) sairauksissa sitten ensimmäisten kokeilujen v. 1974. Tämän ovat mahdollistaneet käytettyjen katetrien koon pieneneminen ja uudet embolisaatiovälineet, kuten ohut platinalanka, joka voidaan kontrolloidusti halutun pituisena vapauttaa ohjainvaijeristaan siihen johdetulla sähkövirralla. Tätä hoitoa sovelletaan yleisimmin aivovaltimoiden pullistumien eli aneusrysmien hoidossa. Metodi esitettiin v. 1991 ja nyt jo noin puolet aneusrysmista hoidetaan embolisoimalla. Myös aivojen ja selkäytimen alueen verisuoniepämuodostumissa embolisaatiota käytetään joko yksinään tai yhdistettynä kirurgiseen tai sädehoitoon. Eräiden harvinaisten, aiemmin kokonaan hoidon ulkopuolella olleiden verisuoniepämuodostumien hoito on mahdollistunut embolisoinnin myötä. Ensimmäisenä nämä hoidot aloitettiin Tampereen Yliopistollisessa Sairaalassa, Sädediagnostiikan yksikössä.
Neuroradiologian alaan kuuluvassa väitöskirjatyössä on selvitetty aivovaltimoiden aneusrysmien embolisaatiohoidon tehoa, saavutettua anatomista lopputulosta ja potilaiden toipumista. Lisäksi aivovaltimoaneusrysmien embolisaation jälkeisessä seurannassa on tutkittu ilman ulkopuolista varjoainetta suoritettavan magneettiangiografian luotettavuutta verrattuna perinteiseen varjoainetutkimukseen. Embolisaation tehoa on arvioitu myös silmäoireilua aiheuttavien valtimo-laskimo -avanteiden ja harvinaisten eriasteisina kivuliaina halvausoireina ilmenevien selkäytimen verisuoniepämuodostumien hoidossa.
Aivovaltimoaneusrysmista 3/4 voitiin täysin sulkea endovaskulaarisesti. Potilaiden toipuminen ei eronnut perinteisestä leikkaushoidosta, eikä uusintavuotoja tapahtunut. Magneettiangiografialla voitiin varsin luotettavasti tarkastella hoidettuja aneusrysmia seurannassa, jonka tarkoituksena on seuloa lisähoitoa tarvitsevat potilaat. Silmäoireita aiheuttavien verisuoniavanteiden hoidossa embolisaatiolla saavutettiin valtaosassa paraneminen, mutta sen sijaan selkäytimen suoniepämuodostumien vuoksi hoidetuilla potilailla toipuminen oli vähäistä. Useimmat näistä potilaista olivatkin oireilleet jo vuosikausia, jonka tiedetään merkitsevän palautumattoman selkäydinvaurion kehittymistä
Kaularangan retkahdusvammojen kuvantaminen ja hoito
Vertaisarvioitu. English summary.• Kaularangan retkahdusvamman aiheuttaman oireilun pitkittyminen vamman jälkeen on hoidollinen ja kuntoutuksellinen haaste. • Kun kaularangan murtumat ja luksaatiot on suljettu pois, nopea paluu aktiiviseen toimintaan nopeuttaa toipumista. • Normaalin aktiivisuuden rajoittamisella ei ole tehoa akuutin retkahdusvamman hoidossa. • Kaularangan staattiselle magneettikuvaukselle ei saada diagnostista lisäarvoa funktionaalisesta magneettikuvauksesta, johon perustuvia kajoavia hoitoja on näin ollen vältettävä.Peer reviewe