Aspects épidémiologiques, cliniques et étiologiques des psychoses aiguës au Cameroun

Au vu de la littérature, les bouffées délirantes sont réputées occuper une place singulière en psychopathologie africaine. Dans ce travail exploratoire en consultation psychiatrique à l’hôpital Jamot de Yaoundé, les auteurs ont voulu déterminer la prévalence de cette affection, dégager les aspects cliniques et étiologiques couramment rencontrées. Cette étude a duré 22 mois et a inclues, toutes personnes de sexe féminin ou masculin âgée de plus de 15 ans, consultant en psychiatrie pour une réaction psychotique d’installation brutale, avec ou sans antécédents psychiatriques personnels ou familiaux. Pendant la durée de l’étude 221 personnes ont été diagnostiquées comme présentant une bouffée délirante aiguë sur 1037 consultants soit 21, 31 %de l’ensemble des consultants. Dans cette population, il y avait 102 femmes (46,16 %) et 119 hommes (53,84 %) d’âge moyen 29,97 ans avec un sex ratio de 0,52 en faveur des hommes. La grande majorité des patients étaient âgée de moins de 45 ans (88,68 %) avec un grand pic de fréquence entre 15 et 34 ans (71,03 %). Les personnes vivant seules étaient les plus concernées soit 68,42 %dont 65,15 %de célibataires. 71,49 %d’entre elles n’avaient aucune rentabilité économique. Une cause était identifiée dans 43,42 % dont près de la moitié des cas imputables à l’infection par le VIH. La totalité de nos patients avaient consulté un tradipraticien, un exorciste catholique (prêtre) ou protestant (pasteur) ou un groupe de prière de délivrance avant d’arriver à notre consultation. Les idées délirantes les plus fréquentes étaient, par ordre décroissant, à type de persécution (envie, jalousie, malédiction, sort, maraboutage...), d’influence (dominées par la possession, l’envoûtement, la sorcellerie anthropophagie ou celle de la vente), mystiques, de grandeur et de filiation