Gestão do ruído em ambiente de cuidados críticos

O ambiente de cuidados exerce influência sobre a condição do cliente e dos profissionais, sendo um dos indicadores de qualidade em saúde. De entre os vários fatores ambientais identificados, o som indesejado que se demonstre prejudicial para a pessoa, quer por distúrbios do sono quer por outras alterações fisiológicas, o ruído hospitalar, é um problema que interfere e influencia a situação da pessoa em situação crítica. A intervenção dos enfermeiros na gestão do ruído hospitalar contribui para diminuir complicações durante o período de internamento destas pessoas, um propósito que sustentou este projeto pessoal e profissional, desenvolvido no âmbito do Curso de Mestrado em Enfermagem na área de Especialização Pessoa em Situação Crítica. Perante esta temática, procurei identificar, na evidência científica disponível, fontes de ruído em ambiente de cuidados críticos, intervenções e medidas que podem ser implementadas para promover a redução do ruído e, por conseguinte, mitigar os efeitos nefastos do som excessivo na prestação de cuidados e melhorar a qualidade de vida e dos cuidados da pessoa em situação crítica. A redação deste Relatório baseia-se nas várias experiências e vivências do percurso dos vários locais de estágio, sua análise, reflexão crítica e partilhas, que possibilitaram o desenvolvimento de competências na área de especialização de Enfermagem na Pessoa em Situação Crítica, com recurso à orientação de enfermeiros peritos nos vários contextos clínicos e das orientadoras da escola. Das competências desenvolvidas saliento as comunicacionais, as relacionadas com o domínio da gestão dos cuidados relacionados com a gestão dos vários recursos humanos e materiais, de forma a otimizar a resposta e resultados, e a divulgação e disseminação do conhecimento das várias aprendizagens de forma promover a melhoria contínua da qualidade.The care environment influences the condition of the client and professionals, being one of the indicators of quality in health. Among the various identified environmental factors, undesirable sound, hospital noise, that proves to be harmful to the person, whether due to sleep disturbances or other physiological changes, is a problem that interferes and influences the situation of the person in a critical situation. Nursing intervention in the management of hospital noise contributes to reduce complications during the period of hospitalization of these people, a purpose that supported this personal and professional project, developed within the scope of the Nursing master’s course in the Specialization are of Person in Critical Situation. Faced with this theme, I tried to identify, in the available scientific evidence, sources of noise in critical care environments, interventions and measures that can be implemented to promote noise reduction and, therefore, mitigate the harmful effects of excessive sound within the provision of care, and improve the quality of life and care for people in critical situations. The writing of this Report is based on the various lived experiences during the path of several internship contexts, its analysis, critical reflection and sharing, which made possible to develop competences in Nursing Specialization- Person in Critical Situation, along with the guidance of the expert nurses from clinical contexts and the discussions with the professors. Focusing on the competencies developed, I highlight the ones related to communication and to management area, emphasizing the management of the various human and material resources to optimize responses and outcomes, along with the dissemination of knowledge result of the various learning processes, in order to promote continuous quality of care improvement

Chemical characterization of lignin and lipophilic fractions from leaf fibers of curaua (Ananas erectifolius)

E-mail: [email protected] (J.C. del Río)The chemical composition of leaf fibers of curaua (Ananas erectifolius), an herbaceous plant native of Amazonia, was studied. Special attention was paid to the content and composition of lignin and lipophilic compounds. The analysis of lignin in the curaua fibers was performed “in situ” by pyrolysis-gas chromatography/mass spectrometry (Py-GC/MS) and showed a lignin composition with a p-hydroxyphenyl:guaiacyl:syringyl units (H:G:S) molar proportion of 30:29:41 (S/G molar ratio of 1.4). The presence of p-hydroxycinnamic acids (p-coumaric and ferulic acids) in curaua fibers was revealed upon pyrolysis in the presence of tetramethylammonium hydroxide. On the other hand, the main lipophilic compounds, analysed by GC/MS, were series of long-chain n-fatty acids, n-fatty alcohols, α- and ω-hydroxyacids, monoglycerides, sterols and waxes. Other compounds, such as ω-hydroxy monoesters and ω-hydroxy acylesters of glycerol were also found in this fiber in high amounts.Peer reviewe

Isolation and structural characterization of the acetylated heteroxylan from sisal (Agave sisalana) and its fate during alkaline pulping and TCF/ECF bleaching.

The heteroxylan from sisal, an O-acetyl-(4-O-methylglucurono)xylan with a molecular weight (Mw) of 18 kDa, was isolated by extraction of peracetic holocellulose with Me2SO and thoroughly characterized by wet chemistry, and NMR spectroscopy. The heteroxylan backbone is composed of (1→4)-linked β-D-xylopyranosyl units (Xylp) partially ramified with terminal (1→2)-linked 4-O-methyl-α-D-glucuronosyl (MeGlcpA) and a small proportion of α-D-glucuronosyl (GlcpA) residues. Roughly 61mol% of Xylp residues are acetylated (DS =0.70). During soda/AQ pulping, GlcpA and MeGlcA are partially removed or converted to 4-deoxy-β-L-threo-hex-4-enopyranosyluronic acid (HexA), though notable proportion of GlcpA maintained intact. The major part of acetyl groups was hydrolyzed during pulping. It was proposed that the predominantly low molecular weight xylan fraction was removed from pulp during bleaching. The profiles of uronosyl residues in xylans from TCF and ECF bleached sisal pulps were rather different.This study has been supported by the Spanish MEC (Project AGL2005-01748) and EU Contract NMP2-CT-2006-26456. We thank CELESA (Tortosa, Spain) for providing the samples. G.M. thanks the Spanish Ministry of Education for a FPI fellowship.Peer reviewe

A atuação do coordenador pedagógico na promoção da interdisciplinaridade escolar

Este artigo tem como objetivo discutir a contribuição do coordenador pedagógico na promoção da interdisciplinaridade no fazer didático-pedagógico no ambiente escolar, buscando compreender como este processo ocorre e evidências de que há elementos na literatura que sinalizam para uma ruptura do trabalho disciplinar e a substituição pela prática interdisciplinar na relação de ensino e aprendizagem. A revisão bibliográfica e análise documental que nortearam o estudo indicam a importante presença da coordenação pedagógica na condução de ações quem têm colaborado com a substituição dos modelos tradicionais de plano de ensino por modelos que contemplam a interdisciplinaridade, utilizados pelos professores em sala de aula. Considera-se, assim, que a atuação dos coordenadores pedagógicos, em parceria com os docentes, é uma importante estratégia de superação da fragmentação do ensino

Efeito da homeopatia Ammonium Carbonicum na minimização da lixiviação de nitrato.

Avaliou-se o efeito da solução homeopática Ammonium Carbonicum em duas dinamizações, CH3 e CH30, sobre a lixiviação de NO3 . A hipótese inicial foi a de que essas soluções homeopáticas atuariam na microbiota do solo otimizando a utilização de N pela planta. Esse estudo foi conduzido em casa-de-vegetação e utilizaram-se amostras deformadas do horizonte A de um Latossolo Vermelho distroférrico típico muito argiloso, 0 0,15 m, localizado no campus da UFLA. As colunas de solo foram semeadas com milho (Zea mays L.) e tinham 0,20 x 0,20 m. A irrigação e medição do volume lixiviado foi realizada diariamente. A aplicação dos tratamentos homeopáticos foi realizada via irrigação. As análises do lixiviado foram feitas duas vezes por semana. No lixiviado,mediram-se os teores de NO3 e NH4. Após 93 dias, as colunas foram seccionadas em camadas de 0,05 m e as amostras, analisadas quanto à fertilidade, incluindo NO3 , NH4 e N total. O delineamento experimental foi inteiramente casualizado, com três repetições,num esquema duplo-cego com placebo. O efeito da solução homeopática na minimização da lixiviação de NO3 não foi relevante nas condições deste estudo

Is the algorithm used to process heart rate variability data clinically relevant? Analysis in male adolescents

OBJECTIVE: To analyze whether the algorithm used for the heart rate variability assessment (fast Fourier transform versus autoregressive methods) influenced its association with cardiovascular risk factors in male adolescents. METHODS: This cross-sectional study included 1,152 male adolescents (aged 14 to 19 years). The low frequency, high frequency components (absolute numbers and normalized units), low frequency/high frequency ratio, and total power of heart rate variability parameters were obtained using the fast Fourier transform and autoregressive methods, while the adolescents were resting in a supine position. RESULTS: All heart rate variability parameters calculated from both methods were different (p<0.05). However, a low effect size (<0.1) was found for all parameters. The intra-class correlation between methods ranged from 0.96 to 0.99, whereas the variation coefficient ranged from 7.4 to 14.8%. Furthermore, waist circumference was negatively associated with high frequency, and positively associated with low frequency and sympatovagal balance (p<0.001 for both fast Fourier transform and autoregressive methods in all associations). Systolic blood pressure was negatively associated with total power and high frequency, whereas it was positively associated with low frequency and sympatovagal balance (p<0.001 for both fast Fourier transform and autoregressive methods in all associations). Body mass index was negatively associated with high frequency, while it was positively associated with low frequency and sympatovagal balance (p values ranged from <0.001 to 0.007). CONCLUSION: There are significant differences in heart rate variability parameters obtained with the fast Fourier transform and autoregressive methods in male adolescent; however, these differences are not clinically significant. OBJETIVO: Analisar se o algoritmo usado para avaliação da variabilidade da frequência cardíaca (transformada rápida de Fourier versus autoregressivo) influencia em sua associação com fatores de risco cardiovascular adolescentes do gênero masculino. MÉTODOS: Estudo transversal, que incluiu 1.152 adolescentes do gênero masculino (14 a 19 anos). Componentes de baixa e alta frequência (absolutos e unidades normalizadas), razão componente de baixa frequência/componente de alta frequência e poder total da variabilidade da frequência cardíaca foram obtidos em repouso, na posição supina, usando os métodos transformada rápida de Fourier e autorregressivo. RESULTADOS: Todos os parâmetros da variabilidade da frequência cardíaca para ambos os métodos foram diferentes (p<0,05). Entretanto, um pequeno tamanho do efeito (<0,1) foi observado para todos os parâmetros. Os coeficientes de correlação intraclasse entre os métodos variaram de 0,96 a 0,99, enquanto os coeficientes de variação foram de 7,4 a 14,8%. A circunferência abdominal foi negativamente associada com o componente de alta frequência, e positivamente associada com o componente de baixa frequência e o balanço simpatovagal (p<0,001 para a transformada rápida de Fourier e o autorregressivo em todas as associações). A pressão arterial sistólica foi negativamente associada com o poder total e o componente de alta frequência, enquanto foi positivamente associada com o componente de baixa frequência e o balanço simpatovagal (p<0,001 para a transformada rápida de Fourier e o autorregressivo em todas as associações). O índice de massa corporal foi negativamente associado com o componente de alta frequência, enquanto foi positivamente associado com o componente de baixa frequência e o balanço simpatovagal (valores de p variando de <0,001 a 0,007). CONCLUSÃO: Houve diferenças significantes nos parâmetros da variabilidade da frequência cardíaca obtidos com os métodos transformada rápida de Fourier e autorregressivo em adolescentes masculinos, mas essas diferenças não foram clinicamente significativas

The ribonuclease PNPase is a key regulator of biofilm formation in Listeria monocytogenes and affects invasion of host cells

Funding Information: This work was supported by FCT-Fundação para a Ciência e a Tecnologia, I.P., through: MOSTMICRO-ITQB R&D Unit (UIDB/04612/2020, UIDP/04612/2020); LS4FUTURE Associated Laboratory (LA/P/0087/2020); Grant PTDC/BIA-MIC/32525/2017 to J.M.A.; Doctoral Fellowship to A.P.Q. (PD/BD/135487/2018); FCT contracts according to DL57/2016 to S.N.P. (SFRH/BPD/92409/2013) and to V.P. (SFRH/BPD/87188/2012). Publisher Copyright: © 2023, The Author(s).Biofilms provide an environment that protects microorganisms from external stresses such as nutrient deprivation, antibiotic treatments, and immune defences, thereby creating favorable conditions for bacterial survival and pathogenesis. Here we show that the RNA-binding protein and ribonuclease polynucleotide phosphorylase (PNPase) is a positive regulator of biofilm formation in the human pathogen Listeria monocytogenes, a major responsible for food contamination in food-processing environments. The PNPase mutant strain produces less biofilm biomass and exhibits an altered biofilm morphology that is more susceptible to antibiotic treatment. Through biochemical assays and microscopical analysis, we demonstrate that PNPase is a previously unrecognized regulator of the composition of the biofilm extracellular matrix, greatly affecting the levels of proteins, extracellular DNA, and sugars. Noteworthy, we have adapted the use of the fluorescent complex ruthenium red-phenanthroline for the detection of polysaccharides in Listeria biofilms. Transcriptomic analysis of wild-type and PNPase mutant biofilms reveals that PNPase impacts many regulatory pathways associated with biofilm formation, particularly by affecting the expression of genes involved in the metabolism of carbohydrates (e.g., lmo0096 and lmo0783, encoding PTS components), of amino acids (e.g., lmo1984 and lmo2006, encoding biosynthetic enzymes) and in the Agr quorum sensing-like system (lmo0048-49). Moreover, we show that PNPase affects mRNA levels of the master regulator of virulence PrfA and PrfA-regulated genes, and these results could help to explain the reduced bacterial internalization in human cells of the ΔpnpA mutant. Overall, this work demonstrates that PNPase is an important post-transcriptional regulator for virulence and adaptation to the biofilm lifestyle of Gram-positive bacteria and highlights the expanding role of ribonucleases as critical players in pathogenicity.publishersversionpublishe

Sheila Jasanoff: localizando o global

Em tempos em que todo conhecimento é situado e não mais universal e neutro, a tradução da reflexão de Sheila Jasanoff sobre como dirigir para o bem nossa habilidade inventiva, profundamente humana coloca uma questão para a academia brasileira: como situar essa reflexão? Se o tempo é de mudança para o Ocidente imperial, é plausível aproveitar esse tempo para problematizarmos os blocos constituintes da razão pública no Brasil. E não há motivo para que não consideremos as sinalizações que vêm de Harvard não mais para ser tomadas como saberes privilegiadamente autorizados, de resto inadmissíveis em um mundo que se quer desplatonizado, mas sim como proposições a ser situadas em processos de escolhas e transformações