European Association of Nuclear Medicine Focus 5: Consensus on Molecular Imaging and Theranostics in Prostate Cancer

BACKGROUND In prostate cancer (PCa), questions remain on indications for prostate-specific membrane antigen (PSMA) positron emission tomography (PET) imaging and PSMA radioligand therapy, integration of advanced imaging in nomogram-based decision-making, dosimetry, and development of new theranostic applications. OBJECTIVE We aimed to critically review developments in molecular hybrid imaging and systemic radioligand therapy, to reach a multidisciplinary consensus on the current state of the art in PCa. DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS The results of a systematic literature search informed a two-round Delphi process with a panel of 28 PCa experts in medical or radiation oncology, urology, radiology, medical physics, and nuclear medicine. The results were discussed and ratified in a consensus meeting. OUTCOME MEASUREMENTS AND STATISTICAL ANALYSIS Forty-eight statements were scored on a Likert agreement scale and six as ranking options. Agreement statements were analysed using the RAND appropriateness method. Ranking statements were analysed using weighted summed scores. RESULTS AND LIMITATIONS After two Delphi rounds, there was consensus on 42/48 (87.5%) of the statements. The expert panel recommends PSMA PET to be used for staging the majority of patients with unfavourable intermediate and high risk, and for restaging of suspected recurrent PCa. There was consensus that oligometastatic disease should be defined as up to five metastases, even using advanced imaging modalities. The group agreed that [$^{177}$Lu]Lu-PSMA should not be administered only after progression to cabazitaxel and that [$^{223}$Ra]RaCl$_{2}$ remains a valid therapeutic option in bone-only metastatic castration-resistant PCa. Uncertainty remains on various topics, including the need for concordant findings on both [$^{18F}$]FDG and PSMA PET prior to [$^{177}$Lu]Lu-PSMA therapy. CONCLUSIONS There was a high proportion of agreement among a panel of experts on the use of molecular imaging and theranostics in PCa. Although consensus statements cannot replace high-certainty evidence, these can aid in the interpretation and dissemination of best practice from centres of excellence to the wider clinical community. PATIENT SUMMARY There are situations when dealing with prostate cancer (PCa) where both the doctors who diagnose and track the disease development and response to treatment, and those who give treatments are unsure about what the best course of action is. Examples include what methods they should use to obtain images of the cancer and what to do when the cancer has returned or spread. We reviewed published research studies and provided a summary to a panel of experts in imaging and treating PCa. We also used the research summary to develop a questionnaire whereby we asked the experts to state whether or not they agreed with a list of statements. We used these results to provide guidance to other health care professionals on how best to image men with PCa and what treatments to give, when, and in what order, based on the information the images provide

European Association of Nuclear Medicine Focus 5:Consensus on Molecular Imaging and Theranostics in Prostate Cancer

BACKGROUND: In prostate cancer (PCa), questions remain on indications for prostate-specific membrane antigen (PSMA) positron emission tomography (PET) imaging and PSMA radioligand therapy, integration of advanced imaging in nomogram-based decision-making, dosimetry, and development of new theranostic applications.OBJECTIVE: We aimed to critically review developments in molecular hybrid imaging and systemic radioligand therapy, to reach a multidisciplinary consensus on the current state of the art in PCa.DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS: The results of a systematic literature search informed a two-round Delphi process with a panel of 28 PCa experts in medical or radiation oncology, urology, radiology, medical physics, and nuclear medicine. The results were discussed and ratified in a consensus meeting.OUTCOME MEASUREMENTS AND STATISTICAL ANALYSIS: Forty-eight statements were scored on a Likert agreement scale and six as ranking options. Agreement statements were analysed using the RAND appropriateness method. Ranking statements were analysed using weighted summed scores.RESULTS AND LIMITATIONS: After two Delphi rounds, there was consensus on 42/48 (87.5%) of the statements. The expert panel recommends PSMA PET to be used for staging the majority of patients with unfavourable intermediate and high risk, and for restaging of suspected recurrent PCa. There was consensus that oligometastatic disease should be defined as up to five metastases, even using advanced imaging modalities. The group agreed that [177Lu]Lu-PSMA should not be administered only after progression to cabazitaxel and that [223Ra]RaCl2 remains a valid therapeutic option in bone-only metastatic castration-resistant PCa. Uncertainty remains on various topics, including the need for concordant findings on both [18F]FDG and PSMA PET prior to [177Lu]Lu-PSMA therapy.CONCLUSIONS: There was a high proportion of agreement among a panel of experts on the use of molecular imaging and theranostics in PCa. Although consensus statements cannot replace high-certainty evidence, these can aid in the interpretation and dissemination of best practice from centres of excellence to the wider clinical community.PATIENT SUMMARY: There are situations when dealing with prostate cancer (PCa) where both the doctors who diagnose and track the disease development and response to treatment, and those who give treatments are unsure about what the best course of action is. Examples include what methods they should use to obtain images of the cancer and what to do when the cancer has returned or spread. We reviewed published research studies and provided a summary to a panel of experts in imaging and treating PCa. We also used the research summary to develop a questionnaire whereby we asked the experts to state whether or not they agreed with a list of statements. We used these results to provide guidance to other health care professionals on how best to image men with PCa and what treatments to give, when, and in what order, based on the information the images provide.</p

European Association of Nuclear Medicine Focus 5 : Consensus on Molecular Imaging and Theranostics in Prostate Cancer

Funding/Support and role of the sponsor: This research was funded by the EANM and supported by unrestricted grants from Advanced Accelerator Applications—a Novartis company, Monrol, Spectrum Dynamics Medical Ltd., Blue Earth Diagnostics, GE HealthCare, ITM Isotope Technologies Munich SE, Siemens Healthineers, and Telix Pharmaceuticals. These sponsors had no direct or indirect influence on the programme and content of the EANM Focus 5 meeting and the writing or content of this consensus statement. Acknowledgements: We would like to thank Evelyn Mansutti, Susanne Koebe, Andrea Csismazia, Jutta Peter, Petra Neubauer, Andreas Felser, and Henrik Silber (all from EANM) for project management. We also acknowledge all who participated in EANM Focus 5 meeting and especially the patients who participated in clinical and research projects, making it possible to inform expert opinion.Peer reviewe

Polskie społeczeństwo informacyjne – wyzwania ku innowacyjności

The article is a summary of own research conducted in 2003&ndash;2013. The aim of the study is to expose stimulating aspects of innovation and motivating aspects of creative project management in the context of pro-innovative methods and skills, and also specification of challenges to innovative Polish information society

Between the official image and the truth about the use of ICT in the economy

Autorki przedstawiają syntetycznie oficjalny wizerunek stanu wykorzystania ICT w gospo-darce na podstawie badań i publikacji publicznych służb statystycznych (GUS), a w szczególności danych dotyczących pięciu technologii ICT stosowanych przez polskie przedsiębiorstwa. Niestety, publikowane mierniki mają znikomą użyteczność w kontekście rozpoznania prawdziwego poziomu wykorzystywania ICT w gospodarce, choć pogłębiona analiza ukazuje prawdziwe oblicze tego zjawiska. W odniesieniu do wyników ogólnopolskich badań GUS prezentowane są także wyniki pogłębionych badań własnych w przedsiębiorstwach przemysłowych województwa pomorskiego, które stanowią rozszerzenie diagnozy i wykazują wyraźnie, że wykorzystanie ICT w polskich przedsiębiorstwach jest dalekie od satysfakcjonującego.The authors present synthetically an official image of the use of ICT in the economy on the basis of studies and publications of public statistical services (CSO – Central Statistical Office), and, in particular, data on the five ICT used by Polish enterprises. Unfortunately published measures are of low usefulness in the context of recognition of the true level of ICT use in the economy, although an in-depth analysis reveals a true face of this worrying phenomenon. With regard to the results of the nationwide survey of CSO the authors present the results of their own more detailed research conducted in industrial enterprises of Pomorskie Voivodeship, which are the extension of the diagnosis and show clearly that ICT use in Polish enterprises is far from satis-factory

Creating and preparing IT systems in SME enterprises as the main factors in the development of the Polish information society

Pomiar rozwoju społeczeństwa informacyjnego przez publiczne służby statystyczne jest sprowadzony do monitorowania sytuacji w gospodarstwach domowych oraz zastosowań ICT w przedsiębiorstwach z pominięciem sytuacji w najliczniejszej grupie mikroprzedsiębiorstw. Artykuł stanowi syntetyczną prezentację wykorzystania jako benchmarkingu wyników analizy wybranych 48 mierników stosowanych w krajach OECD i UE w zakresie życia społeczno - gospodarczego i potencjału technologii ICT w przedsiębiorstwach oraz jakościowych aspektów szerokiego spektrum luk informacyjnych i czynników krytycznych rozwoju organizacji gospodarczych. Istotną przyczyną niskiego poziomu zastosowań technologii ICT i rozwoju przedsiębiorstw MMSP jest brak świadomości użyteczności ICT oraz elementarnych metodycznych podstaw kreowania i przygotowywania projektów informatycznych. Przedstawiono istotę sześciu autorskich modeli stanowiących kluczowe, inicjatywne czynniki rozwoju społeczeństwa informacyjnego.The measurement of the development of the information society by public statistical services is reduced to monitoring the situation in households and ICT applications in enterprises, disregarding the situation in the largest group of microenterprises. The paper is a synthetic presentation of the use s benchmarking of the results of selected 48 metrics used in OECD and EU countries in the field of socio-economic life and the potential of ICT in enterprises as well as qualitative aspects of a wide range of information gaps and critical factors for business organizations. An important reason for the low level of ICT applications and the development of Polish micro, small and medium enterprises is the lack of awareness of ICT usability and elementary methodological foundations for the creation and preparation of IT projects. The essence of six original models constituting the key, initiative factors for the development of the information society is presented

Cybernetics and the deformation of democracy

Artykuł wskazuje możliwości wypracowania podejścia stosującego potencjał cybernetyki do modelowania procesów społeczno-ekonomicznych i politycznych w celu interdyscyplinarnej dyskusji dotyczącej współczesnych kryzysów w kontekście nierówności społecznych i wzrostu gospodarczego. Wybrany został interdyscyplinarny dorobek nauk politologicznych, społecznych i ekonomicznych, który umożliwia podjęcie badania zjawisk i procesów społeczno-gospodarczych oraz uzyskanie wyników o znakomitej zgodności z rzeczywistością zachowując minimalizujący wpływ subiektywnej interpretacji.Do próby modelowania rzeczywistości wyabstrahowano procesy deformacji demokratycznego państwa, która jest atrakcyjnym tematem dyskusji i publikacji kolejnych pokoleń od czasów Arystotelesa. Założono za N. Urbinati, iż współcześnie cywilizacyjne znaczenie poznawcze tych procesów świadczy o respektowaniu społecznego instynktu samozachowawczego, a w konsekwencjio konieczności podniesienia rangi obiektywizmu. Inspirujące modele opisowe N. Urbinati stanowią podstawę systemowego wyabstrahowania badanego okresu przebiegu procesów demokratycznych od kryzysów powstałych w XIX wieku w wyniku pierwszej rewolucji przemysłowej, poprzez dwie wojny światowe w XX wieku w kontekście międzynarodowych ustaleń po ich zakończeniu, poprzez powrót do demokracji w Polsce po zmianach ustrojowych od lat dziewięćdziesiątych XX wieku, do obecnie trwającej czwartej rewolucji przemysłowej zwanej Przemysł 4.0 (ang. Industry 4.0).Artykuł nie stanowi systematycznej prezentacji uzyskanych szczegółowych wyników, gdyż przywołane zostały tylko te najbardziej spektakularne zjawiska świadczące o różnych deformacjach, wynaturzeniach lub transformacjach demokracji (w praktyce lub teorii) w kontekście metodycznym. Wykorzystany został dorobek metodyczny cybernetyki społecznej, cybernetyki ekonomicznej, a także informatyki i ekonomiki informacji. Przyjęto pragmatyczną skuteczność koncepcyjnej perspektywy systemu sztucznej inteligencji (AI) na najwyższym poziomie abstrakcji. The article indicates the possibilities of developing an approach using the potential of cybernetics for modelling socio-economic and political processes in order for an interdisciplinary discussion on contemporary crises in the context of social inequalities and economic growth. The interdisciplinary achievements of political, social and economic sciences have been selected, which makes it possible to undertake research on socio-economic phenomena and processes, and to obtain results that are perfectly consistent with reality while minimizing the impact of subjective interpretation.In an attempt to model reality, the processes of deformation of a democratic state have been abstracted, which has been an attractive topic of discussion and publication by successive generations since the times of Aristotle. Following N. Urbinati, it was assumed that the contemporary civilizational cognitive significance of these processes testifies to the respect for the social instinct of self-preservation, and consequently to the need to raise the rank of objectivism. N. Urbinati’s inspiring descriptive models are the basis for a systemic abstraction of the examined period of the course of democratic processes from the crises arising in the nineteenth century as a result of the first industrial revolution, through two world wars in the twentieth century in the context of international arrangements after their completion, through the return to democracy in Poland after the structural changes in the 1990s to the currently ongoing fourth industrial revolution, known as Industry 4.0.The article is not a systematic presentation of the detailed results obtained, as only the most spectacular phenomena are mentioned, which testify to various deformations, distortions or transformations of democracy (in practice or theory) in the methodological context. Methodical achievements of social cybernetics, economic cybernetics, as well as computer science andinformation economics were used. The pragmatic effectiveness of the conceptual perspective of an artificial intelligence (AI) system is adopted at the highest level of abstraction.

Integration of Economic and Slife by Means of ICT

Dość powszechne są publikacje dotyczące gospodarki sieciowej i społeczeństwa sieciowego, choć z powodu atomizacji nauki są one zwykle analizowane odrębnie. Autorki eksponują perspek-tywę wynikającą ze sprzężenia zwrotnego pomiędzy rozwojem technologii ICT a wielowymiarowym i interdyscyplinarnym rozwojem działalności ludzkiej. Jednym z pretekstów integralnego spojrzenia na procesy rozwojowe jest nowa praktyka pomiarów GUS, uwzględniająca przedsiębiorstwa wykorzystujące media społecznościowe. Pomiary dotyczące tego zjawiska w Polsce stanowią weryfikację wielu hipotez badawczych dotyczących społeczeństwa informacyjnego oraz wskazują tendencje w praktyce życia społeczno-gospodarczego, także w świetle uwarunkowań regionalnych. Opracowanie stanowi syntezę zjawisk integrujących przez technologie ICT.Publications on the network economy and network society are quite common, although due to the atomization of science they are usually analyzed separately. The authors emphasize the perspective resulting from the feedback between the development of ICT and the development of multidi-mensional and interdisciplinary human activities. One of the excuses of an integral perspective on the development processes, is a new practice by GUS of taking into accountby companies using social media. Measurements of this phenomenon in Poland verify many research hypotheses referring to the information society and identify trends in the practice of social and economic life, also in the light of regional conditions. The study is a synthesis of integration phenomena by means of ICT

Instrumentalisation of artificial intelligence in the policy of scientific activity in Poland

Sztuczna inteligencja (SI) w XXI wieku jest dyscypliną naukową o dużym potencjale rozwojowym. Artykuł podejmuje aspekty metodologiczne, polityczne, społeczne i biznesowe (gospodarcze, ekonomiczne) rozwoju sztucznej inteligencji (ang. Artificial Intelligence, AI). Wielowymiarowy kontekst pomiaru rozwoju SI wychodzi naprzeciw decyzjom o monitorowaniu i analizie rozwoju sztucznej inteligencji. Decyzje te pojęte zostały m.in. przez Komisję Europejską, Radę Ministrów RP i OECD. Główne tendencje monitorowania i analizy rozwoju sztucznej inteligencji mają charakter ogólnoświatowy, ale wyraźne są także preferencje specyficzne dla warunków lokalnych (krajowych, narodowych, środowiskowych). Celem artykułu jest identyfikacja uwarunkowań rozwoju sztucznej inteligencji w Polsce w latach 2006–2020 z wykorzystaniem stosowanych koncepcji pomiaru jej rozwoju. Posługiwano się metodami statystyki, cybernetyki i informatyki oraz wykorzystano literaturę (z dwóch ostatnich dekad XX w. i XXI w.) i dane (z lat 2006–2020) ze źródeł krajowych i zagranicznych. Eksponowane są aspekty dynamiki rozwoju SI wynikające z doświadczeń własnych i analiz strategicznych dla rządu polskiego, ze szczególnym uwzględnieniem polskich uwarunkowań. Artykuł uzasadnia, że konieczna jest likwidacja barier rozwoju SI w Polsce, tj. między innymi stereotypów myślenia decydentów, niedostatku analityków SI, niskiego poziomu zastosowań SI w gospodarce.Artificial intelligence (AI) in the twenty-first century is a scientific discipline with one of the greatest development potentials. The article deals with the methodological, political, social, and business (economic) aspects of the development of AI (pl. Sztuczna inteligencja, SI). The multidimensional context of measuring the development of AI overlaps the decisions about monitoring and analysing the development of artificial intelligence. These decisions were taken, inter alia, by the European Commission, the Council of Ministers of the Republic of Poland and the OECD.The main trends in monitoring and analysing the development of artificial intelligence are global in nature, but preferences specific to local conditions (national, environmental) are also clear. The aim of the article is to identify the conditions for the development of artificial intelligence in Poland in the years 2006–2020 with the use of the applied concepts of measuring its development. The methods of statistics, cybernetics and computer science were used, and the literature (from the last two decades of the 20th century and from the 21st century) and data (from 2006 to 2020) from domestic and foreign sources were used.Aspects of the dynamics of the development of AI resulting from the authors’ experience and strategic analyses for the Polish government are exposed, with particular emphasis on Polish conditions. The article justifies that it is necessary to eliminate barriers to the development of AI in Poland, i.e. stereotypes of decision-makers’ thinking, shortage of AI analysts, low level of AI applications in the economy