Impacto de la corioamnionitis en la evolución del recién nacido de muy bajo peso: estudio de cohortes histórico

Introducción: La corioamnionitis es la inflamación de las membranas y el corion placentario. Aunquesu incidencia en la literatura es heterogénea, se estima que afecta al 4% de todas las gestaciones.Su etiología puede ser tanto infecciosa, como exclusivamente inflamatoria, siendo la fiebre el signoguía. La repercusión de esta entidad en el periodo neonatal no ha sido todavía esclarecida.Objetivos: Conocer las características clínicas de los recién nacidos de muy bajo peso conantecedentes de corioamnionitis clínica, analizar la influencia de la corioamnionitis en la evolución delos pacientes y comparar los resultados con la literatura disponible.Material y métodos: Se ha realizado un estudio observacional, de cohortes histórico. Se hanrecogido datos epidemiológicos, clínicos y analíticos de la muestra; compuesta por recién nacidoscon muy bajo peso al nacimiento (Neonatología. Estos datos se han tratado mediante análisis bivariante y multivariante para obtenerlos resultados.Resultados: Con una muestra de 311 casos en la que el 13% de los pacientes cumplía criteriosclínicos de corioamnionitis; se comprobó asociación de esta con la displasia broncopulmonar (RR1,97; p0,01), el ductus arterioso persistente (RR 1,77; p0,01), la hemorragia intraventricular (RR 1,69;p0,01) y la retinopatía del prematuro tributaria de tratamiento (RR 5,06; p0,00). El modelomultivariante no mostró que la corioamnionitis clínica fuera un factor de riesgo independiente.Conclusiones: La corioamnionitis clínica en nuestro medio no resultó ser un factor de riesgoindependiente para la patología neonatal estudiada.<br /

CRISPR-Cas9: El futuro de la terapia génica y de la medicina personalizada

Desde su descubrimiento hace algo más de dos décadas como mecanismo inmunitario en las bacterias, los sistemas CRISPR-Cas se han convertido en la técnica de edición genética de vanguardia. Dadas las prometedoras cualidades de esta tecnología y su ambicioso horizonte de aplicaciones, numerosas líneas de investigación se han abierto tanto para intentar salvar las limitaciones de su uso (fundamentalmente aumentando el rendimiento a la vez que se evitan las modificaciones no deseadas u “off-target”), como para empezar a probarla frente a las principales enfermedades candidatas a terapia génica. El considerable número de publicaciones que han aparecido durante los últimos años avala la relevancia de este tema de actualidad en campos como el de la medicina o el de la bioética. En este trabajo analizamos la literatura disponible para exponer el desarrollo de esta tecnología hasta la fecha y las razones por las que constituye un avance con tanto potencial como polémica a sus espaldas.<br /