Desconforto Respiratório em Recém-Nascidos: Métodos Diagnósticos e Abordagens Clínicas na Neonatologia

This article focuses on the importance of diagnosing and managing respiratory distress in newborns, a prevalent and potentially severe condition that affects neonatal health. Studies indicate that about 10% of newborns require some form of respiratory assistance at birth, highlighting the need for effective intervention strategies. The methodology used was a descriptive and qualitative literature review, analyzing studies published between 2002 and 2024 in Portuguese and English. The databases consulted were PubMed, Scielo, and Google Scholar. The analysis focused on the effectiveness of diagnostic methods such as pulse oximetry, chest radiographs, lung ultrasound, and the importance of continuous monitoring and early intervention in managing neonatal respiratory distress. Early diagnosis and appropriate management of respiratory distress are crucial to improving clinical outcomes and reducing long-term complications. Pulse oximetry is a useful tool for early diagnosis, allowing the identification of hypoxemia. Lung ultrasound, a non-invasive technique free of ionizing radiation, enables the early detection of conditions such as Respiratory Distress Syndrome (RDS). Chest radiography remains an essential diagnostic tool for identifying lung pathologies. The administration of exogenous surfactant and assisted ventilation are critical interventions in managing respiratory distress. Managing neonatal respiratory distress with evidence-based interventions and a multidisciplinary approach is essential to improving clinical outcomes and the quality of life of newborns. Continued research in this area is fundamental to enhancing treatment strategies and ensuring the safety and effectiveness of respiratory management programs for this vulnerable population.Este artigo foca na importância do diagnóstico e manejo do desconforto respiratório em recém-nascidos, uma condição prevalente e potencialmente grave que afeta a saúde neonatal. Estudos indicam que cerca de 10% dos recém-nascidos requerem algum tipo de assistência respiratória ao nascer, destacando a necessidade de estratégias eficazes de intervenção. A metodologia utilizada foi uma revisão bibliográfica descritiva e qualitativa, analisando estudos publicados entre 2002 e 2024 em português e inglês. As bases de dados consultadas foram PubMed, Scielo e Google Scholar. A análise focou na eficácia de métodos diagnósticos como oximetria de pulso, radiografias torácicas, ultrassonografia pulmonar, e na importância do monitoramento contínuo e intervenção precoce no manejo do desconforto respiratório neonatal. O diagnóstico precoce e o manejo adequado do desconforto respiratório são cruciais para melhorar os desfechos clínicos e reduzir complicações a longo prazo. A oximetria de pulso é uma ferramenta útil no diagnóstico precoce, permitindo a identificação de hipoxemia. A ultrassonografia pulmonar, uma técnica não invasiva e livre de radiação ionizante, permite a detecção precoce de condições como a Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR). A radiografia torácica continua sendo uma ferramenta diagnóstica essencial para identificar patologias pulmonares. A administração de surfactante exógeno e a ventilação assistida são intervenções críticas no manejo do desconforto respiratório. O manejo do desconforto respiratório neonatal, com intervenções baseadas em evidências e uma abordagem multidisciplinar, é essencial para melhorar os desfechos clínicos e a qualidade de vida dos recém-nascidos. A continuidade de pesquisas nesta área é fundamental para aprimorar as estratégias de tratamento e garantir a segurança e eficácia dos programas de manejo respiratório para essa população vulnerável. &nbsp

Métodos de Diagnóstico da Depressão em Idosos: Desafios e Abordagens Psiquiátricas

Depression in the elderly is a prevalent and complex condition that significantly impacts the quality of life in this population. Diagnosing this condition presents unique challenges due to clinical complexity and the presence of comorbidities that can mask or exacerbate depressive symptoms. Factors such as the stigma associated with mental health, variability in symptom presentation, and common cognitive limitations in this age group further complicate the diagnostic process. This article aims to evaluate the different methods of diagnosing depression in the elderly and their implications in psychiatric clinical practice. The specific objectives include reviewing the existing literature on diagnostic methods for depression in the elderly, analyzing the impact of physical and cognitive comorbidities on diagnosis, investigating the influence of social and environmental factors, developing practical guidelines for the application of diagnostic methods in clinical practice, and exploring the relationship between early diagnosis of depression and therapeutic outcomes in the elderly. The methodology used was a descriptive and qualitative bibliographic review, analyzing studies published between 2004 and 2024 in Portuguese and English. The databases consulted were PubMed, Scielo, and Google Scholar. The analysis focused on the diagnostic methods used, their efficacy, the influence of comorbidities, and the impacts of social and environmental factors. The results indicate that depression in the elderly is often underdiagnosed and undertreated, as its symptoms can be confused with the natural aging process or other comorbidities. Improving diagnostic methods can significantly reduce the negative impact of depression on the quality of life in the elderly, providing more effective interventions and holistic care. A multidisciplinary approach involving doctors, psychologists, social workers, and other health professionals is vital to ensure comprehensive assessment and appropriate treatment. Continued research in this area is essential to enhance diagnostic and treatment strategies, promote better care practices, and improve mental health outcomes for the elderly population.A depressão em idosos é uma condição prevalente e complexa que afeta significativamente a qualidade de vida dessa população. O diagnóstico dessa condição apresenta desafios únicos devido à complexidade clínica e à presença de comorbidades que podem mascarar ou exacerbar os sintomas depressivos. Fatores como o estigma associado à saúde mental, a variabilidade na apresentação dos sintomas e as limitações cognitivas comuns nessa faixa etária complicam ainda mais o processo diagnóstico. Este artigo tem como objetivo geral avaliar os diferentes métodos de diagnóstico da depressão em idosos e suas implicações na prática clínica psiquiátrica. Os objetivos específicos incluem revisar a literatura existente sobre métodos de diagnóstico da depressão em idosos, analisar o impacto de comorbidades físicas e cognitivas no diagnóstico, investigar a influência de fatores sociais e ambientais, desenvolver diretrizes práticas para a aplicação de métodos de diagnóstico na prática clínica e explorar a relação entre o diagnóstico precoce da depressão e os resultados terapêuticos em idosos. A metodologia utilizada foi uma revisão bibliográfica descritiva e qualitativa, analisando estudos publicados entre 2004 e 2024, em português e inglês. As bases de dados consultadas foram PubMed, Scielo e Google Scholar. A análise focou nos métodos de diagnóstico utilizados, sua eficácia, a influência das comorbidades e os impactos dos fatores sociais e ambientais. Os resultados indicam que a depressão em idosos é frequentemente subdiagnosticada e subtratada, pois seus sintomas podem ser confundidos com o processo natural de envelhecimento ou com outras comorbidades. Melhorar os métodos de diagnóstico pode reduzir significativamente o impacto negativo da depressão na qualidade de vida dos idosos, proporcionando intervenções mais eficazes e um cuidado mais holístico. A abordagem multidisciplinar envolvendo médicos, psicólogos, assistentes sociais e outros profissionais de saúde é vital para garantir uma avaliação abrangente e tratamento adequado. A continuidade das pesquisas nesta área é essencial para aprimorar as estratégias de diagnóstico e tratamento, promovendo melhores práticas de cuidado e melhorando os resultados de saúde mental para a população idosa

A Efetividade da Musculação na Reabilitação Pós-Infarto: Perspectivas Cardíacas e Ortopédicas

This study highlights the importance of cardiac rehabilitation post-myocardial infarction (MI) and the effectiveness of weight training in this process. Cardiac rehabilitation is vital to reduce mortality and improve patients' quality of life, with weight training playing a crucial role. Cardiovascularly, weight training improves heart function, evidenced by hemodynamic parameters such as ejection fraction and stroke volume, reduces scar tissue size in the heart, and stimulates angiogenesis. Additionally, it modulates inflammation, improves cardiorespiratory fitness, and promotes healthy habits. Orthopedically, weight training increases muscle strength and endurance, improves functional capacity, and prevents musculoskeletal complications resulting from prolonged rest. The overall objective of this article is to evaluate the effectiveness of weight training in the rehabilitation of post-MI patients, focusing on cardiovascular and orthopedic benefits. The methodology used was a descriptive and qualitative bibliographic review, analyzing studies published between 1997 and 2024 in Portuguese and English. The databases consulted were PubMed, Scielo, and Google Scholar. The analysis focused on the effectiveness and safety of weight training in improving aerobic capacity, reducing cholesterol and blood pressure levels, and decreasing adverse cardiac events. The results confirm that cardiac rehabilitation, including aerobic and resistance exercises, is safe and effective. However, long-term adherence is a challenge. Weight training shows additional benefits such as increased muscle strength, improved functional capacity, and prevention of musculoskeletal complications. To maximize benefits and minimize risks, supervision by specialized health professionals is essential. This study concludes that weight training is a valuable intervention in post-MI rehabilitation, offering significant benefits for cardiovascular and orthopedic health. Including this practice in rehabilitation programs can optimize clinical outcomes and improve patients' quality of life. Continued research in this area is crucial to enhance rehabilitation strategies and ensure the safety and effectiveness of exercise programs for this specific population.Este estudo destaca a importância da reabilitação cardíaca pós-infarto do miocárdio (IAM) e a eficácia da musculação nesse processo. A reabilitação cardíaca é vital para reduzir a mortalidade e melhorar a qualidade de vida dos pacientes, com a musculação desempenhando um papel crucial. Cardiovascularmente, a musculação melhora a função cardíaca, evidenciada por parâmetros hemodinâmicos como fração de ejeção e volume sistólico, reduz o tamanho da cicatriz no tecido cardíaco e estimula a angiogênese. Além disso, modula a inflamação, melhora a aptidão cardiorrespiratória e promove hábitos saudáveis. Ortopedicamente, a musculação aumenta a força e resistência musculares, melhora a capacidade funcional e previne complicações musculoesqueléticas decorrentes do repouso prolongado. O objetivo geral deste artigo é avaliar a eficácia da musculação na reabilitação de pacientes pós-infarto, focando nos benefícios cardiovasculares e ortopédicos. A metodologia utilizada foi uma revisão bibliográfica descritiva e qualitativa, analisando estudos publicados entre 1997 e 2024, em português e inglês. As bases de dados consultadas foram PubMed, Scielo e Google Scholar. A análise focou na eficácia e segurança da musculação em melhorar a capacidade aeróbica, reduzir níveis de colesterol e pressão arterial, e diminuir eventos cardíacos adversos. Os resultados confirmam que a reabilitação cardíaca, incluindo exercícios aeróbicos e de resistência, é segura e eficaz. No entanto, a adesão a longo prazo é um desafio. A musculação mostra benefícios adicionais como o aumento da força muscular, melhora da capacidade funcional e prevenção de complicações musculoesqueléticas. Para maximizar os benefícios e minimizar riscos, é essencial a supervisão por profissionais de saúde especializados. Este estudo conclui que a musculação é uma intervenção valiosa na reabilitação pós-infarto, oferecendo benefícios significativos para a saúde cardiovascular e ortopédica. A inclusão dessa prática nos programas de reabilitação pode otimizar desfechos clínicos e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. A continuidade de pesquisas nesta área é crucial para aprimorar estratégias de reabilitação e garantir a segurança e eficácia dos programas de exercícios para essa população específica

Avanços nas Técnicas de Cirurgia Geral e Plástica para Correção de Fissura Palatina: Uma Revisão Sistemática

This article aims to evaluate advances in surgical techniques for the correction of cleft palate, highlighting the associated benefits and challenges. The specific objectives include identifying and describing the latest techniques, assessing their effectiveness in improving speech, comparing recovery times and complications, studying the success rate in preventing postoperative complications, and examining the need for complementary interventions such as speech therapy. The methodology used was a descriptive and qualitative bibliographic review, analyzing studies published between 2009 and 2024, in Portuguese and English. The databases consulted were PubMed, Scielo, and Google Scholar. The analysis focused on the effectiveness of surgical techniques in improving speech function, reducing recovery times, preventing postoperative complications, and evaluating the need for complementary interventions. The results indicate that recent advances, such as endoscopic surgery and the use of dynamic tension devices, have shown significant benefits, including less tissue trauma, reduced scarring, and better functional and aesthetic outcomes. Additionally, robotic surgery and 3D printing have contributed to personalized surgical planning, resulting in more precise and predictable procedures. Techniques such as Furlow and Bardach present higher success rates in speech correction and prevention of postoperative complications. The conclusion highlights the critical importance of surgical techniques for the correction of cleft palate, evidencing significant advances and associated challenges. Early surgical correction is essential to restore palate integrity, promoting improvements in speech, feeding, hearing, and facial aesthetics. A multidisciplinary approach involving surgeons, speech therapists, orthodontists, and other healthcare professionals is fundamental to ensure the best long-term outcomes for patients with cleft palate. Continued research in this area is crucial to enhance treatment strategies, ensure the safety and efficacy of procedures, and improve patients' quality of life.Este artigo tem como objetivo geral avaliar os avanços nas técnicas cirúrgicas para a correção de fissura palatina, destacando os benefícios e desafios associados. Os objetivos específicos incluem identificar e descrever as técnicas mais recentes, avaliar sua eficácia na melhora da fala, comparar tempos de recuperação e complicações, estudar a taxa de sucesso na prevenção de complicações pós-operatórias e examinar a necessidade de intervenções complementares, como fonoaudiologia. A metodologia utilizada foi uma revisão bibliográfica descritiva e qualitativa, analisando estudos publicados entre 2009 e 2024, em português e inglês. As bases de dados consultadas foram PubMed, Scielo e Google Scholar. A análise focou na eficácia das técnicas cirúrgicas em melhorar a função da fala, reduzir tempos de recuperação, prevenir complicações pós-operatórias e avaliar a necessidade de intervenções complementares. Os resultados indicam que os avanços recentes, como a cirurgia endoscópica e a utilização de dispositivos de tensão dinâmica, têm mostrado benefícios significativos, incluindo menor trauma tecidual, cicatrizes reduzidas e melhores resultados funcionais e estéticos. Além disso, a cirurgia robótica e a impressão 3D têm contribuído para o planejamento cirúrgico personalizado, resultando em procedimentos mais precisos e previsíveis. Técnicas como a de Furlow e a de Bardach apresentam melhores taxas de sucesso na correção da fala e na prevenção de complicações pós-operatórias. A conclusão destaca a importância crítica das técnicas cirúrgicas para a correção da fissura palatina, evidenciando os avanços significativos e os desafios associados. A correção cirúrgica precoce é essencial para restaurar a integridade do palato, promovendo melhorias na fala, alimentação, audição e estética facial. A abordagem multidisciplinar envolvendo cirurgiões, fonoaudiólogos, ortodontistas e outros profissionais de saúde é fundamental para garantir os melhores resultados a longo prazo para pacientes com fissura palatina. A continuidade de pesquisas nesta área é crucial para aprimorar as estratégias de tratamento, garantir a segurança e eficácia dos procedimentos e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. &nbsp

Manejo Agudo do Estado Hiperglicêmico Hiperosmolar: Intervenções de Emergência e Perspectivas

This article aims to analyze current clinical practices in the management of hyperosmolar hyperglycemic state (HHS) in emergency settings. HHS is a severe endocrinological emergency that primarily occurs in patients with uncontrolled type 2 diabetes mellitus, characterized by extreme hyperglycemia, plasma hyperosmolarity, and severe dehydration without significant ketoacidosis. The condition develops insidiously over days or weeks and can lead to severe neurological manifestations such as lethargy, mental confusion, seizures, and coma. It is often triggered by factors such as infections, inadequate medication use, trauma, or concomitant diseases that increase the production of counter-regulatory hormones. The methodology used was a descriptive and qualitative bibliographic review, analyzing studies published between 2004 and 2024, in Portuguese and English. The databases consulted were PubMed, Scielo, and Google Scholar. The analysis focused on the triggering factors of HHS, the effectiveness of emergency interventions, protocols for correcting hyperglycemia and electrolyte disturbances, and the role of endocrinological follow-up in preventing recurrent episodes. The results indicate that proper management of HHS involves aggressive fluid therapy, careful insulin administration, and rigorous monitoring of glycemic and electrolyte levels. Recent advances include the use of continuous glucose monitoring and the application of standardized treatment protocols that significantly improve clinical outcomes. Studies show that implementing such protocols can reduce hospitalization time and mortality associated with HHS. The conclusion highlights the importance of a systematic and evidence-based approach to managing HHS. Early diagnosis and emergency interventions, such as fluid replacement and intensive glycemic control, are essential to stabilize the patient and prevent severe complications such as renal failure and neurological dysfunction. Continued research in this area is crucial to improving treatment strategies, ensuring the safety and efficacy of procedures, and enhancing the quality of life for patients.Este artigo tem como objetivo geral analisar as práticas clínicas atuais no manejo do estado hiperglicêmico hiperosmolar (EHH) em ambientes de emergência. O EHH é uma emergência endocrinológica grave que ocorre principalmente em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 não controlada, caracterizada por hiperglicemia extrema, hiperosmolaridade plasmática e desidratação acentuada, sem cetoacidose significativa. A condição desenvolve-se de forma insidiosa ao longo de dias ou semanas e pode levar a manifestações neurológicas graves, como letargia, confusão mental, convulsões e coma. É frequentemente desencadeada por fatores como infecções, uso inadequado de medicamentos, trauma ou doenças concomitantes que aumentam a produção de hormônios contra-reguladores. A metodologia utilizada foi uma revisão bibliográfica descritiva e qualitativa, analisando estudos publicados entre 2004 e 2024, em português e inglês. As bases de dados consultadas foram PubMed, Scielo e Google Scholar. A análise focou nos fatores desencadeantes do EHH, eficácia das intervenções emergenciais, protocolos de correção de hiperglicemia e distúrbios eletrolíticos, e o papel do acompanhamento endocrinológico na prevenção de episódios recorrentes. Os resultados indicam que o manejo adequado do EHH envolve fluidoterapia agressiva, administração criteriosa de insulina e monitoramento rigoroso dos níveis glicêmicos e eletrolíticos. Avanços recentes incluem a utilização de monitoramento contínuo da glicose e a aplicação de protocolos de tratamento padronizados que melhoram significativamente os resultados clínicos. Estudos mostram que a implementação de tais protocolos pode reduzir o tempo de internação e a mortalidade associada ao EHH. A conclusão destaca a importância de uma abordagem sistemática e baseada em evidências no manejo do EHH. O diagnóstico precoce e intervenções emergenciais, como reposição de fluidos e controle glicêmico intensivo, são essenciais para estabilizar o paciente e prevenir complicações severas, como falência renal e disfunção neurológica. A continuidade das pesquisas nesta área é crucial para aprimorar as estratégias de tratamento, garantir a segurança e eficácia dos procedimentos, e melhorar a qualidade de vida dos pacientes