External validation of multidimensional prognostic indices (ADO, BODEx and DOSE) in a primary care international cohort (PROEPOC/COPD cohort)

Background: Due to the heterogeneous and systemic nature of the chronic obstructive pulmonary disease (COPD), the new guidelines are oriented toward individualized attention. Multidimensional scales could facilitate its proper clinical and prognostic assessment, but not all of them were validated in an international primary care cohort, different from the original ones used for model development. Therefore, our main aim is to assess the prognostic capacity of the ADO, BODEx and DOSE indices in primary care for predicting mortality in COPD patients and to validate the models obtained in subgroups of patients, classified by revised Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (2011) and updated Spanish Guideline (2014). Besides, we want to confirm that the prognostic capacity of all indices increases if the number of exacerbations is substituted by the interval between them and to assess the impact on health of the patient''s lifestyle, social network and adherence to treatment. Methods: Design: External validation of scales, open and prospective cohort study in primary care. Setting: 36 health centres in 6 European high, medium and low income countries. Subjects: 477 patients diagnosed with COPD, captured in clinical visit by their General Practitioner/Nurse. Predictors: Detailed patient history, exacerbations, lung function test and questionnaires at baseline. Outcomes: Exacerbations, all-cause mortality and specific mortality, within 5 years of recruitment. Analysis: Multivariate logistic regression and Cox regression will be used. Possible non-linear effect of the indices will be studied by using Structured Additive Regression models with penalised splines. Subsequently, we will assess different aspects of the regression models: discrimination, calibration and diagnostic precision. Clinical variables modulated in primary care and the interval between exacerbations will be considered and incorporated into the analysis. Discussion: The Research Agenda for General Practice/Family Medicine highlights that the evidence on predictive values of prognostic indices in primary care is scarce. A prospective cohort like that of PROEPOC/COPD provides good opportunities for research into COPD and make communication easier between family practitioners, nursing staff, pneumologists and other professionals, supporting a multi-disciplinary approach to the treatment of these patients. Trial registration:ISRCTN52402811. Date: 15/01/2015. Prospectively registered

The assessment and characteristic of dietary supplements with lutein and zeaxanthin on the Polish pharmaceutical market

W pracy dokonano oceny suplementów diety zawierających luteinę i zeaksantynę, dostępnych na polskim rynku. Stwierdzono obecność ok. 50 takich suplementów, w tym 12 zawierających także zeaksantynę. Oceniane preparaty charakteryzowały się zróżnicowaną zawartością luteiny od 0,25 do 20,0 mg w 1 tabletce/kapsułce oraz zeaksantyny od 0,02 do 0,50 mg/dawce, formą występowania, ceną oraz zróżnicowanym kosztem proponowanej przez producenta kuracji. Główną przyczyną zakupu tych preparatów było zalecenie lekarza.Lutein and zeaxanthin, two xanthophylls supposed to delay formation eye's disease (AMD, cataract), and found in numerous new dietary supplements appearing on market also in Poland. In the observed period on polish pharmaceutical market was evaluated presence about 50 supplements with lutein and 12 contained zeaxanthin as well. The lutein concentration ranges from 0.25 to 20.0 mg/serving size and zeaxanthin from 0.02 to 0.50 mg. Most of them were multicomponent (multi-vitamin products) in form of capsules or tabs for adults, advised for the eyes' protections or supply of nutritional components with various contents of lutein and zeaxanthin and various costs of daily treatment

Determinants of lutein intake in the selected group of adolescents

Celem pracy była ocena spożycia luteiny wśród 110 osobowej grupy nastolatków, uczęszczających do liceów ogólnokształcących w Warszawie oraz w Iłży: Badania przeprowadzono wiosną 2007 roku, wśród 56 dziewcząt i 54 chłopców, w wieku 16-20 lat, z użyciem metody trzydniowego bieżącego notowania. Średnie spożycie luteiny wynosiło 1,87 mg/dzień i było uzależnione od płci respondentów. Dziewczęta spożywały średnio 1,67 mg luteiny, natomiast chłopcy 2,07 mg/dzień. Wskaźnik BMI, miejsce zamieszkania, miejsce nauki, aktywność fizyczna, aktywność zawodowa matki oraz liczba rodzeństwa nie miały istotnego wpływu na wielkość spożycia luteiny przez badaną grupę młodzieży. Głównymi źródłami badanego związku w diecie nastolatków były warzywa (64%), w tym ciemnozielone warzywa liściaste (40%),jaja (12%) oraz produkty zbożowe (12%). Mniejszych ilości luteiny dostarczały natomiast ziemniaki (5%), owoce (3%) oraz soki (3%).The aim of this work was evaluation of lutein intake in group of 110 adolescents from big city (Warsaw) and little town (Iłża). The group consisted of 56 girls and 54 boys, high school attending persons, aged 16-20. The study was carried in the spring of 2007, with the use of three-days dietary food records method. The mean intake of lutein was 1,87 mg/person/ day and it was dependent on respondents sex. Girls consumed 1,67 mg per day of lutein, while boys consumed 2,07 mg per day. Index of BMI, place of dwelling, place of study, physical activity, mother occupation as well as amount of siblings did not have an impact on the intake of lutein. The main sources of lutein in adolescents food rations were vegetables (64%), including dark-green leafy vegetables (40%), eggs (12%) and cereal products (12%). Potatoes (5%), fruit (3%) andjuices (3%) did not contribute significant amount to dietary intake of lutein

Comparative assessment of carotenoids intake by food frequency questionnaire and 4-day dietary food records method

Celem pracy była ocena porównawcza spożycia beta-karotenu, likopenu i luteiny dwoma metodami: częstotliwości spożycia i 4-dniowego bieżącego notowania. W badaniu przeprowadzonym w 2005 roku w okresie wiosenno-letnim wzięło udział 130 studentek SGGW w wieku 18-25 lat Spożycie beta-karotenu (3,62 vs. 3,49 mg/dzień/osobę), likopenu (4,54 vs. 4,05 mg/dzień/osobę) i luteiny (2,50 vs. 2,12 mg/dzień/osobę zależnie od metody) ocenione tymi metodami nie różniło się istotnie statystycznie, osiągając nieco większe wartości przy zastosowaniu metody częstotliwości spożycia (odpowiednio o 3,7; 12,1 oraz 17,9%). Przy użyciu współczynników korelacji Pearson, stwierdzono silną zależność między spożyciem badanych karotenoidów odnotowując dla beta-karotenu r=0,82; dla likopenu r=0,75; dla luteiny r=0,73, przy p < 0,001. Źródłami beta-karotenu były warzywa (90% tego karotenoidu, w tym marchew 54%.) Przetwory pomidorowe i pomidory wnosiły odpowiednio 60-61% i 30% likopenu. Warzywa świeże dostarczały 54-60% luteiny, w tym warzywa liściaste 25-30%.The aim of the work was comparative assessment of beta-carotene, lycopene and lutein intake by two methods: food frequency questionnaire and 4-day dietary food records. Subjects were 130 female volunteers, aged 18 to 25 years, Warsaw University of Life Sciences students. Data were collected in spring/summer 2005. Intakes of beta-carotene (3.62 vs. 3.49 mg/day per person), lycopene (4.54 vs. 4.05 mg/day per person) and lutein (2.50 vs. 2.12 mg/day per person, respectively) estimated these methods were not statistically significant. The mean differences in intakes assessed were higher for food frequency questionnaire (respectively 3.7% for beta-carotene; 12.1% for lycopene; 1.9% for lutein). Statistically significant Pearson correlations were observed between estimation of carotenoids intake by two methods (r=0.82 for beta-carotene, r=0.75 for lycopene, r=0.73 for lutein; p<0.001). Main sources of beta-carotene were vegetables supplied 90% of this carotenoid (therein carrot 54%). Tomato products and fresh tomatoes contributed 60-61% and 30% of lycopene/day respectively. Sources of lutein were fresh vegetables contributed to diet 54-60% of lutein (therein leafy vegetables 25-30%)

Assessment of availability and composition of dietary supplements containing xanthophylis - lutein, zeaxanthin and astaxanthin

Luteina, zeaksantyna i astaksantyna zaliczane są do ksantofili, czyli hydroksylowych pochodnych ka- rotenów – związków o silnych właściwościach prozdrowotnych. Wpływają one na prawidłowe funkcjo- nowanie wielu układów i narządów. Z uwagi na brak możliwości syntetyzowania wymienionych ksantofili przez organizm człowieka oraz stosunkowo małe ich spożycie z żywnością powstaje coraz szersza gama suplementów umożliwiających uzupełnianie niedoborów tych związków. Celem pracy był przegląd suplementów diety zawierających luteinę, zeaksantynę oraz astaksantynę, dostępnych od 5 lipca do 31 października 2019 roku na polskim rynku. Charakterystykę suplementów diety przygotowano na podstawie informacji zamieszczonych na opakowaniach, ulotkach dołączonych do tych opakowań, jak również znajdujących się na stronach internetowych aptek, sklepów zielarskich i sklepów z odżywkami. W badanym okresie stwierdzono obecność 233 takich preparatów, w tym 72 z luteiną, 2 z zeaksantyną, 42 z astaksantyną, 105 z luteiną i zeaksantyną, 6 z luteiną i astaksantyną oraz 6 zawierających wszystkie 3 karotenoidy. Zawartość omawianych związków w zalecanej dziennej dawce zależała przede wszystkim od wskazań do stosowania tych preparatów i wahała się w zakresie 0,02 ÷ 40 mg luteiny, 0,032 ÷ 9 mg zeaksantyny oraz 0,005 ÷ 40 mg astaksantyny. Suplementy diety zawierające luteinę (62 % preparatów) i zeaksantynę (84 % preparatów) były przeznaczone do stosowania w celu zapewnienia prawidłowego widzenia. W przypadku preparatów z astaksantyną wskazywano działanie kompleksowe oraz z przeznaczeniem dla osób ze schorzeniami układu sercowo-naczyniowego (po 28 %)

Dietary sources of lutein in adults suffering eye disease (AMD/cataracts)

Background. Epidemiological studies indicate that by consuming 6-14 mg lutein daily, the risk of acquiring eye diseases like age-related macular degeneration (AMD) or cataracts becomes reduced. Their symptoms can also by such means be alleviated and treatment improved. Objectives. To estimate dietary intakes of lutein obtained from foodstuffs and supplements along with determining its main sources in selected groups of adults suffering from eye disease and healthy controls. Material and Methods. The study was performed in Warsaw and its neighbourhoods during 2008-12. Subjects were 375 adults aged 50-97 years, of whom half had been diagnosed with AMD and/or cataracts; constituting the test group. Dietary intakes of lutein were assessed by Food Frequency Questionnaire Method whilst interview questionnaires assessed the intake of supplements. Results. Overall, the average dietary intake of lutein from foodstuffs was 2.5 mg daily, with the test group being significantly higher than healthy controls (2.9 vs 2.1 mg daily). Women’s intakes were also higher than in men (2.9 vs 2.1 mg daily), as were those possessing higher or secondary education compared to the others with primary or vocational education (2.7 vs 2.3 mg daily). Fresh vegetables were found to be the main dietary sources of lutein that included green leafy vegetables and frozen vegetables, constituting respectively 63% and 13% of the dietary intake. Dietary supplements containing lutein were taken by 109 subjects of whom most had eye disease (over 80%); where the average daily consumption of lutein from this source was 6.5 mg. Conclusions. For older people, the dietary intake of lutein from foodstuffs may be insufficient to prevent eye disease. Taking daily dietary supplements would thus be indicated to make up such deficiencies of lutein.Wprowadzenie. Wyniki badań epidemiologicznych wskazują, że spożycie luteiny w ilościach od 6 do 14 mg na dzień zmniejsza ryzyko wystąpienia chorób oczu typu AMD (zwyrodnienie plamki żółtej związanej z wiekiem) oraz zaćmy, jak również łagodzi ich objawy i wspomaga leczenie. Cel badań. Oszacowanie spożycia luteiny z żywnością i suplementami oraz wskazanie jej głównych źródeł w diecie wybranej grupy osób dorosłych, w kontekście współwystępowania chorób oczu. Materiał i metody. Badanie przeprowadzono w latach 2008-2012 w Warszawie i okolicach. Badaną grupę stanowiło 375 osób dorosłych w wieku 50-97 lat, przy czym połowa to osoby ze zdiagnozowanymi chorobami oczu tj. AMD i/lub zaćmą. Wielkość spożycia luteiny z produktów spożywczych określono za pomocą metody częstotliwości spożycia zaś z suplementów diety na podstawie wywiadu ankietowego. Wyniki. Średnie spożycie luteiny z żywności w badanej grupie ogółem wynosiło 2,5 mg/dzień i było istotnie wyższe w grupie osób ze zdiagnozowaną chorobą oczu w stosunku do osób zdrowych (2,9 vs. 2,1 mg/ dzień), u kobiet w stosunku do mężczyzn (2,9 vs. 2,1 mg/ dzień) oraz u osób z wykształceniem średnim lub wyższym niż podstawowym lub zawodowym (2,7 vs. 2,3 mg/ dzień). Głównymi żywieniowymi źródłami luteiny były warzywa świeże, w tym: zielone warzywa liściaste, z których pochodziło łącznie 63% tego związku oraz warzywa mrożone (13%). Stosowanie suplementów diety będących źródłem luteiny zadeklarowało 109 respondentów, przy czym były to głównie osoby z chorobami oczu (80%). Średnie spożycie luteiny z suplementów diety wynosiło 6,5 mg/dzień. Wnioski. W grupie osób starszych spożycie luteiny z żywności może być niewystarczające w prewencji chorób oczu. Stąd też, zasadne jest włączenie do ich całodziennej racji pokarmowej suplementów diety będących źródłem luteiny w celu wyrównania jej niedoborów

Students nutrients intake and risk of cardiovascular diseases

Celem pracy była ocena sposobu żywienia oraz wykonanie wybranych pomiarów antropometrycznych w aspekcie zagrożenia chorobami układu krążenia. Badania zostały przeprowadzone wiosną 2008 roku wśród 93 studentów SGGW, w wieku 22-24 lata. Stwierdzono, iż badane osoby wraz z racją pokarmową dostarczały średnio 2029 kcal/osobę/dzień (86% normy). Średnie spożycie tłuszczu ogółem wyniosło 75,2 g/osobę/dzień (33% spożytej energii), cholesterolu 304 mg/osobę/ dzień, błonnika pokarmowego 19,6 g/osobę/dzień, potasu 2996 mg/osobę/dzień (85% minimalnej normy spożycia), sodu z produktów spożywczych 2199 mg/osobę/dzień oraz soli kuchennej po uwzględnieniu dosalania 8,8 g/osobę/dzień. W wyniku pomiarów antropometrycznych młodzież akademicka uzyskała średnią wartość wskaźnika BMI na poziomie 22,0 kg/m2; zawartość tłuszczu i wody w organizmie badanych osób wyniosła odpowiednio: 25,8% i 53,0%. Średnia wartość ciśnienia krwi badanych studentów wyniosła 114/76 mm Hg, natomiast pulsu 74 uderzeń/minutę. W wyniku analiz statystycznych stwierdzono istotnie wyższe spożycie białka wśród osób z prawidłową masą ciała (o 17%) w porównaniu do badanych z niedowagą. Wykazano także, iż średnie spożycie błonnika pokarmowego, potasu oraz chlorku sodu wśród badanych studentów z nadwagą i otyłością było wyższe, odpowiednio o 25%, 21,3% oraz 31,1%, w porównaniu do spożycia tych składników w grupie osób z prawidłową masą ciała. Stwierdzono istotnie wyższą zawartość tłuszczu w organizmie (o 26,6%) oraz wyższe skurczowe ciśnienie krwi (o 5,2%) wśród osób z BMI > 25,0 kg/m2 w porównaniu do osób z BMI = 20-24,9 kg/m2. Wykazano występowanie dodatnich korelacji pomiędzy wartością wskaźnika BMI a zawartością tłuszczu, spożyciem błonnika pokarmowego i potasu oraz skurczowego ciśnienie krwi wśród badanej grupy młodzieży akademickiej. Dodatnie korelacje otrzymano również pomiędzy pomiarem skurczowego ciśnienia krwi a rozkurczowym ciśnieniem, spożyciem cholesterolu, nasyconych kwasów tłuszczowych i podażą energii w racjach pokarmowych badanych studentów.The aim of this study was to assess nutrients intake and to take some anthropometric measures relevant to the risk of cardiovascular diseases. The study was conducted in spring 2008 among 93 students of SGGW aged 22-24. Obtained results indicated that the mean energy intake was 2029 kcal/per person/day (86% of recommended level), fat – 75.2 g/per person/day (33% intake of energy), cholesterol 304 mg/per person/day, dietary fiber 19.6 g/per person/day, potassium 2996 mg/per person/day (85% of recommended level), sodium from products – 2199 mg/per person/day and salt – 8.8 g/per person/day. The mean Body Mass Index (BMI) of students was 22.0 kg/m2, fat content and water in body were respectively: 25.8% and 53.0%, the mean blood pressure was 114/76 mm Hg and pulse 74 beats/per minute. Statistical analysis showed significantly higher intake of protein (by 17%) in people with adequate body mass than in students with malnutrition, and higher intake of dietary fiber (by 25%), potassium (by 21.3%) and NaCl (by 31.1%) in obese participants than in people with adequate body mass. Data showed significantly higher fat content in body (by 26.6%) and higher systolic blood pressure (by 5.2%) in students with BMI >25.0 kg/m2 than in students with BMI = 20.0-24.9 kg/m2. Statistical analysis showed positive correlation between value of BMI and fat content in body, intake of dietary fiber, intake of potassium and systolic blood pressure among students of SGGW. Positive correlation was obtained also between measure systolic blood pressure and diastolic blood pressure, intake of cholesterol, intake of saturated fatty acid and intake of energy among participants

The assessment of beta-carotene, lycopene and lutein intake by selected group of adults

Wprowadzenie. Karotenoidy jako związki biologicznie czynne, występujące w produktach pochodzenia roślinnego, wpływają korzystnie na zdrowie człowieka chroniąc go przed rozwojem wielu chorób. Ludzie i zwierzęta nie posiadają zdolności syntetyzowania tych związków de novo, dlatego też muszą być one dostarczane systematycznie wraz z pożywieniem. Cel badania. Celem pracy była ocena spożycia wybranych karotenoidów oraz wskazanie głównych ich źródeł w całodziennej racji pokarmowej osób dorosłych. Materiał i Metoda. Badania przeprowadzono w sezonie jesienno-wiosennym, w latach 2010-2011, wśród 512 osób dorosłych, w wieku 18-97 lat, ze środowiska miejskiego z centralnej Polski. Do oceny spożycia karotenoidów z żywnością zastosowano metodę częstotliwości spożycia wybranych produktów. Wyniki. Średnie dzienne spożycie β-karotenu, likopenu i luteiny wynosiło odpowiednio 6,3; 7,0 i 2,7 mg na osobę. Osoby o wyższym wykształceniu spożywały istotnie więcej wszystkich ocenianych karotenoidów w stosunku do osób o wykształceniu podstawowym. Stwierdzono również istotnie statystycznie wyższe, spożycie β-karotenu przez kobiety oraz wyższe spożycie likopenu przez osoby ze stwierdzoną nadwagą lub otyłością. Głównymi źródłami β–karotenu w diecie respondentów były warzywa świeże (62%), w tym marchew (37%). Największych ilości likopenu dostarczały przetwory pomidorowe (50%) oraz pomidory świeże (32%). W przypadku luteiny ponad 80% tego związku pochodziło z warzyw ogółem, w tym ponad 55% z warzyw świeżych. Wnioski. Głównym źródłem karotenoidów w diecie osób dorosłych były warzywa i ich przetwory, a czynnikiem najbardziej różnicującym wielkość ich spożycia okazało się wykształcenie respondentów.Background. Carotenoids as biologically active compounds, found in products of plant origin, have a beneficial impact on human health by protecting it against the development of many diseases. People and animals do not have the ability to synthesize these compounds de novo, they must be regularly supplied with food. Objective. The aim of this study was to evaluate intake of selected carotenoids and indicate their main sources in the daily food ration in adults. Material and method. The study was conducted in autumn and spring season, in 2010-2011, among 512 adults, aged 18- 97 years, from the urban environment of the central Poland. Food frequency questionnaire method was used to assess the intake of carotenoids. Results. The mean intake of β-carotene, lycopene and lutein was respectively 6.3; 7.0 and 2.7 mg/person/day. Level of education was a factor which significantly influenced on all carotenoids intake. Persons with higher level of education consumed significantly higher amounts of carotenoids in relation to persons with primary level of education. It was also found statistically significantly higher β-carotene intake by women when compared to men. Persons with evidence of overweight or obesity consumed significantly more lycopene. The main sources of β-carotene were fresh vegetables (62%), including carrot (37%). The largest amounts of lycopene came from processed tomato (50%) and fresh tomatoes (32%). Sources of lutein were total vegetables which contributed to diet over 80%, including fresh vegetables (55%). Conclusions. The main source of carotenoids in the diet of Polish adults were vegetables and their products, and the level of education was the most differentiating factor in the their total intake

Evaluation of nitrites and nitrates food intake in the students’ group

W pracy dokonano oceny pobrania azotanów(III) i azotanów(V) z żywnością w grupie studentów w 2008 roku. Badania wykonano z wykorzystaniem kwestionariusza spożycia żywności, tj. trzydniowego bieżącego notowania oraz dostępnych danych literaturowych dotyczących zawartości azotanów(III) i (V) w produktach spożywczych. Wyliczone średnie pobranie tych związków odniesiono do dopuszczalnego dziennego pobrania (ADI). Wykazano, że pobranie azotanów(III) wynosiło średnio 1,7 mg NaNO2/osobę/dzień, co stanowiło 28,0% wartości ADI, a w przypadku azotanów(V) 77,3 mg NaNO3/osobę/ dzień, co stanowiło 25,1% dopuszczalnych ilości. Największe pobranie azotanu(III) sodu odnotowano z przetworów mięsnych, które wnosiły do diety 56,5% tych związków oraz produktów zbożowych (20%). Azotan(V) sodu głównie pochodził z warzyw i przetworów warzywnych, wnoszących do diety 76,1% ogólnej jego ilości, w tym ziemniaki dostarczały 17,1%, kapusta 15,5%, buraki 13,7% ich ilości. Mężczyźni pobierali z całodzienną racją pokarmową 2,4-krotnie więcej azotanów( III) w stosunku do kobiet. Pobranie azotanów(V) nie różniło się istotnie statystycznie u kobiet i mężczyzn.The aim of study was to determine the intake of nitrites and nitrates in daily food rations of the students’ group in 2008 using 3-day dietary food records method and literature mean values of nitrates and nitrites in food products. Intakes of these compounds were calculated and compared to acceptable daily intake (ADI). The average intake of nitrites was 1.7 mg NaNO2/per person/day (28.0% of ADI), nitrates 77.3 mg NaNO3/per person/day that means 25.4% of ADI. The largest nitrites food intake was noticed for meat products supplied 56.5% of nitrites and cereals (20%). Whereas vegetables and their products supplied 76.1% of nitrates: potatoes 17.1%, cabbage 15.5%, beetroots 13.7%. Calculated nitrites intake for men was 2.4 higher than for women. There were no significant differences of nitrates intake between men and women groups