Bleeding and related mortality with NOACs and VKAs in newly diagnosed atrial fibrillation: results from the GARFIELD-AF registry.

In atrial fibrillation (AF), lower risks of death and bleeding with non-vitamin-K oral anticoagulants (NOACs) were reported in meta-analyses of controlled trials, but whether these findings hold true in real-world practice remains uncertain. Risks of bleeding and death were assessed in 52 032 patients with newly diagnosed AF enrolled in GARFIELD-AF (Global Anticoagulant Registry in the FIELD-Atrial Fibrillation), a worldwide prospective registry. Baseline treatment was vitamin K antagonists (VKAs) with or without antiplatelet (AP) agents (VKA ± AP) (20 151; 39.3%), NOACs ± AP agents (14 103; 27.5%), AP agents only (10 748; 21.0%), or no antithrombotics (6219; 12.1%). One-year follow-up event rates (95% confidence interval [CI]) of minor, clinically relevant nonmajor (CRNM), and major bleedings were 2.29 (2.16-2.43), 1.10 (1.01-1.20), and 1.31 (1.21-1.41) per 100 patient-years, respectively. Bleeding risk was lower with NOACs than VKAs for any bleeding (hazard ratio (HR) [95% CI]), 0.85 [0.73-0.98]) or major bleeding (0.79 [0.60-1.04]). Compared with no bleeding, the risk of death was higher with minor bleeding (adjusted HR [aHR], 1.53 [1.07-2.19]), CRNM bleeding (aHR, 2.59 [1.80-3.73]), and major bleeding (aHR, 8.24 [6.76-10.04]). The all-cause mortality rate was lower with NOACs than with VKAs (aHR, 0.73 [0.62-0.85]). Forty-five percent (114) of all deaths occurred within 30 days, and 40% of these were from intracranial/intraspinal hemorrhage (ICH). The rates of any bleeding and all-cause death were lower with NOACs than with VKAs. Major bleeding was associated with the highest risk of death. CRNM bleeding and minor bleeding were associated with a higher risk of death compared to no bleeding. Death within 30 days after a major bleed was most frequently related to ICH. This trial was registered at www.clinicaltrials.gov as #NCT01090362

Mesures photoélectriques de faibles biréfringences et de très petits pouvoirs rotatoires

La sensibilité d'une méthode de mesure photoélectrique est généralement plus grande que celle des méthodes visuelles classiques, pour la détermination de très faibles biréfringences ou de très petites rotations de la direction d'une vibration lumineuse. Les méthodes de détection linéaire (courant photoélectrique proportionnel à l'intensité du phénomène étudié) sont plus sensibles que les méthodes de détection quadratique. Les facteurs expérimentaux qui conditionnent l'obtention de grandes sensibilités sont énumérés et les différentes applications possibles passées en revue. L'ordre de grandeur des plus petits phénomènes que l'on puisse espérer déceler est déterminé

Étude critique de la mesure visuelle de la birefringence acoustique

Ultrasonic waves in viscous liquids, produce optique anisotropy (Lucas effect). The amplitude of this anisotropy varies like the velocity gradient in the U. S. wave. Ordinary, visual, methodes of measurements of birefringence cannot be used. V. Zvetkov, Mindlina and Makarov proposed a new one. Sensitivity, précision, accuracy of this method are here theorically and experimentally studied. Importance of the angle of light rays with U. S. planes and of light diffraction by U. S. waves is pointed out. Sensitivity limits of this method is 3 or 4.10—4 λ : précision is only 10 % when optical path is 3 or 4.10—3 λ and 1 % or 3 or 4 .10—2 λ. Inavoidable constant errors or bias disturb absolute measurements.Une onde ultrasonore traversant un liquide visqueux produit une anisotropie optique (effet Lucas) dont l'amplitude suit celle du gradient de vitesse dans l'onde sonore. Les méthodes de mesures de biréfringence, visuelles, classiques, ne peuvent donc s'appliquer et V. Zvetkov, Mindlina et Makarov ont proposé une méthode nouvelle. La sensibilité, la précision et la justesse de cette méthode sont étudiées ici théoriquement et expérimentalement. On examine, en particulier, l'influence importante de l'inclinaison des rayons lumineux de mesure sur les plans de l'onde sonore et celle de la diffraction de la lumière par les ultra-sons La limite de sensibilité de la méthode est de l'ordre de 3 à 4 .10—4 λ : la précision n'est que de 10 % pour des différences de marche de 3 à 4.10— 3.λ ; elle n'atteint 1 % que pour des différences de marche 10 fois plus grandes. Les mesures absolues sont difficiles sinon impossibles en raison des nombreuses causes d'erreurs systématiques

Remarques sur la mesure de la biréfringence acoustique en lumière cohérente

Pas de Résumé disponibl

Quelques applications de l’activité optique magnétique

La spectroscopie du dichroïsme circulaire ou linéaire magnétique est particulièrement précieuse pour étudier des systèmes absorbants en phase condensée dont les bandes d'absorption sont « larges ». On peut, par exemple, mesurer le facteur de Landé de niveaux fondamentaux ou excités, même lorsque l’écart des sous-niveaux Zeeman est 1 000 fois plus faible que la largeur des niveaux

Dichroïsme linéaire sous contrainte des ions Ag- et Cu- dans KCl et NaCl

We report on an investigation of the room-temperature stress induced linear dichroism of Ag- in KCl, NaCl and NaCl/Ca2+, as well as that of Cu- in the same matrices and in KCl/Ca2+. It follows from the analysis of our data by the method of moments that Ag- in KCl and NaCl shows many ressemblances with the F-center in alkali halides, whereas Cu- in NaCl behaves like the already studied Tl+ isoelectronic ion. The response of the Cu -/KCl system to an uniaxial stress is quite different from that of the above systems. We tentatively suggest this to be due to an off-center position of the copper ion along the axes in the lattice.Nous avons étudié le dichroïsme linéaire sous contrainte de l'ion Ag- dans KCl, NaCl et NaCl/Ca2+, et de l'ion Cu- dans KCl, NaCl, KCl/Ca2+ et NaCl/Ca2+ à température ordinaire. Nous avons analysé les résultats obtenus à l'aide de la méthode des moments. Cette étude montre que les systèmes Ag- dans KCl et NaCl ont un comportement analogue à celui des centres F dans les halogénures alcalins tandis que Cu- dans NaCl apparaît semblable aux ions isoélectroniques déjà étudiés (Tl+ , In+). Le système Cu-/KCl, par contre, apparaît comme notablement différent des précédents du point de vue de son comportement sous l'influence d'une contrainte. Nous en concluons que le processus de couplage avec les distorsions dynamiques doit être différent, ceci étant dû probablement au fait que l'ion Cu- se trouve légèrement excentré dans le réseau suivant

VIBRONIC MODEL FOR AN ns2 SYSTEM : KCl : Au-

Le centre Au- dans KCl est isoélectronique des ions de la série de Tl+. Nous avons effectué des expériences d'absorption optique dans la raie sans phonon et dans le continuum vibronique de la bande A. Les deux jeux de paramètres Jahn-Teller ainsi obtenus sont en complet accord. La comparaison avec les théories existantes montre que ce centre présente un cas très particulier d'effet Jahn-Teller où le système est également couplé aux modes Eg et T2g. Il en résulte la formulation exacte de la fonction d'onde de l'état vibronique le plus bas. Cette fonction d'onde est utilisée pour le calcul des règles de sélection qui gouvernent les propriétés de polarisation de la lumière émise en présence de différentes perturbations. La comparaison entre les valeurs calculées et mesurées des taux de polarisation circulaire (ou linéaire) de fluorescence sous champ magnétique (ou contrainte uniaxiale) montre la grande cohérence du modèle et nous a conduit à identifier un processus tunnel à un phonon comme étant responsable de la relaxation entre les sous-niveaux Jahn-Teller de l'état excité relaxé.The Au- centre in KCl is isoelectronic to the Tl+-like ions. We have performed perturbative optical experiments both in the zero-phonon line and in the vibronic continuum of the A band, leading to two independent sets of Jahn-Teller parameters which are found in complete agreement. Comparison of the results with existing theories clearly shows that this centre exhibits a very interesting kind of Jahn-Teller effect where the system is equally coupled to the Eg and T2g modes. It follows that the exact wavefunction of the lowest vibronic eigenstate has been obtained. In turn, this wavefunction is used for the calculation of the selection rules governing the polarization properties of the fluorescence light under various perturbations. The comparison between the predicted and the measured values of the circular (or linear) fluorescence polarization degrees under a magnetic field (or a uniaxial stress) displays the high consistency of the model and leads us to identify a one-phonon tunneling process as being responsible for the relaxation between the split Jahn-Teller sublevels

Mesure du dichroïsme circulaire. Description de différents montages a très hautes performances

A number of devices are considered which perform circular dichroism measurements by a null-method. A theoretical study shows that they all possess similar characteristics. One particular actual achievement is fully described and its performance is illustrated with a number of magnetic circular dichroism curves. The spectral range 2 100-7 500 Å can be investigated. Our machine has both a good resolution (1-6 Å) and high accuracy. The smallest measurable dichroïc optical density is as small as 10-6 or 10-5 according to the resolution considered (6 Å or 1 Å respectively).On considère plusieurs dispositifs de mesure du dichroïsme circulaire par une méthode de zéro. Leur étude théorique montre qu'ils ont tous sensiblement les mêmes caractéristiques. L'une de nos réalisations expérimentales est ensuite décrite et ses performances sont illustrées par des courbes de dichroïsme circulaire magnétique. Notre appareil possède une excellente résolution (variable de 1 à 6 Å) et une grande sensibilité. Son domaine spectral s'étend de 2 100 à 7 500 Å. La densité optique dichroïque mesurable peut devenir inférieure à 10-6 lorsqu'on utilise une bande passante de 6 Å et reste de l'ordre de 10-5 pour une bande passante de 1 Å