ANESTESIA PERIDURAL PARA CIRURGIA ORTOPÉDICA DE QUADRIL EM IDOSOS

Epidural anesthesia is a technique that involves administering local anesthetic close to the spinal cord to block the sensation of pain in a specific region of the body. In orthopedic hip surgeries in the elderly, it is often chosen due to its effective analgesic effect and lower overall impact on the body compared to general anesthesia. However, the decision on the type of anesthesia should be made based on individual medical assessment. Epidural anesthesia works by temporarily blocking pain signals transmitted by nerves in the spinal cord region. A local anesthetic is injected into the epidural space, which is located outside the membrane surrounding the spinal cord. This impedes the conduction of nerve impulses, resulting in numbness and reduced pain sensation in the specific area of ​​the body where the anesthesia is administered. It is a common option for surgeries and procedures involving lower areas of the body, such as orthopedic hip surgery. The objective of this study is to understand the action of epidural anesthesia in this type of procedure. The results of epidural anesthesia generally include the absence of pain in the affected region during the surgical procedure. Furthermore, as epidural anesthesia allows for greater preservation of respiratory function and other autonomic reflexes compared to general anesthesia, it may contribute to faster postoperative recovery.A anestesia peridural é uma técnica que envolve a administração de anestésico local próximo à medula espinhal para bloquear a sensação de dor em uma determinada região do corpo. Em cirurgias ortopédicas de quadril em idosos, ela é frequentemente escolhida devido ao seu efeito analgésico eficaz e menor impacto geral no organismo em comparação com a anestesia geral. No entanto, a decisão sobre o tipo de anestesia deve ser feita com base na avaliação médica individual.A anestesia peridural age bloqueando temporariamente os sinais de dor transmitidos pelos nervos na região da medula espinhal. Um anestésico local é injetado no espaço peridural, que está localizado fora da membrana que envolve a medula espinhal. Isso impede a condução dos impulsos nervosos, resultando em dormência e redução da sensação de dor na área específica do corpo onde a anestesia é administrada. É uma opção comum para cirurgias e procedimentos que envolvem áreas inferiores do corpo, como cirurgias ortopédicas de quadril. O objetivo deste estudo é compreender a ação da anestesia peridural nesse tipo de procedimento. Os resultados da anestesia peridural geralmente incluem a ausência de dor na região afetada durante o procedimento cirúrgico. Além disso, como a anestesia peridural permite maior preservação da função respiratória e outros reflexos autonômicos em comparação com a anestesia geral, pode contribuir para uma recuperação mais rápida pós-operatória

ABORDAGEM CLÍNICA DA INTOXICAÇÃO: DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL, MANEJO TERAPÊUTICO E MEDIDAS PREVENTIVAS

The concept of intoxication refers to the condition in which the body is exposed to toxic substances in sufficient quantities to cause harm to health. These substances can include chemicals, medicines, illicit drugs, alcohol, poisonous plants, among others. Symptoms of poisoning vary depending on the substance involved and the amount ingested, and may include nausea, vomiting, headaches, dizziness, difficulty breathing, convulsions and even coma. Treatment usually involves supportive measures to remove the substance from the body and treat symptoms. The associated risks vary depending on the substance, quantity and the person's health conditions. They can include organ damage, respiratory problems, neurological effects, allergic reactions, risk of overdose and accidental poisoning. The objective of this integrative review focuses on understanding the complete clinical approach in relation to intoxicated patients, including prophylactic measures, diagnosis and therapeutic options for treatment in more serious cases. In conclusion, treatment and diagnosis of poisoning are crucial to ensuring patient health and safety. Diagnosis usually involves evaluation of symptoms, medical history and, in some cases, laboratory tests to identify the substance involved. Treatment may include supportive measures such as administration of antidotes, gastric lavage, administration of activated charcoal, and intravenous fluid therapy. Speedy medical intervention is essential to minimize damage and prevent serious complications. Therefore, in case of suspected poisoning, it is essential to seek immediate medical assistance.O conceito de intoxicação refere-se à condição em que o corpo é exposto a substâncias tóxicas em quantidades suficientes para causar danos à saúde. Essas substâncias podem incluir produtos químicos, medicamentos, drogas ilícitas, álcool, plantas venenosas, entre outros. Os sintomas de intoxicação variam dependendo da substância envolvida e da quantidade ingerida, podendo incluir náuseas, vômitos, dores de cabeça, tonturas, dificuldade para respirar, convulsões e até mesmo coma. O tratamento geralmente envolve medidas de suporte para remover a substância do corpo e tratar os sintomas. Os riscos associados variam dependendo da substância, quantidade e condições de saúde da pessoa. Podem incluir danos aos órgãos, problemas respiratórios, efeitos neurológicos, reações alérgicas, risco de overdose e envenenamento acidental. O objetivo desta   revisão integrativa concentra-se em compreender a abordagem clínica completa em relação a pacientes intoxicados, incluindo medidas profiláticas, diagnóstico e opções terapêuticas para tratamento em casos mais graves. Em conclusão, o tratamento e o diagnóstico da intoxicação são cruciais para garantir a saúde e a segurança do paciente. O diagnóstico geralmente envolve avaliação dos sintomas, histórico médico e, em alguns casos, testes laboratoriais para identificar a substância envolvida. O tratamento pode incluir medidas de suporte, como administração de antídotos, lavagem gástrica, administração de carvão ativado e terapia de fluidos intravenosos. A rapidez na intervenção médica é essencial para minimizar os danos e prevenir complicações graves. Portanto, em caso de suspeita de intoxicação, é fundamental procurar assistência médica imediata

ANÁLISE DAS TÉCNICAS CIRÚRGICAS PARA REPARAÇÃO E RECONSTRUÇÃO DE PACIENTES COM SÍNDROME DE FOURNIER

Fournier syndrome, also known as Fournier gangrene, is a rare and potentially fatal disease that affects the soft tissues of the genital and perineal region. It is usually caused by a serious bacterial infection, often from a nearby source such as the urinary tract, intestines or skin. This bacterial infection spreads rapidly through the subcutaneous tissue, resulting in inflammation, necrosis (tissue death), and possible sepsis (generalized infection). The objective of this article was to understand the surgical procedures performed on patients with this syndrome and to understand how the process of reconstruction and repair of these conditions occurs. After surgery to treat Fournier syndrome, patients can experience a number of post-operative benefits. This includes removing the infection, relieving symptoms such as pain and swelling, preventing serious complications such as sepsis, promoting proper tissue healing, and improving overall quality of life. Successful recovery from surgery is critical to ensuring these benefits and allowing patients to resume their daily activities.A síndrome de Fournier, também conhecida como gangrena de Fournier, é uma doença rara e potencialmente fatal que afeta os tecidos moles da região genital e perineal. Geralmente é causada por uma infecção bacteriana grave, muitas vezes proveniente de uma fonte próxima, como o trato urinário, intestinos ou pele. Esta infecção bacteriana se espalha rapidamente pelo tecido subcutâneo, resultando em inflamação, necrose (morte do tecido) e possível sepse (infecção generalizada). O objetivo deste artigo foi compreender os procedimentos cirúrgicos realizados em pacientes com essa síndrome e entender como ocorre o processo de reconstrução e reparação dessas condições. Após a cirurgia para tratar a síndrome de Fournier, os pacientes podem experimentar uma série de benefícios pós-operatórios. Isso inclui a remoção da infecção, alívio dos sintomas como dor e inchaço, prevenção de complicações graves como sepse, promoção da cicatrização adequada dos tecidos e melhoria geral da qualidade de vida. A recuperação bem-sucedida da cirurgia é fundamental para garantir esses benefícios e permitir que os pacientes retomem suas atividades diárias

Avaliação de Complicações Pós-operatórias na Colecistectomia Laparoscópica versus Aberta

This article presents an integrative review conducted in January 2024, aiming to assess postoperative complications associated with laparoscopic cholecystectomy compared to open cholecystectomy. The search was conducted in the PubMed, Scopus, and Web of Science databases, using specific search terms related to gallbladder surgery and postoperative complications. Comparative studies, such as randomized clinical trials and cohort studies, published within the last 20 years, were included. Data were extracted and analyzed for methodological quality, reported complications, and outcomes related to laparoscopic and open cholecystectomies. The results were synthesized and discussed in relation to clinical implications and identified knowledge gaps.Este artigo apresenta uma revisão integrativa realizada em janeiro de 2024, com o objetivo de avaliar as complicações pós-operatórias associadas à colecistectomia laparoscópica em comparação com a aberta. A busca foi conduzida nas bases de dados PubMed, Scopus e Web of Science, utilizando termos de busca específicos relacionados à cirurgia de vesícula biliar e complicações pós-operatórias. Foram incluídos estudos comparativos, como ensaios clínicos randomizados e estudos de coorte, publicados recentemente nos últimos 20 anos. Os dados foram extraídos e analisados quanto à qualidade metodológica, complicações relatadas e resultados relacionados às colecistectomias laparoscópica e aberta. Os resultados foram sintetizados e discutidos em relação às implicações clínicas e lacunas no conhecimento identificadas

MANEJO DA GRAVIDEZ DE RISCO E ASSISTÊNCIA AO PRÉ-NATAL

Management of high-risk pregnancies involves more frequent medical monitoring, additional tests and, sometimes, rest. Prenatal care is crucial to monitor the health of the mother and baby, allowing for early interventions if necessary. It is recommended to follow medical advice and maintain a healthy lifestyle during this period. Prenatal care is the medical care a woman receives during pregnancy to ensure a healthy pregnancy. This includes regular appointments, exams, guidance on nutrition, physical activity and preparation for childbirth. It is essential for monitoring the development of the fetus and treating any maternal health problems that may arise. The objective of this article was to understand the importance of prenatal care and also highlight the complications of a high-risk pregnancy. The Pubmed, Scielo, Medline, Scopus and Web of Science databases were used, with articles published in English or Portuguese. In conclusion, prenatal care is an essential part of maternal care during pregnancy, ensuring adequate monitoring of the health of the mother and fetus. By following medical advice, carrying out regular check-ups and adopting a healthy lifestyle, we contribute to general well-being, promoting a safe birth and the long-term health of both mother and baby.O manejo da gravidez de risco envolve acompanhamento médico mais frequente, exames adicionais e, às vezes, repouso. A assistência ao pré-natal é crucial para monitorar a saúde da mãe e do bebê, permitindo intervenções precoces se necessário. Recomenda-se seguir as orientações médicas e manter um estilo de vida saudável durante esse período. O pré-natal é o cuidado médico que uma mulher recebe durante a gestação para garantir uma gravidez saudável. Isso inclui consultas regulares, exames, orientações sobre nutrição, atividade física e preparação para o parto. É fundamental para monitorar o desenvolvimento do feto e tratar qualquer problema de saúde materna que possa surgir. O objetivo desse artigo foi compreender a importância do pré-natal e além disso evidenciar as complicações de uma gravidez de risco. Foram utilizadas as bases de dados Pubmed, Scielo, Medline, Scopus e Web of Science,   com artigos publicados nos idiomas inglês ou português. Em conclusão, o pré-natal é uma parte essencial do cuidado materno durante a gravidez, assegurando um acompanhamento adequado da saúde da mãe e do feto. Ao seguir as orientações médicas, realizar exames regulares e adotar um estilo de vida saudável, contribuímos para o bem-estar geral, favorecendo um parto seguro e a saúde a longo prazo tanto da mãe quanto do bebê

ASPECTOS CLÍNICOS E DIAGNÓSTICO DA DOENÇA INFLAMATÓRIA DO COLO DO ÚTERO

Inflammatory disease of the cervix is a condition that can cause significant complications for female reproductive health. This study aims to review the available literature on the clinical and diagnostic aspects of this disease, using an integrative review. The databases Scientific Electronic Library Online (SCIELO) and Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) were used for data collection. The results indicated that early identification and accurate diagnosis are crucial for effective treatment and prevention of serious complications. Diagnostic methods include clinical exams, cytology, colposcopy, and molecular biology tests. The review highlighted the need for a continuous and multidisciplinary approach for effective disease management. It concludes that health education and access to quality diagnostic services are fundamental for the prevention and control of inflammatory disease of the cervix.A doença inflamatória do colo do útero é uma condição que pode causar significativas complicações para a saúde reprodutiva feminina. Este estudo tem como objetivo revisar a literatura disponível sobre os aspectos clínicos e diagnósticos dessa doença, utilizando uma revisão integrativa. As bases de dados Scientific Electronic Library Online (SCIELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) foram utilizadas para a coleta de dados. Os resultados indicaram que a identificação precoce e o diagnóstico preciso são cruciais para o tratamento eficaz e a prevenção de complicações graves. Os métodos diagnósticos incluem exames clínicos, citologia, colposcopia e testes de biologia molecular. A revisão destacou a necessidade de uma abordagem multidisciplinar e contínua para a gestão eficaz da doença. Conclui-se que a educação em saúde e o acesso a serviços de diagnóstico de qualidade são fundamentais para a prevenção e controle da doença inflamatória do colo do útero

Desvendando a resposta autoimune contra o fígado: Hepatite Autoimune

Introduction: Autoimmune hepatitis is characterized as a condition in which the human immune system attacks liver cells, generating major inflammation. Treatment may involve immunosuppressive medications in an attempt to control the immune response. Symptoms may vary from person to person and diagnosis involves, in most cases, blood tests, imaging tests and liver biopsy. Objective: To understand the autoimmune response of the body of patients with autoimmune hepatitis (AIH). Results: In addition to drug therapy, treatment includes some lifestyle adjustments, such as dietary adjustment, monitoring and stress control. In autoimmune hepatitis (AIH), analysis of prognostic factors provides crucial information about disease progression and treatment efficacy. Age at diagnosis emerges as a relevant indicator, suggesting that the onset of AIH at older ages may be associated with a possible faster progression.Introdução: A hepatite autoimune caracteriza-se como uma condição na qual o sistema imunológico humano ataca as células do fígado, gerando uma grande inflamação. O tratamento pode envolver medicamentos imunossupressores na tentativa de controle da resposta imune. Os sintomas podem variar de cada pessoa e o diagnóstico envolve na maioria dos casos testes sanguíneos, exames de imagem e biópsia hepática. Objetivo: Compreender a resposta autoimune do organismo de pacientes com a hepatite autoimune (HAI). Resultados: Além de terapia medicamentosa, o tratamento inclui alguns ajustes no estilo de vida, como adequação na dieta, monitoramento  e controle do estresse. Na hepatite autoimune (HAI), a análise de fatores prognósticos fornece informações cruciais sobre a progressão da doença e a eficácia do tratamento. A idade ao diagnóstico emerge como um indicador relevante, sugerindo que o início da HAI em idades mais avançadas pode estar associado a uma possível progressão mais rápida