Cáncer de mama y obesidad: Correlación entre IMC e intensidad del tratamiento quimioterápico

Introducción: La obesidad y el cáncer de mama constituyen dos patologías muy prevalentes en la actualidad y con gran impacto en la sociedad. Los estudios sugieren peores resultados en mujeres obesas con cáncer de mama. Una posible razón podría ser que los oncólogos por miedo a una mayor toxicidad en pacientes obesos reducen las dosis de quimioterapia. Objetivos: El objetivo de este estudio es comparar las tasas de toxicidad, entendida como reducción de intensidad de dosis, entre pacientes obesos y no obesos, durante el tratamiento con quimioterapia en el cáncer de mama, según el tipo de régimen administrado. Materiales y métodos: estudio de cohortes, retrospectivo, descriptivo, no aleatorizado, en el que a través del registro electrónico de prescripción de quimioterapia se identificaron pacientes con cáncer de mama temprano que recibieron quimioterapia neoadyuvante o adyuvante en el Hospital Universitario Miguel Servet durante 2012. Se compararon las tasas de reducción de intensidad de dosis en pacientes obesos y no obesos, según el tipo de régimen administrado. Resultados: En total 130 pacientes fueron seleccionadas: 26(20%)con obesidad (IMC≥ 30), 74(56,92%) con sobrepeso (IMC ≥25-<30) y 30(23,07%) tenían peso normal (IMC<25). Nueve pacientes (5 con sobrepeso y 4 obesas) recibieron una dosis inicial inferior de quimioterapia, de las cuales 2 (22,2%) presentaron una disminución de intensidad de dosis posterior. De las 121 restantes que recibieron inicialmente dosis según su superficie corporal, a 32 (26,4%) se les redujo la intensidad de dosis. Conclusión: En primer lugar, una dosificación inicial inferior en pacientes con sobrepeso y/o obesidad no conlleva menores tasas de toxicidad; y en segundo lugar, los pacientes con sobrepeso y/o obesidad con dosis ajustadas según superficie corporal no presentaron mayores tasas de toxicidad que los pacientes con peso normal.<br /