TIMES TO ACT. Italian-Spanish-Polish-Uzbek Expert Forum Position Paper 2022. Dyslipidemia and arterial hypertension: The two most important and modifiable risk factors in clinical practice

Hypertension and lipid disorders are two of the main cardiovascular risk factors. Both risk factors — if detected early enough — can be controlled and treated with modern, effective drugs, devoid of significant side effects, available in four countries as different as Italy, Spain, Poland, and Uzbekistan. The aim herein, was to develop this TIMES TO ACT consensus to raise the awareness of the available options of the modern and intensified dyslipidemia and arterial hypertension treatments. The subsequent paragraphs involves consensus and discussion of the deleterious effects of COVID-19 in the cardiovascular field, the high prevalence of hypertension and lipid disorders in our countries and the most important reasons for poor control of these two factors. Subsequently proposed, are currently the most efficient and safe therapeutic options in treating dyslipidemia and arterial hypertension, focusing on the benefits of single-pill combination (SPCs) in both conditions. An accelerated algorithm is proposed to start the treatment with a PCSK9 inhibitor, if the target low-density-lipoprotein values have not been reached. As most patients with hypertension and lipid disorders present with multiple comorbidities, discussed are the possibilities of using new SPCs, combining modern drugs from different therapeutic groups, which mode of action does not confirm the “class effect”. We believe our consensus strongly advocates the need to search for patients with cardiovascular risk factors and intensify their lipid-lowering and antihypertensive treatment based on SPCs will improve the control of these two basic cardiovascular risk factors in Italy, Spain, Poland and Uzbekistan

TIMES TO ACT. Italian-Spanish-Polish-Uzbek Expert Forum Position Paper 2022. Dyslipidaemia and arterial hypertension: two most important and modifiable risk factors in clinical practice

Nadciśnienie tętnicze i zaburzenia lipidowe są dwoma głównymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego. Jeśli zostaną rozpoznane wystarczająco wcześnie, to można je doskonale kontrolować za pomocą nowoczesnych, skutecznych, pozbawionych działań niepożądanych leków, dostępnych w tak różnych krajach, jak Włochy, Hiszpania, Polska i Uzbekistan. Niniejszy konsensus TIMES TO ACT opracowano w celu zwiększenia świadomości na temat istniejących opcji terapeutycznych w zakresie nowoczesnej, intensywnej terapii dyslipidemii i nadciśnienia tętniczego. W kolejnych rozdziałach dokumentu omówiono szkodliwe oddziaływanie choroby koronawirusowej 2019 w obszarze chorób układu sercowo-naczyniowego, wysoką częstość występowania nadciśnienia tętniczego i zaburzeń lipidowych w krajach autorów oraz najważniejsze przyczyny niezadowalającej kontroli tych czynników ryzyka. Następnie zaproponowano obecnie najskuteczniejsze i bezpieczne opcje leczenia dyslipidemii i nadciśnienia tętniczego, ze szczególnym uwzględnieniem korzyści związanych ze stosowaniem leków łączonych (SPC) w obu tych sytuacjach klinicznych. Zaproponowano również zintensyfikowany algorytm rozpoczynania terapii inhibitorami proproteinowej konwertazy subtilizyny/kexiny typu 9 w przypadku nieosiągania celów terapeutycznych w zakresie stężenia lipoprotein o niskiej gęstości. Ponieważ u większości pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i zaburzeniami lipidowymi występują liczne choroby współistniejące, omówiono możliwości stosowania nowych SPC, łączących nowoczesne leki z różnych grup terapeutycznych, których mechanizm działania nie potwierdza „efektu klasy”. Autorzy wierzą, że przedstawione argumenty, silnie podkreślające konieczność aktywnego poszukiwania pacjentów obciążonych czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego oraz intensywnej terapii hipotensyjnej i hipolipemizującej opartej na SPC, przyczynią się do poprawy stopnia kontroli dwóch głównych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego we Włoszech, w Hiszpanii, Polsce oraz Uzbekistanie.Nadciśnienie tętnicze i zaburzenia lipidowe są dwoma głównymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego. Jeśli zostaną rozpoznane wystarczająco wcześnie, to można je doskonale kontrolować za pomocą nowoczesnych, skutecznych, pozbawionych działań niepożądanych leków, dostępnych w tak różnych krajach, jak Włochy, Hiszpania, Polska i Uzbekistan. Niniejszy konsensus TIMES TO ACT opracowano w celu zwiększenia świadomości na temat istniejących opcji terapeutycznych w zakresie nowoczesnej, intensywnej terapii dyslipidemii i nadciśnienia tętniczego. W kolejnych rozdziałach dokumentu omówiono szkodliwe oddziaływanie choroby koronawirusowej 2019 w obszarze chorób układu sercowo-naczyniowego, wysoką częstość występowania nadciśnienia tętniczego i zaburzeń lipidowych w krajach autorów oraz najważniejsze przyczyny niezadowalającej kontroli tych czynników ryzyka. Następnie zaproponowano obecnie najskuteczniejsze i bezpieczne opcje leczenia dyslipidemii i nadciśnienia tętniczego, ze szczególnym uwzględnieniem korzyści związanych ze stosowaniem leków łączonych (SPC) w obu tych sytuacjach klinicznych. Zaproponowano również zintensyfikowany algorytm rozpoczynania terapii inhibitorami proproteinowej konwertazy subtilizyny/kexiny typu 9 w przypadku nieosiągania celów terapeutycznych w zakresie stężenia lipoprotein o niskiej gęstości. Ponieważ u większości pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i zaburzeniami lipidowymi występują liczne choroby współistniejące, omówiono możliwości stosowania nowych SPC, łączących nowoczesne leki z różnych grup terapeutycznych, których mechanizm działania nie potwierdza „efektu klasy”. Autorzy wierzą, że przedstawione argumenty, silnie podkreślające konieczność aktywnego poszukiwania pacjentów obciążonych czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego oraz intensywnej terapii hipotensyjnej i hipolipemizującej opartej na SPC, przyczynią się do poprawy stopnia kontroli dwóch głównych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego we Włoszech, w Hiszpanii, Polsce oraz Uzbekistanie