A Sıngle-Center Prospectıve Study Of The Effects Of Dıfferent Methods Of Phlebotomy In The Emergency Department On Blood Sample Hemolysıs Rates

Introduction: Hemolysis is more commonly seen in the emergency department and causes delays in diagnosis, hospitalization, discharge, and treatment of patients. The aim of this study was to determine the most appropriate phlebotomy method and device to reduce blood sample hemolysis in the emergency department.Methods: This prospective, comparative descriptive study involved patients who presented to the emergency department with any medical condition and required blood sampling. Patients were divided into 6 groups according to the method of phlebotomy and the device used for phlebotomy. Data were analyzed with logistic regression.Results: A total of 715 patients participated in the study. The blood sample hemolysis rate in the emergency department was 25.7%. When the hemolysis rates were compared with a steel straight needle or intravenous catheter, it was found that the use of steel straight needle significantly reduced hemolysis. Blood drawing through a 20 G intravenous catheter with LuerLock access device reduces the risk of hemolysis. Male sex and difficult blood collection also have been shown to increase the risk of hemolysis.Discussion: Blood should be drawn with a steel straight needle instead of an intravenous catheter. However, when that is not possible, we recommend the use of a 20 G intravenous catheter with Luer-Lock access device if a blood sample is to be drawn from intravenous line

Effect of obesity on thiol/disulfide balance in patients with polycystic ovary syndrome

Aim: In this study, we aimed to investigate the hypothesis that thiol/disulfide balance is similar in patients with PCOS with and without obesity.Material and Methods: This was a prospective study. Seventy-eight patients with PCOS were included in the study. A diagnosis of PCOS was made according to the Rotterdam criteria. The patients were divided into two groups as obese [n = 41, body mass index (BMI) >= 30 kg/m2] and non-obese (n = 37, BMI >18.5 and <30 kg/m2).Results: Native thiol and total thiol values were significantly lower in the oxidative stress test in the non-obese group than in the obese group (p = 0.021 and p = 0.019, respectively). There was no statistically significant difference in other thiol-disulfide parameters between the groups. Luteinizing hormone (r =-0.293, p = 0.09), total thiol (r =-0.321, p = 0.04), native thiol (r =-0.330, p = 0.03) and disulfide (r =-0.272, p = 0.16) rates were found to be statistically significantly negatively correlated with BMI.Discussion: Obesity in PCOS affects thiol-disulfide hemostasis. There is a negative correlation between BMI and oxidative stress markers

Selenoprotein P levels in patients with diabetes mellitus with complications

Aims: Increasing evidence has shown that selenoprotein P levels are elevated in type 2 diabetes mellitus and are associated with insulin resistance and release. This study aimed to determine if there was a connection between selenoprotein P levels and metabolic parameters in patients with diabetes with microvascular complications. Methods: Serum selenoprotein P concentrations were measured by ELISA in 44 patients with diabetes with complications and 36 patients with diabetes without complications. Results: There was no statistically significant difference in selenoprotein P levels between the groups [1.9 (0.9–2.6) and 1.9 (0.8–2.4) ng/mL, respectively, p = 0.565]. Selenoprotein P, glucose, glycosylated hemoglobin, C-reactive protein, triglycerides, total cholesterol, and low-density lipoprotein cholesterol levels were not statistically significantly correlated in patients with complications. However, there was a significant correlation with high-density lipoprotein cholesterol (r = − 0.401, p = 0.042). Conclusions: We did not find high selenoprotein P levels in patients with complications, but its inverse association with high-density lipoprotein cholesterol indicates that it may play a role in developing cardiovascular disease in this community of patients. © 2021, The Author(s), under exclusive licence to Research Society for Study of Diabetes in India

The relationship between disease severity and GDF-15 in individuals diagnosed with obstructive sleep apnea syndrome

Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is characterized with interruption of sleep with apnea attacks and is associated with various diseases such as metabolic syndrome. GDF-15 (Growth differentiation factor 15) is a cytokine belonging to the transforming growth factor - β superfamily and it has been found to be associated with chronic heart failure, acute pulmonary embolism, and acute attacks of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). It was aimed to evaluate the relationship between disease severity and mean GDF-15 in patients diagnosed with OSAS. Our study was carried out with 75 patients with OSAS. GDF-15 levels were checked by in the morning fasting blood test. Among the 75 patients, 27 constituted the mild, 22 constituted the moderate and 26 constituted the severe OSAS groups. The mean ages of the patients were not significantly different between groups (53.17 ±10, 54.61±10.2 and 53.5±11.6 respectively; p>0,05). GDF-15 levels were not significantly different between groups separately (p>0.05). There was only a weak positive relationship between GDF-15 and NREM and REM (p<0.05). In our study, it was revealed that there was no significant relationship between the OSAS severity groups and GDF-15. Our determination of a positive relationship with NREM and REM may have been related to reduction of minute ventilation experienced in OSAS-diagnosed patients, tachycardic fluctuations, their more severe nature and increased right ventricular pressure. Consequently, our current knowledge indicates that GDF-15 is not much guiding in the prediction and monitoring of OSAS severity. © 2022 Ondokuz Mayis Universitesi. All rights reserved

ABO and Rh Blood Groups Distribution in Yozgat City, Turkey

Objective: In this retrospective study, we included 5257 healthy participants who admitted to Yozgat Government Hospital Blood Bank and Bozok University Blood Bank for several reasons to determine A, B, 0, AB blood groups and Rhesus (Rh) positivity ratios between January 2007 and April 2013. Methods: We recorded their blood group types, age and gender from the hospital data. 2430 females, 2827 males totally 5257 participants were included to our study. Results: 2330 (44.3%) persons were A blood group, 837 (15.9%) were B group, 1665 (31.7%) were 0 and 425 (%8.1) were AB group. Rh positivity ratio of our study group was 88%. Blood group frequency of Yozgat city is similar to other cities and the general population of our country, Turkey. Conclusion: Knowing the blood group is important for the blood recruitment in our region. J Clin Exp Invest 2014; 5 (2): 169-17

Neurological symptoms and neuronal damage markers in acute COVID-19: Is there a correlation? A pilot study

A wide spectrum of neurological symptoms (NS) has been described in patients with COVID-19. We examined the plasma levels of neuron-specific enolase (NSE) and neurofilament light chain (NFL) together, as neuronal damage markers, and their relationships with clinical severity in patients with NS at acute COVID-19. A total of 20 healthy controls and 59 patients with confirmed COVID-19 were enrolled in this pilot prospective study. Serum NSE and NFL levels were measured by using the enzyme-linked immunoassay method from serum samples. Serum NSE levels were found to be significantly higher in the severe group than in the nonsevere group (p = 0.034). However, serum NFL levels were similar between the control and disease groups (p > 0.05). For the mild group, serum NFL levels were significantly higher in patients with the sampling time >= 5 days than in those with the sampling time 0.05). Increased serum NSE levels were associated with disease severity regardless of accompanied NS in patients with acute COVID-19 infection. However, serum NFL levels may have a role at the subacute phase of COVID-19

A novel marker of systemic inflammation in psoriasis and related comorbidities: Chitotriosidase

Background/aim: Chitotriosidase (ChT) is an enzyme secreted by activated macrophages and neutrophils in response to proinflammatory signals. There is growing evidence indicating that ChT activity reflects the systemic inflammatory status. This study aimed to investigate whether serum ChT activity increased in patients with psoriasis and related comorbidities. Materials and methods: This cross-sectional study included 53 (28 with associated comorbidities and 25 without comorbidities) patients with psoriasis and 52 healthy volunteers. All participants underwent laboratory investigations for serum ChT levels, complete blood count, erythrocyte sedimentation rate, C-reactive protein, and serum lipid levels. Results: The patients with psoriasis showed significantly higher levels of ChT activity as compared to the healthy controls (23.5 ± 11.4 vs. 17.5 ± 10.4 μmol/mL/hour; p = 0.015). Additionally, the ChT activity was significantly higher in patients with comorbidities than in those without (p = 0.042). Conclusion: Our data support the pathogenetic role of inflammatory processes induced by macrophage activation in patients with psoriasis and related comorbidities. We believe that high ChT activity in patients with psoriasis may serve as an early prediction of the possible related comorbidities. © TÜBİTAK

Evaluation of Analytical Process in Clinical Laboratories: Six Sigma Methodology

Amaç: Laboratuvarların analitik güvenilirliği iç kalite kontrol, dış kalite kontrol verilerinin istatistiksel yöntemlerle analiziyle kanıtlanır. Bu yöntemlerden Altı Sigma Metodolojisinde performans, süreç sigma değerleri ile belirlenir. Altı Sigma Metodolojisi sürecin mükemmellikten sapma derecesini gösterir. Bu çalışmada; laboratuvarımızda sık çalışılan testlerin analitik süreç performanslarını Altı Sigma Metodolojisine göre değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Temmuz - Ekim 2014 iç kalite kontrol verileri laboratuvar bilgi sisteminden elde edildi. Seçilen testler için laboratuvar ortalama, standart sapma, varyasyon ve varyasyon katsayısı hesaplandı. Aylık süreç sigma seviyeleri "(% TEa -% Bias) / % CV" formülüne göre hesaplandı. Sonuçlar sigma değeri = 6 iyi olarak üç gruba ayrıldı. Bulgular: Süreç sigma değeri =6. Results: Tests having a process sigma level of <= 4; in July: level 1; Glucose, Creatinine, level 2; Urea, Glucose, Creatinine, Total Protein, in August: level 1; Alb, ALP, Urea, Glucose, Creatinine, Total Protein, level 2; Alb, ALT, Urea, Glucose, Creatinine, Total Protein September: level 1; Urea, Glucose, Total Protein, level 2; Glucose, Total Protein. Conclusion: This study showed that tests with low process sigma levels in our laboratory can be determined and these tests may ve evaluated as a whole with preanalytical and postanalytical processes. Six sigma methodology may provide a detailed assessment of measurement processes with problematic analytical process sigma levels and controlling the variables

Genç yaşlarda görülen aterosklerotik kalp hastalığında CETP Taq1B polimorfizminin rolü

Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.ÖZET Ateroskleroz tüm dünyada en yaygın ölüm nedenlerinden biridir. Aterogenezde merkezi bir rol oynayan LDL'nin oksidatif modifikasyonu ve koroner arter hastalığı ile HDL kolesterolün negative ilişkisi bunun bir kanıtıdır. HDL'nin antioksidan özellikleri apoAl ve platelet activating factor acetyl hydrolase (PFAH) kadar paraoksonaz (PON) enzimine de bağlı olduğu çalışmalarad bildirilmiştir. Son yılarda plazma HDL kolesterol düzeylerinin düzenlenmesinde CETP'nin rolü gösterilmiştir. CETP geninde her ne kadar pek çok mutasyon ve polimorfizm tanımlanmış olsa da üzerinde en çok çalışılan polimorfizmi HDL düzeyleriyle ilişkili olan TaqlB polimorfizmidir. Bu veriler ışığında biz Türk toplumunda 50 yaş altındaki gençlerde, şu üç soruyu cevaplamak için vaka-kontrol çalışması yürüttük: a) KAH'da LDL'nin oksidatif parametrelerindeki değişikliğin CETP TaqlB polimorfizmi ile ilişkili olup olmadığı, b) değişik risk faktörlerine göre PON1 aktivitesi ve LDL'nin oksidasyona yatkınlığında bir etkilenme olup olmadığı, c) CETP TaqlB polimorfizminin gençlerde koroner arter hastalığı için bağımsız bir risk faktörü olup olmadığının araştırılması. Çalışmaya hasta grubu için, tipik göğüs ağrısı şikayetiyle başvurup AMI tanısıyla hastaneye yatırılan veya efor testi pozitif olan 97 kişi (50 yaş) alındı. Renal, hepatik, malign veya immünolojik hastalığı olan kişiler çalışmaya alınmadı. Yine çalışmaya anjiografik olarak koroner arter hasalığı olmadığı kanıtlanmış ancak koroner arter hastalığı için risk faktörleri olan 14 kişi riskli gruba dahil edildi. 43 sağlıklı kişiden (14 erkek, 29 kadın) kontrol grubu oluşturuldu. Hasta grubu KAH için risk faktörlerinin (yaş, cinsiyet, sigara içimi, MI hikayesi, hipertansiyon ve aile hikayesi) sayısına göre değerlendirildi. Bu risk faktörleri, oksidatif stresde risk faktörlerin etkilerinin karşılaştırılmasında kullanıldı. Serum PONlaktiviteleri, LDL'nin oksidatif göstergeleri bütün gruplarda rutin biyokimyasal parametreler ile beraber bakıldı. Lökositlerden DNA ekstraksiyonunu takiben, CETP polimorfizmi PCR ile çoğaltılıp, restriksiyon enzimle kesilmesiyle belirlendi. Kadın hastaların trigliserid düzeyleri yüksek, apoAl düzeyi ile paraoksonaz aktivitesi ise düşük olarak bulundu. Erkek hastalarda BMI değerleri yüksek, HDL ve apoAl düzeyi ile paraoksonaz aktivitesinin ise düşük olduğu saptanmıştır. Ancak hasta grubundaki kadın ve erkekler birbirleri ile kıyaslandığında, biyokimyasal analizlerinde istatistiksel olarak anlamlı 77farklılık bulunmamıştır. (p>0.05) Bu da gençlerde cinsiyetin tek başına önemli bir risk faktörü olmadığını, HDL düşüklüğü ile birlikte PON1 düşüklüğünün daha önemli olduğunu bize gösterdi. Tüm gruplar aterosklerozla ilişkili risk faktörleri açısından değerlendirildiğinde, bir veya daha fazla risk faktörü olan kişilerde, stimüle LDL-TBARS düzeyi yüksek, HDL-kolesterol düzeyi ve paraoksonaz aktivitesi düşük bulundu. Bazal LDL-dien ve paraoksonaz aktivitesi arasında negatif bir korelasyon olması okside LDL PON'un LDL oksidasyonunu önlemedeki rolünü bir kez daha ortaya koymaktadır. Bu çalışmada, kontrol grubunda üç genotipin dağılımları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmazken, hastalarda B1B2 genotipinin görülme sıklığı 10.536 kat daha fazla saptandı. Ancak hasta grubunda BİBİ, B1B2 ve B2B2 genotipleri arasında yaş, BMI, bel kalça oranı ve biyokimyasal analizler açısından anlamlı farklılık görülmedi. B2B2 genotipinde HDL-kolesterol düzeyleri yüksek olmasına rağmen kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı. BİBİ genotipindeki, hastalarda kontrollere göre, trigliserid düzeyleri yüksek, HDL kolesterol ve apoAl düzeyleri düşük bulundu. LDL oksidasyon ürünlerinde ve paraoksonaz enziminde kontrollere göre farklılık bulunmaması bize BİBİ genotipindeki aterosklerozun oluşumunda, total kolesterol ve LDL-kolesterol yüksekliğinden ziyade trigliserid yüksekliği ve özellikle HDL-kolesterol ve apoAl düşüklüğünün önemli olduğunu düşündürmüştür. Bu genotipe sahip kişilerde HDL düşüklüğü ve bununla bağlantılı olarak PON1 aktivitesinde azalmanın aterosklerozun oluşumunda temel rol oynadığı söylenebilir. Risk faktörlerinin sayısında artışla korele bir şekilde LDL-TBARS düzeylerinde artış, paraoksonaz aktivitesinde azalma görüldü. Bu durum bize LDL'nin oksidasyona hassasiyetinde artışı göstermesi açısından bu iki parametrenin ateroskleroz için erken risk faktörü olabileceğini düşündürdü. Son olarak, hastaların genotipleri kardiyovasküler durumlarıyla ilişkili bulunmamıştırÖZET Ateroskleroz tüm dünyada en yaygın ölüm nedenlerinden biridir. Aterogenezde merkezi bir rol oynayan LDL'nin oksidatif modifikasyonu ve koroner arter hastalığı ile HDL kolesterolün negative ilişkisi bunun bir kanıtıdır. HDL'nin antioksidan özellikleri apoAl ve platelet activating factor acetyl hydrolase (PFAH) kadar paraoksonaz (PON) enzimine de bağlı olduğu çalışmalarad bildirilmiştir. Son yılarda plazma HDL kolesterol düzeylerinin düzenlenmesinde CETP'nin rolü gösterilmiştir. CETP geninde her ne kadar pek çok mutasyon ve polimorfizm tanımlanmış olsa da üzerinde en çok çalışılan polimorfizmi HDL düzeyleriyle ilişkili olan TaqlB polimorfizmidir. Bu veriler ışığında biz Türk toplumunda 50 yaş altındaki gençlerde, şu üç soruyu cevaplamak için vaka-kontrol çalışması yürüttük: a) KAH'da LDL'nin oksidatif parametrelerindeki değişikliğin CETP TaqlB polimorfizmi ile ilişkili olup olmadığı, b) değişik risk faktörlerine göre PON1 aktivitesi ve LDL'nin oksidasyona yatkınlığında bir etkilenme olup olmadığı, c) CETP TaqlB polimorfizminin gençlerde koroner arter hastalığı için bağımsız bir risk faktörü olup olmadığının araştırılması. Çalışmaya hasta grubu için, tipik göğüs ağrısı şikayetiyle başvurup AMI tanısıyla hastaneye yatırılan veya efor testi pozitif olan 97 kişi (50 yaş) alındı. Renal, hepatik, malign veya immünolojik hastalığı olan kişiler çalışmaya alınmadı. Yine çalışmaya anjiografik olarak koroner arter hasalığı olmadığı kanıtlanmış ancak koroner arter hastalığı için risk faktörleri olan 14 kişi riskli gruba dahil edildi. 43 sağlıklı kişiden (14 erkek, 29 kadın) kontrol grubu oluşturuldu. Hasta grubu KAH için risk faktörlerinin (yaş, cinsiyet, sigara içimi, MI hikayesi, hipertansiyon ve aile hikayesi) sayısına göre değerlendirildi. Bu risk faktörleri, oksidatif stresde risk faktörlerin etkilerinin karşılaştırılmasında kullanıldı. Serum PONlaktiviteleri, LDL'nin oksidatif göstergeleri bütün gruplarda rutin biyokimyasal parametreler ile beraber bakıldı. Lökositlerden DNA ekstraksiyonunu takiben, CETP polimorfizmi PCR ile çoğaltılıp, restriksiyon enzimle kesilmesiyle belirlendi. Kadın hastaların trigliserid düzeyleri yüksek, apoAl düzeyi ile paraoksonaz aktivitesi ise düşük olarak bulundu. Erkek hastalarda BMI değerleri yüksek, HDL ve apoAl düzeyi ile paraoksonaz aktivitesinin ise düşük olduğu saptanmıştır. Ancak hasta grubundaki kadın ve erkekler birbirleri ile kıyaslandığında, biyokimyasal analizlerinde istatistiksel olarak anlamlı 77While the triglyceride levels of the female patients were found to be elevated, apoAl levels and paraoxonase activities were low. Male patients were defined with high BMI, and all their HDL, apoAl levels were determined to be low with low paraoxonase activities. However, when the biochemical results of the male and females were compared within the patient group, no statistical significance was recognized (p>0.05). This points out that the gender is not a spesific risk factor for young people while low HDL levels with low PON1 activity is an important risk factor. When all groups were evaluated in relation to risk factors of atherosclerosis, the people having one or more of the risk factors, showed elevated LDL- TBARS levels with low HDL cholesterol and paraoxonase activity. The negative correlation between basal LDL-dien levels and the paraoxonase activity demonstrates the remarkable role of PON in preventing LDL oxidation. In this study, the distribution of the three genotypes of CETP TaqlB within control group did not show any statistical significance, while the frequency of B1B2 genotype was 10.536 times higher in the patient group. Still there was no statistical significance between BİBİ, B1B2, B2B2 genotypes in the patient group in respect of BMI, waist-hip ratio and the biochemical parameters. Even though the HDL-cholesterol levels were higher in B2B2 genotype, there was no significance in comparison to the control group. The patient group with BİBİ genotype showed higher triglyceride levels with low HDL cholesterol and apoAl levels, in comparison to the control group. There was no significant difference between BİBİ genotype and the control group in respect of LDL oxidation products and the paraoxonase enzyme activity. This brings forth the conclusion that high triglyceride levels and especially low HDL cholesterol, apoAl levels are more important than total and LDL cholesterol levels for atherosclerosis formation in BIB 1 genotype. As the number of the risk factors increased, the LDL-TBARS levels were elevated and PON activity was decreased. In view of these data, it is thought that through process of atherosclerosis LDL's susceptibility to oxidation is increased and the two parameters mentioned above can be used as early risk indicators. Another result that can be drawn from our data is mat the genotype of the patients did not have any effect or any direct relationship with their cardiovascular conditions. 8