Benefícios do flipped classroom no período pré-clínico: uma revisão sistemática

INTRODUÇÃO: Flipped Classroom (FC) é uma metodologia ativa de ensino na qual os níveis inferiores da taxonomia de Bloom são realizados em casa (estudando materiais disponibilizados por professores) e a sala de aula fica reservada para trabalhar os níveis superiores da taxonomia, através de discussões. OBJETIVO: Identificar os benefícios do método FC em comparação ao ensino tradicional nos anos pré-clínicos da graduação médica. MÉTODOS: Revisão sistemática através de pesquisa nos bancos de dados eletrônicos no período definido entre 31/12/1999 e 25/06/2017. RESULTADOS: Foram encontrados 262 artigos, dos quais 04 atenderam integralmente aos critérios de inclusão e exclusão previamente estabelecidos. O desempenho acadêmico mensurado através de provas aplicadas foi superior no método FC em dois estudos. Um estudo demonstrou que os alunos obtiveram melhor desempenho nas questões do tipo análise, segundo a taxonomia de Bloom. No método FC os alunos tiveram contato com mais fontes de estudo. Além disso, os estudos que trouxeram avaliação qualitativa dos discentes a respeito da metodologia obtiveram opiniões favoráveis à sua aplicação. CONCLUSÃO: O método FC foi vantajoso quanto à motivação dos alunos. Os resultados encontrados sugerem que este método promova retenção maior do conteúdo. Tal metodologia se mostrou superior ao ensino tradicional nas questões do tipo análise, segundo a taxonomia de Bloom, indicando a possibilidade de que este método seja melhor para abordar níveis de complexidade maiores no processo de ensino-aprendizagem. Os dados relacionados ao desempenho acadêmico dos alunos em cada método ainda são inconclusivos

Avaliação discente do “debriefing” na simulação em semiologia médica em um curso de medicina em Salvador/BA

INTRODUÇÃO: Simulação é uma técnica utilizada para reproduzir situações do mundo real. Quando atrelada ao debriefing, este último possibilita que os estudantes realizem reflexões sobre o atendimento, tendo o professor como um facilitador do conhecimento. Neste sentido, a avaliação da técnica por parte dos alunos se faz de grande valia, possibilitando o aprimoramento do ensino e, consequentemente, das práticas na área de saúde. OBJETIVO: Avaliar o debriefing da simulação pelos alunos do curso de medicina. METODOLOGIA: Trata-se de uma análise observacional analítica/descritiva, de corte transversal, realizada nos anos de 2019 e 2020, a partir da Escala de Experiência com o debriefing aplicada a estudantes do curso de medicina de uma faculdade privada em Salvador - BA. Foram incluídos neste estudo todos os estudantes do 5º semestre de medicina do período 2019.1, que estiveram presentes no cenário “demência” da atividade de simulação do componente curricular “Semiologia Médica”. Foram excluídos, para a composição da amostra final, os questionários com preenchimento insuficiente com possível comprometimento da análise, na qual foram realizadas frequência e proporção de cada uma das quarenta variáveis. RESULTADOS: 109/110 alunos responderam de forma válida os questionários, sendo que na análise das práticas educativas através da Escala de Experiência com o Debriefing, entre 54,1 - 91,7% concordam totalmente com os vinte itens da escala e, entre 78,9 – 97,2%, afirmam a grande importância das respectivas etapas durante o debriefing. CONCLUSÃO: Os achados deste estudo demonstraram que o debriefing apresentou alta qualidade após as práticas educativas de simulação, na concepção dos acadêmicos de medicina

Avaliação da escalade design da simulação em acadêmicos de medicina

INTRODUÇÃO: A simulação realística tem sido um método de aprendizagem amplamente utilizado no Brasil, sobretudo no ensino médico. Para reproduzir os cenários de atuação médica de forma mais fidedigna, o Design da simulação precisa ser bem planejado para levar o aluno ao maior nível de aproveitamento possível. OBJETIVOS: Descrever a avaliação da qualidade das características do desenho do cenário da simulação pelos dos alunos dos cursos de medicina. MÉTODOS: Estudo observacional, descritivo, de corte transversal realizado com estudantes do curso de medicina, no período de fevereiro de 2019. A amostra final foi de 90 estudantes. A Escala de Design da Simulação foi utilizada para a avaliação da estrutura do cenário da simulação. A partir da escala, as avaliações do Design da simulação pelos alunos foram tabuladas e comparadas através das médias e desvio padrão. RESULTADOS/DISCUSSÃO: Todos os itens analisados da Escala de Design da Simulação, obtiveram resultados positivos na avaliação, assim como a importância da elaboração adequada do Design. Aquele que obteve concordância predominante foi o domínio “Realismo” com média de 4,94 e desvio padrão de 0,20 e importância predominante foi o domínio “Feedback/reflexão”, com média de 4,95 e desvio padrão de 0,16. CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo indicam percepções predominantemente positivas dos alunos do curso de medicina acerca do design construído para a simulação aplicada e da sua importância para o processo e aprendizagem. Além disso, pode-se de apontar os aspectos que precisam de melhor desenvolvimento e aprimoramento da simulação, assim como ressaltar os pontos positivos de destaque

Percepção discente sobre a qualidade das práticas educativas em cenário de simulação na graduação médica

INTRODUÇÃO: As práticas educativas envolvem princípios essenciais para o segmento da aprendizagem nas mais variadas estratégias do ensino, sendo a simulação realística uma estratégia importante que pode ser empregada na matriz curricular, enriquecendo o sistema de ensino-aprendizagem e ampliando as habilidades e competências dos alunos. Entretanto, o uso de novas estratégias de ensino requer constantes avaliações quanto à sua aceitação, aplicabilidade e efetividade, tanto docente, quanto discente. OBJETIVOS: Avaliar a percepção discente quanto a capacidade de uma estratégia desenvolvida em um cenário de simulação, sendo capaz de (a) promover uma aprendizagem ativa; (b) fomentar o trabalho colaborativo; (c) oferecer diferentes formas de apreender e aplicar os conhecimentos e de realizar uma reflexão/avaliação sobre seu aprendizado. MÉTODO: Estudo descritivo e transversal realizado com 110 estudantes do 5º semestre do curso de Medicina de uma Escola de Medicina em Salvador-Bahia entre os meses Fevereiro e Junho de 2019, em que foram realizadas simulações de atendimento ao paciente em Clínica Médica, no cenário de Demência, com a utilização de atores, com os quais os alunos puderam interagir. Um aluno foi sorteado, ou surgiu um voluntário, para participar diretamente do atendimento simulado, enquanto os não sorteados observavam e realizavam considerações após a simulação. O aluno sorteado realizava atendimento ao paciente de forma individual na dependência do cenário apresentado, realizando anamnese e comunicação. Ao final do cenário da simulação, cada aluno respondeu uma única vez ao instrumento “Questionário de Práticas Educativas (versão do aluno)”, o qual foi desenvolvido por outros pesquisadores e validado no português para a avaliação das melhores práticas utilizadas no cenário da simulação, constituído por 16 itens, com duas subescalas (uma relacionada as práticas educativas e outra a importância atribuída ao item), sendo separado em quatro blocos temáticos:  aprendizagem ativa; colaboração; maneiras diferentes de aprendizagem; e altas expectativas (tanto professor, quanto aluno devem ser motivados a ensinar e aprender). O modelo de resposta é do tipo Likert de 5 pontos, existindo a opção de “não aplicável” quando a declaração não diz respeito a prática simulada efetuada. RESULTADOS: Um total de 91 questionários dos 110 respondidos foram considerados válidos e analisados. Para cada bloco temático, observou-se alto percentual para a Frequência de concordância, variando de 94,4% para o bloco temático “Altas expectativas” a 61,5% para “Colaboração”; a Frequência de discordância foi relativamente baixa, variando de 20,1% para “Colaboração” a ausente em “Altas expectativas”. Observou-se alto percentual para a Frequência de Importância, variando de 98,9% para os blocos temáticos “Altas expectativas” e “Maneiras diferentes de aprendizagem” a 88,4% para “Colaboração”; a Frequência de Não Importância foi relativamente baixa, variando de 2,1% para “Colaboração” a ausente em “Aprendizagem ativa” e “Altas expectativas”. CONCLUSÃO: Este estudo mostrou que a simulação se torna possibilidade viável para auxiliar na preparação do aluno, pois os mesmos percebem que a simulação se apoia em boas práticas educativas e também é considerada importante para o aprendizado e para o trabalho em equipe

Objective Structured Clinical Examination’s adaptation for final evaluation of the curricular component “Semiological Bases”

BACKGROUND: The combination of both physiological knowledge of a variety of sistems and the clinical findings it is of extreme relevance to the medical student learning process. The proposal of a simulated enviroment, with clinical data collection and regular physical examination, is crucial to this process. The Semiological bases of Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública module, used by the OSCE’s 4th semester medical students, capacitate them for such means. SUMMARY OF WORK: The evaluation logistic was divided into two segments: the first one was made through a theorical exam with close questioning, exhibiting images and videos, but also containing an open-ended question requesting a construction of a fictional clinical case; in the second one it was applied a practical exam segmented by different fields of medical knowledge (neurological, cardiovascular and respiratory/abdomen), with the evaluation of 120 students and followed by the teacher’s feedbacks at the conclusion of each field exam. SUMMARY OF RESULTS: The experience was important, however, it is notable the need for a complex management and understanding of the evaluational process. Discussion between students and teachers happened in behalf of the development of such proposal. CONCLUSIONS: The application of theorical exams throughout the semester combined with a practical exam (the OSCE) at the conclusion of the curricular component Bases Semiológicas had significant weight to the whole process

Évaluation de l’impact sur les apprentissages des étudiants de leur participation comme acteurs pendant un examen clinique objectif structuré de sémiologie médicale

Contexte : Les examens cliniques objectifs structurés (ECOS), développés au cours des années 1970, sont une méthode pour évaluer les connaissances théoriques et pratiques, en s’appuyant sur la simulation d’un contexte clinique. Objectif : 1) analyser l’impact sur les apprentissages d’étudiants de leur participation en tant qu’acteurs à des ECOS destinés aux étudiants de deuxième année dans le cours de sémiologie médicale I ; 2) documenter la perception des étudiants acteurs sur leur processus d’apprentissage et leur développement personnel. Méthodes : Étude qualitative basée sur l’analyse de contenu des réponses à des questions ouvertes colligées en ligne auprès de 10 étudiants de première année de médecine. Résultats et conclusion : L’analyse des réponses révèle un impact positif sur l’apprentissage des étudiants-acteurs sur le plan cognitif et documente leur satisfaction de ce type d’évaluation