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DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DE EMERGÊNCIAS HIPERTENSIVAS REVISÃO DE LITERATURA
The sudden and acute increase in blood pressure, especially diastolic, greater than 120 mmHg, combined with signs of target organ damage is known as hypertensive emergency (HE). Pulmonary edema, cardiac ischemia, neurological deficits, acute renal failure, aortic dissection and eclampsia are some examples. This article aims to discuss the pathophysiological mechanisms of the disease in view of the epidemiological importance of HE. The objective of this research is to discuss and describe HE and its pathophysiology, as well as show how the disease affects patients' personal lives. The database used was SciElo (Scientific Electronic Library Online) and PubMed (US National Library of Medicine), which contains scientific information as of March 9, 2024. The pathophysiology of HE is demonstrated in several studies, including conditions related to increased intravascular volume, peripheral vascular resistance and the likelihood of decreased production of endogenous vasodilators, which could result in greater vasoreactivity, which could result in an emergency situation. In summary, healthcare systems around the world still face a significant burden of sepsis.Keywords: Emergency, Treatment, Semiology.A elevação brusca e aguda da pressão arterial, principalmente a diastólica, maior que 120 mmHg, combinada com sinais de lesão de órgão-alvo é conhecida como emergência hipertensiva (EH). Edema pulmonar, isquemia cardíaca, déficits neurológicos, insuficiência renal aguda, dissecção aórtica e eclâmpsia são alguns exemplos. Este artigo visa discutir os mecanismos fisiopatológicos da doença diante da importância epidemiológica da EH. O objetivo desta pesquisa é discutir e descrever a EH e sua fisiopatologia, bem como mostrar como a doença afeta as vidas pessoais dos pacientes. O banco de dados utilizado foi o SciElo (Scientific Eletronic Library Online) e o PubMed (US National Library of Medicine), que contém informações científicas de 09 de março de 2024.A fisiopatologia da EH é demonstrada em vários estudos, incluindo condições relacionadas ao aumento do volume intravascular, à resistência vascular periférica e à probabilidade de diminuição da produção de vasodilatadores endógenos, o que pode resultar em vasorreatividade maior, o que pode resultar em situação de emergência . Em resumo, os sistemas de saúde em todo o mundo ainda enfrentam uma carga significativa de sepse
OBSTÉTRICIA NA ATUAÇÃO DA MELHORIA DOS RESULTADOS PSICOSSOCIAIS EM: GESTANTES, PARTURIENTES E PUÉRPERAS: REVISÃO DE LITERATURA
The role of an obstetrician plays the emphasis on the complete cycle of pregnancy and childbirth of women is due not only to the provisions of professional sports legislation, but also to the characteristics of their training. In practice, care for pregnant women, newborns and newborns can be provided in a more natural, humane and less intrusive way, focusing on the woman as the protagonist of childbirth. Nurse midwives may provide prenatal and postnatal consultations to low-risk patients in primary healthcare settings. This is a comprehensive literature review study. Articles were identified for the inclusion criteria: articles published between 2007 and 2023 (those years), in English and Portuguese and indexed in the following databases: Nursing Database (BDENF), Scientific Electronic Library Online (SCIELO ), PubMed, Latin American Caribbean Health Sciences Literature (LILACS). The data was processed through thematic analysis and the categories were highlighted: professional qualification in women's care, obstetric nurses promoting safe motherhood and essential care - specific circumstances and contexts. Based on the experience of obstetric nurses and the analysis of the results of the bibliographic search, a limited number of articles were found related to the implementation and performance of obstetric nurses in primary care and, therefore, sample volume. Additionally, there is a lack of specific protocols or regulations regarding what primary care professionals do. The lack of publications highlights the need to expand the role of obstetric care in primary care through dissemination by a women's health specialist.O papel de um obstetra desempenha a ênfase no ciclo completo de gravidez e parto das mulheres se deve não apenas às disposições da legislação esportiva profissional, mas também às características de sua formação. Na prática, o cuidado às gestantes, aos recém-nascidos e aos recém-nascidos pode ser prestado de forma mais natural, humana e menos intrusiva, tendo como foco a mulher como protagonista do parto. As enfermeiras obstétricas podem prestar consultas pré-natais e pós-natais a pacientes de baixo risco em unidades de cuidados de saúde primários. Este é um estudo abrangente de revisão de literatura. Foram identificados artigos para os critérios de inclusão: artigos publicados no período de 2007 a 2023 (dissesses anos), no idioma inglês e português e indexados nas seguintes bases de dados: Base de Dados em Enfermagem (BDENF), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), PubMed, Literatura Latino Americana do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Os dados foram processados por meio de análise temática e foram destacadas as categorias: qualificação profissional no cuidado à mulher, enfermeiras obstétricas e equipe multiprofissional promotoras de maternidade segura e cuidados essenciais – circunstâncias e contextos específicos. Com base na experiência das enfermeiras obstétricas e na análise dos resultados da busca bibliográfica, foi encontrado um número limitado de artigos relacionados à implantação e atuação das enfermeiras obstétricas na atenção primária e, por tanto Volume de amostra. Além disso, faltam protocolos ou regulamentações específicas sobre o que os profissionais da atenção primária fazem. A falta de publicações destaca a necessidade de ampliar o papel da atenção obstétrica na atenção primária por meio da divulgação por um especialista em saúde da mulher
AVALIAÇÃO PRÉ ANESTÉSICA E SEUS FATORES PRECISOS DENTRO DO BLOCO CIRÚRGICO
The preoperative consultation performed by an anesthetist is a formal evaluation, performed days or weeks before the surgical act. Its function is to identify possible risk factors for complications or to reduce the therapeutic success of the procedure. Nowadays, they are already highly recommended for patients who will undergo elective procedures under anesthetic induction. Objectives: This study aims at a review of the literature on Preoperative Anesthetic Consultation and its effects in the in and postoperative period, highlighting methods of evaluation, practical application, influence on the prognosis of patients and whether there is a direct cost-benefit relationship. Methods: Review articles, case reports and clinical trials were selected based on the use of indexed descriptors in DECS, the inclusion criteria of the research were "Revision", "Human Studies" and "last 10 years". Discussion And Results: In Brazil, the Federal Council of Medicine (CFM), through Resolution No. 802 / 06.1, made pre- anesthetic assessment (APA) indispensable and recommended that it be done before hospital admission. Information should be obtained in this evaluation so that the anesthetist can trace their preoperative conducts, such as medication introduction, and intraoperative through anesthetic and adjuvant therapies, thereby reducing postoperative complications and risks. Some studies have emphasized the importance of requesting complementary tests, showing that in many cases there were unnecessary exams that did not aggregate information pertinent to the pathologies in question. Other studies have demonstrated the direct relationship of a good pre-anesthetic evaluation with good results in the patient's survival, as well as failures in this evaluation, resulting in worse prognosis and greater number of complications.A consulta pré operatória realizada por anestesista é uma avaliação formal, realizada dias ou semanas antes do ato cirurgico. Sua função é de identificar possíveis fatores de risco para complicações ou que possam reduzir o sucesso terapêutico do procedimento. Hoje em dia, já são altamente recomendadas para pacientes que irão se submeter a procedimentos eletivos sob indução anestésica. Objetivos: O estudo visa uma revisão da literatura sobre a Consulta Pré-Operatória Anestésica e os seus efeitos no período peri e pós operatório, destacando métodos de avaliação, aplicação prática, influencia no prognóstico dos pacientes e se há direta relação custo-benefício. Métodos: Foram selecionados artigos de revisão, relato de caso e ensaios clínicos, com base na utilização dos descritores indexados no DECS, os critérios de inclusão da pesquisa foram “Revisão”, “Estudos em Humanos” e “últimos 10 anos”. Discussão e resultados: No Brasil, Conselho Federal de Medicina (CFM), por meio da Resolução n◦1.802/06.1, tornou indispensável a avaliação pré-anestésica (APA) e recomendou que seja feita antes da admissão hospitalar. Deve se obter informações nessa avaliação para que o anestesista possa traçar suas condutas pré operatórias, como introdução de medicamentos, e intra-operatórios por meio de cuidados no plano anestésico e terapias adjuvantes, desse modo, reduzindo complicações e riscos no período pós operatório. Alguns estudos foram destacaram a importância na solicitação de exames complementares, mostrando que em muitos casos haviam exames desnecessários que não agregavam informações pertinentes às patologias em questão. Outros estudos já demonstraram a relação direta de uma boa avaliação pré-anestésica com bons resultados na sobrevida do paciente, assim como falhas nessa avaliação resultando em pior prognóstico e maior número de complicações
AVALIAÇÃO PRÉ-ANESTÉSICA E SEUS OBJETIVOS REVISÃO DE LITERATURA
Anesthetic administration plays a vital role in the medical and surgical setting, we can perform a pre-anesthetic assessment and also an assessment ensuring the comfort and safety of patients during various procedures. This article "Demystifying the Types of Anesthesia, Within a Few Assessments: A Comprehensive Exploration of Options and Procedures" aims to clarify the different types of anesthesia available, their distinct characteristics, clinical applications, and procedures involved. Throughout this work, we explore five fundamental types of anesthesia: general, regional, local, conscious sedation and their implications for the multidimensional approach to health. We cover the administration of each type, emphasizing their specific indications, safety considerations, and associated risks. It is essential to emphasize that personalization of treatment is essential, with the choice of anesthetic approach considering the patient's individual needs, type of procedure and relevant medical factors. The article highlighted the importance of interdisciplinary collaboration between physicians, anesthesiologists and nurses to ensure a safe and effective anesthetic plan. In addition, post-anesthesia care and recovery were addressed, providing essential guidance for the postoperative phase, including monitoring, pain control and preventive measures. By understanding the different anesthetic approaches and procedures involved, patients are better prepared to make informed decisions in conjunction with their medical team. In a world of constant medical advancement, continued education and understanding of types of anesthesia are crucial. This article will serve as a trusted source of information for patients, healthcare professionals, and students, providing a comprehensive exploration of anesthetic options and procedures to improve the safety, effectiveness, and quality of medical care.A administração anestésica desempenha um papel vital no cenário médico e cirúrgico, podemos fazer uma avaliação pré-anestésica e também uma avaliação garantindo o conforto e a segurança dos pacientes durante procedimentos diversos. Este artigo "Desmistificando os Tipos de Anestesia, dentro de algumas avaliações: Uma Exploração Abrangente das Opções e Procedimentos" tem como objetivo esclarecer os diferentes tipos de anestesia disponíveis, suas características distintas, aplicações clínicas e procedimentos envolvidos. Ao longo deste trabalho, exploramos cinco tipos fundamentais de anestesia: geral, regional, local, sedação consciente e as suas implicações na abordagem multidimensional da saúde. Abordamos a administração de cada tipo, enfatizando suas indicações específicas, considerações de segurança e riscos associados. É essencial ressaltar que a personalização do tratamento é fundamental, com a escolha da abordagem anestésica considerando as necessidades individuais do paciente, tipo de procedimento e fatores médicos relevantes. O artigo destacou a importância da colaboração interdisciplinar entre médicos, anestesiologistas e enfermeiros para garantir um plano anestésico seguro e eficaz. Além disso, foram abordados os cuidados pós-anestésicos e a recuperação, fornecendo orientações essenciais para a fase pós-operatória, incluindo monitoramento, controle da dor e medidas preventivas. Ao compreender as diferentes abordagens anestésicas e os procedimentos envolvidos, os pacientes estão mais bem preparados para tomar decisões informadas em conjunto com a equipe médica. Em um mundo de constante avanço médico, a educação contínua e a compreensão dos tipos de anestesia são cruciais. Este artigo servirá como uma fonte confiável de informações para pacientes, profissionais de saúde e estudantes, proporcionando uma exploração abrangente das opções e procedimentos anestésicos, visando aprimorar a segurança, eficácia e qualidade do cuidado médico