Fractures articulaires du radius distal traitées avec ou sans assistance arthroscopique (étude comparative)

LYON1-BU Santé (693882101) / SudocSudocFranceF

Résultat fonctionnel à 3 ans de la première allogreffe de main bilatérale

LYON1-BU Santé (693882101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Fractures du radius distal chez la femme ostéoporotique (comparaison des résultats radiologiques de l'embrochage intra focal et des plaques antérieures à vis verouillées)

LYON1-BU Santé (693882101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

LA MEMBRANE INTEROSSEUSE DE L'AVANT-BRAS (ANATOMIE MORPHOLOGIQUE ET FONCTIONNELLE ; LESIONS TRAUMATIQUES ET PERSPECTIVES THERAPEUTIQUES)

LYON1-BU Santé (693882101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

D2 — Examen clinique et autopsie

The examination and autopsy of the mummy were carried out using classical surgical techniques and limiting damage as much as possible. The skull, thoracic and abdominal regions, sex, upper and lower limbs were examined. No particular pathology was found in this male individual who probably died at a relatively young age (about 30-40 years old). Two signs of mummification were observed : the first, a passage between the nose and the inside of the skull and the second, a hole in the left iliac fossa. The Canopic packages were found in the thoracic and abdominal regions and submitted to further histological examination.L'examen clinique et l'autopsie de la momie sont réalisés en utilisant les techniques classiques, et en essayant qu'elles soient aussi peu agressives que possible. Le crâne, les régions thoraciques et abdominales, le sexe, les membres supérieurs et inférieurs sont examinés. Aucune pathologie particulière n'est mise en évidence chez ce sujet masculin, probablement mort assez jeune entre 30 et 40 ans). Deux signes de momification sont mis en évidence : une communication entre les fosses nasales et la cavité endocrânienne d'une part, un trou dans la fosse iliaque gauche d'autre part. Les paquets Canopes sont découverts dans les cavités abdominale et thoracique et soumis à un examen histologique.Herzberg Guillaume, Cadi Pierre. D2 — Examen clinique et autopsie. In: Nouvelles archives du Muséum d'histoire naturelle de Lyon, tome 25, 1987. pp. 41-45

Les réimplantations au membre supérieur (indications, techniques et résultats en 2009)

DIJON-BU Médecine Pharmacie (212312103) / SudocSudocFranceF

Traitement des fractures de l'extrémité distale de l'humérus chez le sujet âgé (série rétrospective de 43 patients)

LYON1-BU Santé (693882101) / SudocSudocFranceF

Résultats à long terme des luxations trans-scapho-retrolunaires du carpe fraiches stabilisées par voie postérieure

Introduction : Les luxations trans-scapho-retrolunaires representent 2/3 des luxations perilunaires fraiches du carpe. Peu de series etudient ce groupe lesionnel. Le but de ce travail etait d'analyser les resultats cliniques et radiologiques d'une serie homogene de patients operes revus a long terme. Materiel et methode : Quatorze patients ont repondu aux reconvocations systematiques des cas operes entre 1987 et 1997. Tous etaient des hommes d'age moyen 24 ans. Le delai moyen entre la luxation et la fixation etait de 5 jours. Chez 13 patients, le traitement a consiste en une stabilisation par voie posterieure apres reduction. Une voie complementaire de canal carpien a ete utilisee dans 3 cas. Un patient a beneficie d'une resection de la premiere rangee des os du carpe en urgence. Tous les patients ont ete revus cliniquement et radiologiquement au recul moyen de 8 ans. L'evaluation de la douleur, de la gene fonctionnelle, des mobilites actives et de la force permettaient d'etablir un score sur 100. Resultats : Le score clinique moyen etait de 82/100, compris entre 59 et 94. Les resultats etaient juges excellents dans 6 cas, bons dans 6 cas et mauvais dans 2 cas. Tous les scaphoides etaient consolides. Les mesures classiques de la geometrie du carpe etaient comprises dans des valeurs normales. Douze poignets sur quatorze presentaient une arthrose d'au moins un interligne. Aucune necrose vraie du lunatum n'etaient observee. Discussion : Les bons resultats cliniques et la restauration d'une geometrie satisfaisante du carpe observes a long terme dans cette serie contrastent avec la grande frequence d'une arthrose. Nous recommandons la reduction et la fixation precoce des luxations trans-scapho-retrolunaires apres abord posterieur associe lors des grands deplacements a une voie anterieure.ST ETIENNE-BU Médecine (422182102) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

“Remotion” Total Wrist Arthroplasty: Preliminary Results of a Prospective International Multicenter Study of 215 Cases

This study reports the current results of an international multicenter study of one last generation total wrist arthroplasty (TWA) (“ReMotion,” Small Bone Innovation, Morristown, PA). The two first authors (G.H. and M.B.) built a Web-based prospective database including clinical and radiological preoperative and postoperative reports of “ReMotion” TWA at regular intervals. The cases of 7 centers with more than 15 inclusions were considered for this article. A total of 215 wrists were included. In the rheumatoid arthritis (RA; 129 wrists) and nonrheumatoid arthritis (non-RA; 86 wrists) groups, there were respectively 5 and 6% complications requiring implant revision with a survival rate of 96 and 92%, respectively, at an average follow-up of 4 years. Within the whole series, only one dislocation was observed in one non-RA wrist. A total of 112 wrists (75 rheumatoid and 37 nonrheumatoid) had more than 2 years of follow-up (minimum: 2 years, maximum: 8 years). In rheumatoid and non-RA group, visual analog scale (VAS) pain score improved by 48 and 54 points, respectively, and QuickDASH score improved by 20 and 21 points, respectively, with no statistical differences. Average postoperative arc of wrist flexion–extension was 58 degrees in rheumatoid wrists (loss of 1 degree) compared with 63 degrees in non-RA wrists (loss of 9 degrees) with no statistical differences. Grip strength improved respectively by 40 and 19% in rheumatoid and non-RA groups (p = 0.033). Implant loosening was observed in 4% of the rheumatoid wrists and 3% of the non-RA wrists with no statistical differences. A Web-based TWA international registry was presented. Our results suggest that the use of the “ReMotion” TWA is feasible in the midterm both for rheumatoid and non-RA patients. This is a significant improvement compared with the previous generation TWA. The level of evidence for this study is IV