Cryptococcosis in a patient with multiple myeloma receiving pomalidomide: a case report and literature review

While overall survival with multiple myeloma (MM) has improved, patients suffer from overwhelming tumor burden, MM-associated comorbidities, and frequent relapses requiring administration of salvage therapies. As a result, this vicious cycle is often characterized by cumulative immunodeficiency stemming from a combination of disease- and treatment-related factors leading to neutropenia, T-cell deficiency, and hypogammaglobulinemia. Infectious etiologies differ based on the duration of MM and treatment-related factors, such as number of previous treatments and cumulative dose of corticosteroids. Herein, we present the case of a patient who was receiving pomalidomide without concomitant corticosteroids for MM and was later found to have cryptococcosis, as well as findings from a literature review. Most cases of cryptococcosis are reported in patients with late-stage MM, as well as those receiving novel anti-myeloma agents, such as pomalidomide, in combination with corticosteroids or following transplantation. However, it is likely cryptococcosis may be underdiagnosed in this population. Due to the cumulative immunodeficiency present in patients with MM, clinicians must be suspicious of cryptococcosis at any stage of MM

Aplicativo para el Acceso vía Web a Observatorios Astronómicos

En este documento se presenta el desarrollo de una aplicación Web para el control remoto de observatorios astronómicos, la cual permite a diferentes investigadores situados en diversos lugares del mundo, acceder a instrumentos astronómicos simplemente a partir de un equipo de cómputo y una conexión a internet. La plataforma hace uso de herramientas tales como bases de datos, escritorio remoto, video streaming, servidor Web, servidor de correo, entre otros; permitiendo la integración de los diferentes elementos de software y hardware involucrados en una jornada de observación astronómica profesional. Se presentan además los diagramas de flujo de las sesiones de usuario y administrador, así como también algunas imágenes con las diferentes páginas desplegadas por la plataform

Aplicativo para el Acceso vía Web a Observatorios Astronómicos

En este documento se presenta el desarrollo de una aplicación Web para el control remoto de observatorios astronómicos, la cual permite a diferentes investigadores situados en diversos lugares del mundo, acceder a instrumentos astronómicos simplemente a partir de un equipo de cómputo y una conexión a internet. La plataforma hace uso de herramientas tales como bases de datos, escritorio remoto, video streaming, servidor Web, servidor de correo, entre otros; permitiendo la integración de los diferentes elementos de software y hardware involucrados en una jornada de observación astronómica profesional. Se presentan además los diagramas de flujo de las sesiones de usuario y administrador, así como también algunas imágenes con las diferentes páginas desplegadas por la plataform

Enterobacteriaceae bacteremias among cancer patients: an observational cohort study

SummaryBackgroundEnterobacteriaceae bacteremia is a common complication in patients with neoplasm. The cancer itself, chemotherapy-induced immunosuppression, and other cancer-related procedures play a role as predisposing factors for this condition. However, despite the clear association between cancer and Enterobacteriaceae bacteremia, the distinctive clinical characteristics of patients with cancer presenting with Enterobacteriaceae bacteremia have not been well established.MethodsThe population studied was a prospective cohort of adult hospitalized patients with Enterobacteriaceae bacteremia in a tertiary care hospital. We compared the clinical variables and microbiological features between patients with an underlying neoplasm (n=203) and those without (n=259). STATA software was used for statistical association analysis.ResultsIn a bivariate analysis, older age, prior exposure to aminopenicillins, fewer days of symptoms, biliary source of bacteremia, greater severity of APACHE II score, lower white blood cell and platelet counts, and the presence of Klebsiella pneumoniae were more common in the neoplasm group. In a multivariable analysis, K. pneumoniae bacteremia (odds ratio (OR) 6.13, 95% confidence interval (CI) 1.65–22.71; p=0.007), APACHE II score (OR 1.18, 95% CI 1.05–1.34; p=0.007), and exposure to aminopenicillins (OR 28.84, 95% CI 1.94–429.3; p=0.015) were associated with neoplasm. K. pneumoniae bacteremia was more commonly present in patients with lung and gastrointestinal cancers.ConclusionsWe have confirmed the association of K. pneumoniae bacteremia with underlying neoplastic disease, especially with gastrointestinal malignancies, which may allow stratification for initial empiric antibiotic therapy in this subset of patients. Prior exposure to aminopenicillins in the neoplasm group might contribute to this finding

Teoría de colas aplicada a la empresa Transportes Apía

CD-T 658.403 4 B61;73 p.Con la aplicación del modelo de la teoría de colas al proceso de transporte de usuarios desde y hacia el municipio de Apía ejecutado por Transportes Apía, se buscó establecer las características particulares de esta operación de la forma más ajustada posible a la realidad, de tal forma que se puedan tomar decisiones económicas ajustadas a esa realidad explicada.Universidad Libre Seccional Pereir

Producción de biodiesel a partir de aceite crudo de palma: 2. evaluación económica

Se realizó la evaluación económica de dos procesos continuos de producción de biodiesel a partir de aceite crudo palma. Se calcularon los costos de capital, operativos y de manufactura para ambos procesos. Como criterios de evaluación económica se utilizaron la tasa interna de retorno (TIR) y el valor presente neto (VPN). Se efectuó un análisis de sensibilidad para estudiar el efecto de los precios de las materias primas y los productos sobre la rentabilidad. Ambos procesos requieren una inversión de capital fijo del orden de 2 millones de dólares (± 25%) y un costo total de manufactura de 2.2 dólares/galón. El proceso con neutralización previa de los ácidos grasos libres presentó una mayor rentabilidad en todos los escenarios evaluados

Teoría de colas aplicada a la empresa Transportes Apía

T 658.403 4 B61;73 p.Con la aplicación del modelo de la teoría de colas al proceso de transporte de usuarios desde y hacia el municipio de Apía ejecutado por Transportes Apía, se buscó establecer las características particulares de esta operación de la forma más ajustada posible a la realidad, de tal forma que se puedan tomar decisiones económicas ajustadas a esa realidad explicada.Universidad Libre de Pereir

Dosis absorbida de radiación ionizante proveniente de un equipo de rayos x por el personal de la UCI en Manizales 2008- 2009

Introducción: se propone un estudio relacionado con las medidas de radioprotección que se cumplen en la UCI de una institución en Manizales, partiendo de la evaluación del área laboral, condiciones de radioprotección del personal tipo B, (Tecnólogo en Radiología y paciente); además se medirá las dosis de radiación absorbida en el área, las técnicas radiológicas utilizadas y el conocimiento que tiene el personal que allí labora, para evaluar la vulnerabilidad ocupacional del mismo. Metodologia: este estudio tendrá un componente cuantitativo, enfocado a describir estadísticamente los datos obtenidos en un periodo de 6 meses sobre los aspectos ya mencionados, y un componente cualitativo, dirigido a la observación del área laboral. Resultados: se espera con los resultados de la investigación contar con un estudio que permita obtener un diagnóstico de la realidad, del riesgo al que está expuesto el personal que labora en la UCI de la institución, para presentar al área de salud ocupacional los resultados y una propuesta de protocolos para el manejo de la radiación en este lugar; también se espera diseñar un programa educativo para el personal de tipo B, el tecnólogo en radiología, el paciente y el área laboral sobre el tema.AbstractDose absorbed of radiation ionizante from an equipment(team) of X-rays for the personnel of the UCI in Manizales 2008-2009We propose a study about radioprotection measures that accomplish in the care intensive unit in a Manizales City Institution, beginning of the evaluation on the work area, conditions of radioprotection in the B type personal, technologist and the patient. Also, we´ll measure the absorbed dose radiation in the area, the technical radiologic employed and the knowledge has personal there works and to evaluate its occupation vulnerability. This study will have a cuantitative component that’s focused on to describe statistical the dates obtained in a period of 6 months above munctioned, also it will have a cualitative component at med to watching the work area. We´ll hope with this results, to know the reality of risk whom expose the CIU personal of this institution, for to present a propose of protocols in front of to ionizant radiation. Also we hope to design a educative program for the B type personal of this Institution.Keywords: security radiological, guidelines for radiological safety, radiation protection, ionizing radiation, x-rays, dosimetry, occupational health management