Absceso hepático

El presente trabajo de titulación presentó el estudio de un absceso hepático el cual es una patología infecciosa que se presenta como una colección encapsulada de contenido purulento produciendo destrucción del parénquima hepático que puede ser por infección bacteriana, parasitaria, fúngica o mixta. Se considera poco común pero su incidencia se ha elevado en los últimos años como complicación por inmunosupresión, neoplasias hepatobiliares, procedimientos quirúrgicos y de diagnóstico complejos, además por trasplante de hígado, siendo la principal causa de origen biliar, sin olvidar además de recidivas por mal manejo terapéutico. La clínica se presenta con dolor en hipocondrio derecho, fiebre, diarrea acompañada de elevación de bilirrubinas, transaminasas, fosfatasa alcalina, anemia, hipoalbuminemia, la confirmación de la patología se basa en identificar la presencia del absceso mediante pruebas de imagen siendo de elección la ecografía y la tomografía axial computarizada. La terapéutica se basa en antibioticoterapia temprana. Se presenta un caso clínico de un paciente de 63 años que presentó dolor intenso en hipocondrio derecho, diarrea e ictericia y al realizar TAC se encontraron múltiples abscesos en parénquima hepático del lóbulo derecho. Se inicia tratamiento empírico (triple terapia) y aunque no se realizaron cultivos para identificar el agente causal, el paciente presentó evolución favorable a la terapéutica.The following investigation's objective presents the study abscess hepatic which is an infectious pathology that appears as an encapsulated collection of purulent content producing the destruction of the hepatic parenchyma that can be due to bacterial, parasitic, fungal or mixed infection. It is considered uncommon but its incidence has increased in recent years as a complication due to immunosuppression, hepatobiliary neoplasms, complex surgical and diagnostic procedures, and liver transplantation, being the main cause of biliary origin, and poor therapeutic management .The clinic presents with pain in the right hypochondrium, fever, diarrhea accompanied by bilirubin elevation, transaminases, alkaline phosphatase, anemia, hypoalbuminemia, the confirmation of the pathology is based on identifying the presence of the abscess through imaging tests being the ultrasound choice and the computerized axial tomography. Therapy is based on early antibiotic therapy. It presents a clinical case of a 63-year-old patient who presented severe pain in the right hypochondrium, diarrhea and jaundice and when TAC was performed multiple abscesses were found in hepatic parenchyma of the right lobe. Empirical treatment is started (triple therapy) and although no cultures were performed to identify the causal agent, the patient presented favorable evolution to the therapy