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    Psychographische Verortung von Menschen mit Diabetes: Auswirkungen auf die Produktgestaltung und Kommunikation

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    Für den Erfolg eines Produktes oder einer Dienstleistung ist die umfassende Kenntnis der Bedürfnisse, Wahrnehmungs- und Entscheidungsfilter von Zielgruppen entscheidend. Nur eine zielgerichtete, zur Zielgruppe passende Produktentwicklung und -vermarktung kann Auf Dauer erfolgreich sein. Da soziodemographische Zielgruppendefinitionen heute alleine nicht valide genug sind, um Zielgruppen umfassend zu verstehen, werden im Marketing zu-nehmend psychographische Verortungen von Zielgruppen verwendet. Auch bei chronisch Kranken reichen rein soziodemographische und medizinische Kriterien nicht aus, um Produkte und Dienstleistungen passend zu gestalten. Psychographische Erkenntnisse können die klassischen Kriterien sinnvoll ergänzen. Am Beispiel von Menschen mit Diabetes wird in einer internationalen empirischen Studie gezeigt, dass sich Menschen mit Diabetes mit Hilfe eines neuropsychologisch fundierten, visuellen Testverfahrens (dem u.a. an der NORD-AKADEMIE entwickelten Visual Questionnaire, ViQ) eindeutig psychographisch verorten lassen. Die Implikationen und Anwendungsmöglichkeiten dieser psychographischen Erkenntnisse für die Produktentwicklung, Kommunikation, Vertrieb und Marketing bei Krankenkassen, medizinischem Personal und der Pharmabranche werden aufgezeigt und kritisch diskutiert

    Analysis of tumor microenvironment composition in vestibular schwannomas: insights into NF2-associated and sporadic variations and their clinical correlations

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    ObjectiveVestibular schwannomas (VS), benign tumors stemming from the eighth cranial nerve’s Schwann cells, are associated with Merlin gene mutations, inflammation, and the tumor microenvironment (TME), influencing tumor initiation, maintenance, and potential neural dysfunction. Understanding TME composition holds promise for systemic therapeutic interventions, particularly for NF2-related schwannomatosis.MethodologyA retrospective analysis of paraffin-embedded tissue from 40 patients (2013-2020), evenly divided by neurofibromatosis type 2 status, with further stratification based on magnetic resonance imaging (MRI) progression and hearing function. Immunohistochemistry assessed TME components, including T-cell markers (CD4, CD8, CD25), NK cells (CD7), and macrophages (CD14, CD68, CD163, CCR2). Fiji software facilitated image analysis.ResultsT-cell markers (CD4, CD8, CD7) exhibited low expression in VS, with no significant NF2-associated vs. sporadic distinctions. Macrophage-related markers (CD14, CD68, CD163, CCR2) showed significantly higher expression (CD14: p = 0.0187, CD68: p < 0.0001, CD163: p = 0.0006, CCR2: p < 0.0001). CCR2 and CD163 significantly differed between NF2-associated and sporadic VS. iNOS, an M1-macrophage marker, was downregulated. CD25, a regulatory T-cell marker, correlated significantly with tumor growth dynamics (p = 0.016).DiscussionImmune cells, notably monocytes and macrophages, crucially contribute to VS pathogenesis in both NF2-associated and sporadic cases. Significant differences in CCR2 and CD163 expression suggest distinct immune responses. Regulatory T-cells may serve as growth dynamic markers. These findings highlight immune cells as potential biomarkers and therapeutic targets for managing VS

    Psychographische Verortung von Menschen mit Diabetes: Auswirkungen auf die Produktgestaltung und Kommunikation

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    Für den Erfolg eines Produktes oder einer Dienstleistung ist die umfassende Kenntnis der Bedürfnisse, Wahrnehmungs- und Entscheidungsfilter von Zielgruppen entscheidend. Nur eine zielgerichtete, zur Zielgruppe passende Produktentwicklung und -vermarktung kann Auf Dauer erfolgreich sein. Da soziodemographische Zielgruppendefinitionen heute alleine nicht valide genug sind, um Zielgruppen umfassend zu verstehen, werden im Marketing zu-nehmend psychographische Verortungen von Zielgruppen verwendet. Auch bei chronisch Kranken reichen rein soziodemographische und medizinische Kriterien nicht aus, um Produkte und Dienstleistungen passend zu gestalten. Psychographische Erkenntnisse können die klassischen Kriterien sinnvoll ergänzen. Am Beispiel von Menschen mit Diabetes wird in einer internationalen empirischen Studie gezeigt, dass sich Menschen mit Diabetes mit Hilfe eines neuropsychologisch fundierten, visuellen Testverfahrens (dem u.a. an der NORD-AKADEMIE entwickelten Visual Questionnaire, ViQ) eindeutig psychographisch verorten lassen. Die Implikationen und Anwendungsmöglichkeiten dieser psychographischen Erkenntnisse für die Produktentwicklung, Kommunikation, Vertrieb und Marketing bei Krankenkassen, medizinischem Personal und der Pharmabranche werden aufgezeigt und kritisch diskutiert. --

    A retrospective non-interventional study evaluating the pharmacokinetic interactions between cenobamate and clobazam

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    Elakkary S, Hagemann A, Klimpel D, Bien C, Brandt C. A retrospective non-interventional study evaluating the pharmacokinetic interactions between cenobamate and clobazam. Epilepsia. 2023.Cenobamate is an antiseizure medication (ASM) approved for treatment of partial onset seizures in adults. As both inductor and inhibitor of hepatic enzymes, cenobamate affects metabolism of other ASMs, amongst which is clobazam. To our knowledge, the extent of interaction between cenobamate and clobazam and its clinical significance have not been studied yet. In this retrospective study we assessed serum concentrations of clobazam and N- desmethylclobazam in 5 patients before and after co-medication with cenobamate and calculated the percentage increase in concentration-to-dose ratio (CDR) of both. We were able to demonstrate that addition of cenobamate resulted in an increase in serum concentration and consequently in CDR of N-desmethylclobazam in all patients. However this occurred in variable degrees: NCLB concentration showed an increase of 1208 mug/l (CDR145%) in one patient and between 1691mu/l (CDR 819 %) and 3995 mu/l (CDR 1,852%) in the other four. This resulted in fatigue, which improved after dose reduction of CLB. Hence, it is to be concluded that concomitant administration of cenobamate and clobazam can lead to a substantial increase in serum concentrations of N-desmethylclobazam. This can have a positive therapeutic effect on one hand. However, on the other hand, this can lead to unwanted fatigue. This article is protected by copyright. All rights reserved

    Influence of dose and antiepileptic comedication on brivaracetam serum concentrations in patients with epilepsy

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    Hagemann A, Klimpel D, Bien C, Brandt C, May T. Influence of dose and antiepileptic comedication on brivaracetam serum concentrations in patients with epilepsy. Epilepsia. 2020;61(5):e43-e48.The aim of this study was to investigate the influence of concomitant antiepileptic drugs (AEDs) on brivaracetam (BRV) trough serum concentrations. A total number of 368 routinely collected blood samples from 148 inpatients from Mara Hospital (Bethel Epilepsy Center) and von Bodelschwingh Foundation Bethel were retrospectively evaluated. Generalized estimation equations (GEEs) were used for statistical analysis. GEE analyses showed that BRV trough serum concentrations were significantly lower in patients with strong enzyme-inducing AEDs (carbamazepine, phenytoin, and/or phenobarbital/primidone, -49%), but were not affected by concomitant intake of oxcarbazepine or eslicarbazepine. Age and gender did not have a significant effect. An alternative GEE model analyzing the BRV level-to-dose ratios yielded comparable results. Our results from routine therapeutic drug monitoring data indicate that the effect of enzyme-inducing AEDs on BRV serum concentrations is stronger than the 20%-30% reduction in BRV exposure previously reported in pharmacokinetics studies. Further research is necessary to evaluate these differences and to elucidate possible clinical consequences. © 2020 International League Against Epilepsy
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