Urine and milk iodine concentrations in healthy and congenitally hypothyroid neonates and their mothers

Wstęp: Częste występowanie wrodzonej niedoczynności tarczycy (CH, congenital hypothyroidism) w Iranie skłoniło autorów do oceny roli jodu w etiologii CH, opierając się na porównaniu jego stężenia w moczu zdrowych noworodków i noworodków z wrodzoną niedoczynnością tarczycy oraz w mleku i moczu ich matek. Materiał i metody: W tym przekrojowym badaniu zmierzono stężenie jodu w moczu (UIC, urinary iodine concentration) noworodków z CH oraz UIC i stężenie jodu w mleku (MIC, milk iodine concentration) ich matek, a następnie porównano je z wynikami otrzymanymi w grupie kontrolnej. Wartości UIC zmierzone u noworodków i karmiących matek podzielono na 3 kategorie: niskie UIC < 150 mg/l, średnie - 150-230 mg/l i wysokie > 230 mg/l. Analogiczne kategorie przyjęto dla MIC: niskie 180 mg/l. Wyniki: Mediana UIC u noworodków z CH (n = 68) i u zdrowych noworodków (n = 179) wynosiła odpowiednio 300,5 i 290,5 mg/dl, (P > 0,05). Mediana UIC w grupach badanej i kontrolnej wynosiła odpowiednio 150 i 130 mg/l (P > 0,05). Mediana MIC w grupie badanej była większa niż w grupie kontrolnej (210 mg/l v. 170 mg/l, P < 0,05). Stwierdzono dodatnią korelację między UIC u noworodków i MIC u ich matek. Nie wykazano wyraźnej zależności między UIC i stężeniem TSH w surowicy u noworodków oraz UIC I MIC u matek. Wnioski: Spożycie sodu w badanej populacji było prawidłowe. Nadmierna podaż sodu może być czynnikiem ryzyka CH, jednak w badaniu wykazano brak korelacji między MIC I UIC u matek i podobne wartości mediany UIC u noworodków w obu grupach, dlatego do sformułowania jednoznacznych wniosków potrzebne są dalsze badania. (Endokrynol Pol 2010; 61 (4): 371-376)Introduction: In view of the high prevalence of Congenital Hypothyroidism (CH) in Iran, in this study we evaluated the role of iodine in the aetiology of CH by comparing urine and milk iodine concentrations in healthy and congenitally hypothyroid neonates and their mothers. Material and methods: In a cross-sectional study, urinary iodine concentrations (UIC) in newborns with CH, as well as UIC and the milk iodine concentrations (MIC) of their mothers, were measured and compared with a control group. The lower, mid, and upper range of UIC for neonates and lactating mothers was considered to be 230 mg/L, and lower, mid, and upper range of MIC was considered to be 180 mg/L, respectively. Results: The median UICs in subjects with CH (n = 68) and healthy subjects (n = 179) were 300.5 and 290.5 mg/L, respectively (P > 0.05). The median UICs in the case and control groups were 150 and 130 mg/L, respectively (P > 0.05). The median MIC in the case group was higher than in the control group (210 mg/L v. 170 mg/L, P < 0.05).There was a positive correlation between newborn UIC and MIC. There was no significant correlation between newborn UIC and serum TSH, maternal UIC and maternal MIC, or newborn UIC and serum TSH. Conclusions: There is no inadequacy in iodine intake in the studied population. Iodine excess could be a possible risk factor for CH, but there were findings, such as lack of correlation between maternal MIC and UIC, and the median neonatal UIC, which was similar in the two groups, so, drawing conclusions should be done with some caution and requires further studies. (Pol J Endocrinol 2010; 61 (4): 371-376