Impact of atrial fibrillation on outcome in Takotsubo syndrome: data from the international Takotsubo registry

Background Atrial fibrillation (AF) is a major risk factor for mortality. The prevalence, clinical correlates, and prognostic impact of AF in Takotsubo syndrome (TTS) have not yet been investigated in a large patient cohort. This study aimed to investigate the prevalence, clinical correlates, and prognostic impact of AF in patients with TTS. Methods and Results Patients with TTS were enrolled from the International Takotsubo Registry, which is a multinational network with 26 participating centers in Europe and the United States. Patients were dichotomized according to the presence or absence of AF at the time of admission. Of 1584 patients with TTS, 112 (7.1%) had AF. The mean age was higher (P<0.001), and there were fewer women (P=0.046) in the AF than in the non-AF group. Left ventricular ejection fraction was significantly lower (P=0.001), and cardiogenic shock was more often observed (P<0.001) in the AF group. Both in-hospital (P<0.001) and long-term mortality (P<0.001) were higher in the AF group. Multivariable Cox regression analysis revealed that AF was independently associated with higher long-term mortality (hazard ratio, 2.31; 95% CI, 1.50-3.55; P<0.001). Among patients with AF on admission, 42% had no known history of AF before the acute TTS event, and such patients had comparable in-hospital and long-term outcomes compared with those with a history of AF. Conclusions In patients presenting with TTS, AF on admission is significantly associated with increased in-hospital and long-term mortality rates. Whether antiarrhythmics and/or cardioversion are beneficial in TTS with AF should thus be tested in a future trial. Registration URL: ; Unique identifier: NCT01947621.Cardiolog

Persistência do herbicida clomazone no solo e na água quando aplicado na cultura do arroz irrigado, sistema pré-germinado

A persistência do herbicida clomazone aplicado diretamente na lâmina d'água de arroz irrigado foi avaliada em três experimentos conduzidos em um solo do tipo argilo-siltoso, na Estação Experimental da EPAGRI em Itajaí-SC, a partir de duas formulações do herbicida clomazone, 500 CE (concentrado emulsionável) e 360 CS (concentrado solúvel), na mesma dose do ingrediente ativo. Os experimentos com arroz irrigado em sistema pré-germinado foram conduzidos, durante três anos consecutivos, nas safras de 1996/97 a 98/99; o herbicida foi quantificado em solo e água, antes e após a aplicação, sendo após a aplicação retiradas diversas amostras de solo e água para análise até a colheita da cultura do arroz. As amostras foram analisadas através de cromatografia gasosa. No ano de 1996/97 foi avaliado o herbicida clomazone na formulação 500 CE, o qual foi detectado no solo até oito dias após a aplicação (DAA) e, na água, até 32 DAA. Na safra 1996/97 os teores de herbicida na água aos 16 dias foram em torno de 3% da quantidade aplicada. O clomazone, na formulação CS, foi detectado na água e no solo até 24 DAA, sendo o período residual desta formulação superior ao da formulação CE. Esses resultados sugerem que até três a quatro semanas após a aplicação do herbicida, nas formulações CE e CS, a água deve ser mantida dentro dos quadros, a fim de minimizar os riscos de arrastamento do produto para fora da lavoura e a conseqüente contaminação das águas superficiais

Atrazine movement in a dark red latosol of the tropics Movimento da atrazina numa terra roxa estrutrada eutrófica

Atrazine displacement was studied in a soil profile as a function of water movement and time after herbicide application, taking into account possible influence of preferential flow on leaching. The experiment consisted of two 7 x 7m plots of a dark red latosol (Kanduidalfic Eutrudox), located at Piracicaba, SP, Brazil (22º 43'S and 47º 25'W), 250km inside continent, at an altitude of 580m. One plot was previously treated with 1,000 kg/ha of lime, in order to increase base saturation to 88%, and 500kg/ha of gypsum. Each plot was instrumented with tensiometers, neutron probe access tubes and soil solution extractors, in order to monitor water and atrazine flows. Atrazine was applied at the high rate of 6 kg/ha of active principle. Results showed intensive leaching of atrazine in the whole soil profile, up to the instrumented depth of 150cm, already ate the first sampling, seven days after herbicide application. The limed plot showed much higher atrazine leaching losses than the other plot. The atrazine adsorption capacity of the soil is very low, its maximum value being of the order of 10%, for the 0-15cm surface layer.<br>O presente trabalho teve como objetivo verificar o deslocamento de atrazina no perfil do solo, em função do movimento da água e do tempo de aplicação, e possíveis influências de fluxos preferenciais sobre a lixiviação. O trabalho foi conduzido em uma Terra Roxa Estruturada eutrófica de textura argilosa, em Piracicaba (SP), no período de junho de 1992 a fevereiro de 1993. Foram instalados dois experimentos, sendo um com a cultura do milho irrigado (experimento 1) e o outro em solo nu (experimento 2). O experimento 1 foi instalado em uma área de 1000m² sobre a qual se demarcou duas parcelas de 12m x 12m separadas uma da outra por 18m. Uma parcela foi irrigada e a outra fertirrigada. O experimento 2 foi instalado em duas parcelas de 7m x 7m, separadas uma da outra por 5m. Em uma das parcelas do experimento 2 aplicou-se previamente 1.000kg de calcário/ha para elevar a saturação de bases para 88%, além de 500kg de gesso/ha. Cada parcela do experimento 2 foi constituída de três Unhas de instrumentos e os resultados obtidos para cada Unha foram comparados entre si para verificação de fluxo preferencial A atrazina foi aplicada na dosagem de 6,31/ha no experimento 1 e 6kg do principio ativo/ha no expeimento 2. Os resultados mostraram intensa lixiviação da atrazina em todo o perfil do solo até 150cm de profundidade já na primeira coleta efetuada 7 dias após a aplicação. A parcela 2 do experimento 2, apesar de não ter recebido calcário, mostrou perdas de atrazina por lixiviação muito maiores que a parcela 1. O solo apresentou pequena capacidade de adsorção de atrazia (máximo em torno de 10% na camada de 0-30cm)

Fate of extrahepatic human stem and precursor cells after transplantation into mouse livers

In recent years, a large number of groups studied the fate of human stem cells in livers of immunodeficient animals. However, the interpretation of the results is quite controversial. We transplanted 4 different types of human extrahepatic precursor cells (derived from cord blood, monocytes, bone marrow, and pancreas) into livers of nonobese diabetic/severe combined immunodeficiency mice. Human hepatocytes were used as positive controls. Tracking of the transplanted human cells could be achieved by in situ hybridization with alu probes. Cells with alu-positive nuclei stained positive for human albumin and glycogen. Both markers were negative before transplantation. However, cells with alu-positive nuclei did not show a hepatocyte-like morphology and did not express cytochrome P450 3A4, and this suggests that these cells represent a mixed cell type possibly resulting from partial transdifferentiation. Using antibodies specific for human albumin, we also observed a second human albumin-positive cell type that could be clearly distinguished from the previously described cells by its hepatocyte-like morphology. Surprisingly, these cells had a mouse and not a human nucleus which is explained by transdifferentiation of human cells. Although it has not yet been formally proven, we suggest horizontal gene transfer as a likely mechanism, especially because we observed small fragments of human nuclei in mouse cells that originated from deteriorating transplanted cells. Qualitatively similar results were obtained with all 4 human precursor cell types through different routes of administration with and without the induction of liver damage. Conclusion: We observed evidence not for transdifferentiation but instead for a complex situation including partial differentiation and possibly horizontal gene transfer

A Calculus for Set-Based Program Development

A Calculus for Set-Based Program Development. - In: Formal methods and software engineering : 5th International Conference on Formal Engineering Methods, ICFEM 2003, Singapore, November 5-7, 2003 ; proceedings / Jin Song Dong ... (eds.). - Berlin u.a. : Springer, 2003. - S. 541-559. - (Lecture notes in computer science ; 2885

Uso e qualidade da água subterrânea para irrigação no semi-árido piauiense Use and quality of groundwater for irrigation in semi-arid region of the Piauí State, Brazil

A região semi-árida do Estado do Piauí é caracterizada por baixa intensidade pluviométrica e elevadas taxas de evapotranspiração. Porém a reserva de água subterrânea torna possível o desenvolvimento de atividades antrópicas, potencializada, na maioria dos casos, pelas características hidrogeológicas do subsolo, que permitem explotações de alta vazão de água com boa qualidade; todavia, alguns poços atingem formações de baixa vazão e qualidade de água com concentração de sais elevada e que, se utilizada para irrigação, pode ocasionar a salinização e a sodificação dos solos. Dessa forma, objetivou-se caracterizar as formas de uso e a qualidade das águas subterrâneas em parte da região semi-árida do Piauí, visando ao seu uso para irrigação. Coletaram-se amostras em 225 poços distribuídos espacialmente, nas quais foram analisadas as seguintes variáveis: condutividade elétrica, sódio, cálcio, magnésio, relação de adsorção de sódio, carbonato, bicarbonato, cloreto e sulfato. Em relação ao uso da água, predominou o uso doméstico (53,61%), seguido pela irrigação (21,17%), com os seguintes métodos: gotejamento (14,03%); microaspersão (3,83%); aspersão convencional (16,11%); canhão e autopropelido (13,66%); superfície (16,76%) e outros métodos artesanais (35,52%). Os mapas de classes de risco de uso para irrigação, gerados a partir da qualidade da água subterrânea, evidenciam a ocorrência de sub-áreas com as seguintes classes: nenhuma restrição, moderada restrição e severa restrição.<br>The semi-arid region in the State of Piauí, Brazil, is characterized by low rain fall and high evapotranspiration. However, the groundwater reserves make possible the economic development by underground hydrogeology characteristics, which allow extractions of high water flow with good quality, in most of the cases. However, some wells reached formations that have low discharge and water with high salt concentration, which if used for irrigation may cause salinization and sodification. The main goal of this work was to characterize the different uses and quality of groundwater in a part of the semi-arid area of Piauí, with a view to its use for irrigation. Samples were collected in 225 wells distributed spatially in the area, in which the following variables were analyzed: electrical conductivity, Na, Ca, Mg, SAR, CO3, HCO3, Cl and SO4. Regarding water use, the domestic use prevailed (53.61%), followed by irrigation (21.17%), with the following irrigation methods: drip irrigation (14.03%); microsprinkler (3.83%); conventional sprinkler (16.11%); gun sprinkler and traveler irrigation machine (13.66%); surface irrigation (16.76%) and other handmade methods (35.52%). The maps of classes of use risk irrigation generated from groundwater quality showed the occurrence of sub-areas with the following classes: no restriction, moderate restriction and severe restriction